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子宮肌瘤超過拳頭大小 應手術治療
: 子宮肌瘤是常見的婦女腫瘤疾病,雖然子宮肌瘤多屬於良性腫瘤,根據聯合醫院和平婦幼院區婦產科表示,需不需要開刀摘除,仍應視肌瘤大小、生長部位、患者症狀及狀況決定。
子宮肌瘤是最常見的一種婦科腫瘤,生育年齡的婦女大約20%都有子宮肌瘤,超過40歲的婦女當中,約有40~50%患有無症狀的子宮肌瘤,這些婦女雖然子宮長有肌瘤,但是沒有經血過多、腹痛或頻尿等症狀,所以也不會因此去找醫師,往往是在例行健康檢查當中,才發現子宮肌瘤的存在。
一般來說,常見子宮肌瘤的症狀包含:異常子宮出血、經血過多、頻尿、從壓漲痛到經痛不等的疼痛,其他像是因為肌瘤血管栓塞、肌瘤退化變性或肌瘤從子宮頸脫出,則會引起急性疼痛。
至於子宮肌瘤壓迫到膀胱則會出現頻尿,壓迫直腸則可能長期便秘,較大肌瘤甚至可能引起輸尿管部分阻塞,但其實,少於50%子宮肌瘤會有症狀,最常見要手術的原因乃是經血過多。
然而確切的治療方法,依舊要取決於肌瘤大小、生長部位、患者症狀及狀況(年齡、懷孕狀態、是否仍要懷孕、身體健康情形等)來做決定,如果肌瘤並沒有臨床症狀,則可以暫時不需要任何治療,只須每4~6個月於門診繼續追蹤檢查。
但若是肌瘤大小超過成人拳頭大小以上,就建議應進行手術治療,有採取內視鏡的肌瘤手術方法(腹腔鏡手術、子宮鏡手術肌瘤切除術),或者是切除整個子宮的子宮切除術,可供選擇。
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