2018-09-18 20:29:16uogcg662aics
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老人為何容易跌倒？步態異常＋這些內外因素「藥」注意
【華人健康網圖文提供／博思智庫】老人容易跌倒是很多因素所導致的一種老年綜合症狀。包含異常步態、感覺系統退化、身體內在的改變、心理因素、服藥與外在環境等綜合因素而產生影響。
跌倒的內在身體因素
①神經系統疾病︰腦部病變、中風、帕金森氏症、小腦病變、神經疾病。
②心血管疾病：體位性低血壓、缺血貧血、認知障礙、阿茲海默症。
③眼部疾病︰白內障情趣睡衣 館長推薦、青光眼、黃斑部病變。
④肌肉骨骼疾病︰退化性或風濕性關節炎、骨質疏鬆、足部疾病。
⑤心理因素︰沮喪、焦慮、情緒不佳、害怕跌倒、獨居與社會隔離。
⑥其他：身體機能如肢力、視力、聽力、感覺系統的退化、睡眠障礙。
跌倒的外在環境因素
老年人意外跌倒與環境密切相關，包括室內照明不足、床和家具高度不適、日常用品擺放不當變成障礙物、浴室無扶手、光滑的地面、樓梯台階過高、室外路面不平坦、不合適的衣著與鞋子等因素，都會增加老年人跌倒的危險性。
參考國民健康署「國民健康訪問調查」結果顯示：
①造成跌按摩棒情趣傷最常見的活動為：騎車、上下床及農事耕作。
②發生跌傷的地點56.3%在住處內，43.7%在住處外。
③住處內最常發生在傢俱（椅子、床、沙發）旁 23.7%，浴室淋浴間或廁所12.3%。 ④住處外最常發生跌傷的地點：路邊（包含人行道）46.2%，有高度或坡度的地面13%。
跌倒與藥的關聯 防跌要（藥）注意
有些藥物可能會引起頭昏眼花的副作用，而增加跌倒的風險，應檢視家中老人用藥是否有造成跌倒的危險性。
①精神類藥物：鎮靜安眠藥、抗焦慮憂鬱藥。
②心血管藥物：降血壓藥、利尿劑、血管擴張劑、抗心律不整藥。
③其他：麻醉藥、感冒藥、止痛劑、抗帕金氏森病、軟便劑、肌肉鬆弛劑等。
④同時服用多種藥物：可以與醫生討論考慮降低劑量或停止不必要的藥物。如果無法避免時，應在服藥後多休息，並放慢腳步。
本文出自博思智庫《走對路少生病：關節、筋膜大小毛病無障礙》一書
【延伸閱讀】
〈Q3投資看這裡〉蘋概股動能有利指數上攻 留意美元走勢與基本面變化
近期市場波動，主要受到國際政經情勢紛擾、產業展望傳雜音等因素干擾，影響短期市場信心層面，展望第 3 季，法人表示，在 iPhone 新機拉貨帶動下，蘋概股動能有利指數上攻，惟美國升息以及國際貿易摩擦事件頻傳，估未來股市仍將持續波動，建議投資人留意美元指數動向和台股基本面變化。
富蘭克林華美第一富基金經理人周書玄表示，第 2 季介於第 1 季消費旺季、第 3 季電子股旺季之間的空窗期，指數通常震盪較劇，但目前在個股業績支撐下，走勢相對穩定，且第 3 季有 iPhone 新機帶動蘋概股動能，將有利於指數上攻。
周書玄表示，8 月有財報變數，但從公司 4 月自結獲利與 5 月匯兌走勢來看，業外與毛利率表現都可望改善，因此仍正面看待後市，估計在 iPhone 新機帶動下，第 3 季蘋概股動能值得期待，建議可關注 3 鏡頭需求下受惠的光學廠商，並可留意搭配車用、光通訊或其他趨勢題材的相關蘋概股。
安聯台灣科技基金經理人廖哲宏則表示，近期市場波動，主要還是因為國際政經情勢紛擾、產業展望傳出雜音，干擾短期市場信心，不過迄今基本面未出現明顯反轉或負面訊號。
廖哲宏表示，儘管進入第 2 季上游備貨旺季，不過受到 iPhone 銷售雜音，以及近期虛擬貨幣需求降溫等干擾，市場缺乏信心支撐，此外，上游諸多仍處於供不應求狀態，例如矽晶圓、被動元件，以及記憶體等。
在後續觀察方向上，投資人可留意美元指數動向和台股基本面變化，在投資策略方面，採選股不選市，因美國升息以及國際貿易摩擦事件頻傳，估計未來股市持續高度波動，且在基期走高後，選股難度將增加。
整體來看，廖哲宏說，中長期而言，股價仍會跟隨基本面，估計下半年 Apple 集中推出產品，相關類股表現仍可期待。
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