天氣冷颼颼，兒科門診中，除感冒、發燒咳嗽外，幼童罹患氣喘過敏也明顯增多。醫師指出，許多父母多以為小兒氣喘是醫不好的疾病。殊不知只要找出致病因子，避免誘因，給予抗發炎藥物，即時發覺徵兆出現，耐心地與醫師密切配合，大多數是可控制緩解病灶。


近日兒科門診中，除感冒、發燒咳嗽外，幼童罹患過敏氣喘有明顯增多。

馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達醫師表示，小兒氣喘又稱為「小兒哮喘」，臨床是指3歲左右以上的小孩， 1年內有3次以上「呼吸急促，氣管發出喘鳴聲」的發作經驗，都籠統歸為此病。

小兒哮喘 定期用藥

要避免孩子氣喘不會發作，除環境控制，避免接觸過敏原之外，定期用藥也相當重要，目前，藥物多為吸入性，用途分為兩2種，1種是長期服用的吸入性類固醇，另1種則為發作期間暫時服用的支氣管擴張劑，2者不同。

吸入性類固醇使用量因人而異，它不具副作用，只有吃入性類固醇或針劑式的類固醇才有副作用，家長可放心讓孩童使用。


過敏食物易誘發兒童過敏，醫師建議，可用「少量多餐」檢測過敏食物。

徐世達醫師表示，基本上，小孩的肺功能效率不如成年人，因此，嚴重氣喘發作時，會容易導致呼吸衰竭，父母照護上必須謹慎注意；另外，氣喘患者飲食上，要注意避免食用容易引發過敏的食物，最好是能找出自己過敏原的食物，才能有效預防氣喘發生。

找過敏原 少量多餐

一般而言，容易造成過敏的食物包含牛奶、小麥、草莓、蕃茄、玉蜀黍、馬鈴薯、魚類、甲殼類等，此外，豬肉、香料、包心菜、芹菜、洋蔥或蒜頭等也容易造成過敏。

可用測試法，找出過敏原，每次只食用1種食物，若產生過敏，紀錄下來。當幼童胃口不佳，建議父母準備一些特別吸引人的食物，時常變換菜單，色香味俱全並準備明亮色彩、可愛的食物，讓幼童少量多餐。

【緩解氣喘 3訣竅】：

1.定期檢查：平時要定期帶孩子看醫師檢查，即使小孩完全沒有症狀，也要定期接受醫師的追蹤檢查，若幼兒有氣喘症狀，應趕快治療，並按照醫師所給的治療計畫盡快處理，經治療緩解後，不能斷然停藥，還需要長期的追蹤與預防。

2.緊急處理：氣喘發作時，切勿慌張。當氣喘發作時，如呼吸頻數增快，睡覺時每分鐘超過40次以上，寶寶不喝奶或不想吃東西；膚色改變，臉色變白或變紅，指甲變藍等；鼻孔變大，出現喘鳴等，都要立即送醫。

3.用藥時機：度氣喘惡化時，在家中可先使用支氣管擴張劑，多次吸入，仍無舒緩時，可大量使用支氣管擴張劑。當病童氣喘發作時，不要給小孩喝太多水，適量即可，也不要給小孩吃抗組織胺藥物，或市面上可買到的感冒藥。

【醫師提醒】：蟑螂、塵蟎可以說是造成過敏的頭號元凶。因此，平常居家環境的清潔相當重要。最後還要學習及注意氣喘發作的預兆，當預警徵兆出現，立即採取步驟以防繼續惡化，懂得愈多，處理得就愈好。

★《拒絕當氣喘兒！》居家防範氣喘：3不5時~