2010-05-08 14:49:45Le Papillon

毒癮是種慢性疾病

I feel DEAD...

迴異於法界習於將毒癮者當成「罪犯」的認知,這些人在精神科醫師看來,卻視為罹患大腦慢性疾病的藥癮「病人」對於藥癮者的治療,已有止痛藥物用於戒斷階段症狀,有治標作用。

郭綜合醫院身心科主任陳金柱表示,該院目前就有三名海洛因的毒癮病人,接受丁基原啡因(buprenorphine)治療。丁基原啡因是目前公認幾種有效的戒癮藥物之一,止痛的效果為嗎啡的卅倍,低劑量可止痛,高劑量則用於戒毒癮,屬第三級管制藥。這三名患者年約卅歲上下,染上毒癮少者三年、多者十年以上。因為毒癮的程度不同,在藥物的治療下,兩周以來,每次服藥都可以有一至三天不會出現階段症狀如打哈欠、身體酸痛、腹痛、拉肚子等症狀。

然而,丁基原啡因的藥物,雖然可暫時有效控制海洛因的戒斷症,卻還無法斷癮。目前對付海洛因、酒精、尼古丁、安非他命等成癮藥物,各有不同的藥物可用於斷症、斷癮,但若要談到根治,卻還是非常困難。根據美國的一項統計,藥物成癮者約占人口的2.6%,這些成癮者所出現的強迫性用藥行為,甚至家破人亡也在所不惜。這是因為大腦的報酬神經通路,被毒品刺激破壞而變形,神經細胞核內產生對毒品的永久記憶,難以回復。

所以一旦沾染上毒品而成癮者,即使靠藥物來戒斷前述各種不適的症狀,受到侵害的大腦仍潛藏著再發性,是一種渴望與慾望的問題。科學研究已經證實,藥癮如同糖尿病、高血壓,是一種慢性疾病,無法根治卻可以對病情加以控制。所以戒癮者要有長期奮鬥的打算,有朝一日,可以長久不再用藥,才算戒治成功。藥癮既然是一種慢性病,而且是一種極容易續發的疾病,藥癮的戒斷,從如何長期控制來看,藥物治療及心理諮商同步進行是非常重要的。海洛因藥癮就像菸癮和酒癮一樣,也是一種戒不掉的癮,必須依賴醫療專家的協助與治療,而不是拘禁、強制勒戒。