在找advertisement時被一幅小插畫吸引

圖中男人女人被誇張化地拉長拉高
兩人同撐著一張床 上面有個生病的小孩
地上有個比例很小的小孩
高舉著雙手試圖跳躍 棒球掉落在一旁
這幅廣告 講的是爸媽在照顧慢性疾病的小孩
往往較忽略健康的兄弟姊妹
而在SanFrancisco有專業人員注意到這樣的現象
開設了新的課程針對這些被忽略的手足
教導他們認識”忌妒””憤怒””失望”等等情緒
原文抄錄如下 from TIMES June 2005
”The sibling Center in San Fancsico is a new Program
designe to help chronically ill children’s brothers and
sisters, who often feel jealousy, anger, resentment or
depression when their parents pay too much attention
to the child who is sick.
A tip for parents: schedule some time just
for you and the forgotten child.”

以前在醫院工作時 對於這點也特別有感受
特別是很多CP的小孩 從出生起
媽媽就花費很多心力和時間照顧他
帶著他跑遍各大醫院和診所 回家後
除了料理家務 其他時間都在幫這個孩子做復健
有的時候 不只兄弟手足會吃味
連身旁的伴侶都會...甚至會導致婚姻的危機

曾經看過一個例子
兩歲的妹妹是quadri-CP
合併seizure+visual and cognitive impairment
媽媽因為這個孩子辭了工作 專心在家照顧她
然後到各診所找治療師復健 到我那邊的時候
小朋友體質很差 常常生病
只有簡單的head control
和involuntary limb movement

慢慢跟媽媽建立關係後
可能都是台東人 對我比較多信任後
share了一些family的事情
她在家裡無法得到夫家的支持
剛生這個baby都以淚洗面
和伴侶的關係因為這個孩子出生變得非常冷淡
已經分床睡 很少說話 但還同住一個屋簷下

還好娘家的親人很幫忙 會幫她帶五歲的姊姊
煮飯 洗澡 帶她上下學...
因為長期得不到媽媽的注意
她們家這個五歲的姊姊在學校也開始狀況百出
一方面是爸媽沒有人在注意她的學習狀況
小朋友在學校學習或人際上遇到挫折不知怎麼處理
也沒有人教導她 於是在課業方面她放棄學習
連顏色都學的”離離辣辣”
常常用誇張的方式引起大人注意
有一陣子常受傷回家 不是跌倒就是割破手之類的
還有一陣子則是跟同學打架
媽媽感到很苦惱...便把孩子帶來給我看

第一次跟姊姊接觸時
可以明顯到受到她有點“受寵若驚“
不是因為我的關係
而是感覺到媽媽帶她來做治療
對她的重視 她顯得很開心

有時候在治療過程中
小姐姐會透露她對妹妹的不滿
”媽媽都只跟她玩 叫我趕快睡覺”
”媽媽說我是姊姊 長大了 所以都不牽我的手 叫我自己走”
那時聽了還蠻心疼的 一個五歲的孩子
正是需要母愛的年紀 ...
後來我把這些觀察到的部份婉轉地表達給媽媽聽
請她也留意小姐姐的心裡狀態
也要多花時間 聽她說說學校的事情
跟她分享童稚心靈的點點滴滴
才能真正解決她這些行為的問題

媽媽同意我說的 回家之號有做些調整
後來小姊姊的狀況有所改善就停了治療
過一陣子 她開始試圖開始跟先生的對話
溝通對大女兒的教養和照顧方式
後來因為出國 不知道之後情形怎樣
不過 還蠻開心我的專業
不只為生病的那個孩子治療
也能幫助這整個不開心的家庭動力轉換
幫助這個勞累的一心未孩子付出的母親
開啟對生活平衡的視野...

雖然很多事情無法一下子就能解決
因為之前累積了很多潛在的問題可能得先化解
才能把溝通的層次提升
不過我覺的以OT的holistic治療概念
能設立類似這樣sibling program是很好的事情
或許這是回台灣之後一個重要的方向...