2018-08-22 20:35:26umiosqag2kia

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糖友控糖 糖化血色素要在7%以下

: (健康醫療網/編最新出版輯部整理)

一名60歲的林先生患糖尿病10幾年,雖然都有拿藥吃藥,但糖化血色素一直都在9%左右(一般人的正常值約小於5.7%,糖尿病人宜控制在7%以下)。最近聽聞鄰居因為長期血糖控制不良造成心肌梗塞,因此到大醫院就醫,希望可以把血糖控制更好。醫師建議按時使用血糖藥物,要自行監測血糖,並且調整飲食。1年後林先生的糖化血色素慢慢地降到6.6%,整個人精神比以前好很多。

糖尿病病人高血糖最常「沒有症狀」找折扣

奇美醫學中心內分泌科暨新陳代謝科主治醫師葉美成說明,糖尿病病人高血糖最常「沒有症狀」,部份的人會出現「多吃、多喝、多尿」的「三多」症狀。長期血糖控制不良會造成糖尿病併發症,例如腦中風、心肌梗塞、慢性腎臟衰竭,嚴重時會需要洗腎、蜂窩性組織炎、傷口不癒合、傷口越爛越大甚至需要截肢、手腳末端感覺麻木或疼痛、糖尿病眼底病變、視力漸漸模糊甚至失明。

這些併發症出現後通常不可逆,建議在糖尿病的早期就把血糖控制在良好的範圍內,才能把併發症出現的機會降到最低。由於糖尿病大多沒有症狀,常常因為併發症出現後才進一步檢查出有糖尿病,早期篩檢、早期治療很重要。國民刷卡限時折扣健康署提供成人健康檢查,40歲以上建議每3年篩檢1次,60歲以上建議每年篩檢1次。

自我血糖監測 由醫師安排每日測量次數

葉美成醫師提醒,風險較高的人例如肥胖、糖尿病家族史、缺乏運動、血壓血脂異常、曾有妊娠糖尿病、曾有心血管疾病等,也建議做糖尿病的篩檢。一旦檢查出糖尿病,可以用飲食、運動和生活習慣改變做治療,如果經過生活習慣改善血糖還是高,可以經由醫師評估開立適合的血糖藥物治療。

「自我血糖監測」執行方式很簡單,建議到醫療器材行買一台血糖機,每半年到一年把血糖機帶回原店家校正,確保血糖機的準確度。醫師會根據每個病人的情形給予測血糖的次數和時間點。血糖較不穩定的時期,每日測的次數會比較多,當血糖達到穩定狀態,醫師會根據病人的意願減少測血糖的次數。如果病人無法自己測血糖,也可以由照顧者來幫病人測血糖。

血糖測量、飲食、運動同時改善

葉美成醫師表示,控制血糖不是看病拿藥回家就沒事了。醫師會根據每個病人的狀況整體評估後開立適合的藥物,藥物包括口服藥、打針藥物或是口服加上打針的血糖藥。病人要按時使用藥物,並且每日執行「自我血糖監測」,回診時與醫師討論血糖值、飲食內容、運動的情形。

每個人的體質不同,病人也要與醫師討論藥物是否有副作用或身體不適等等。透過良好溝通,醫師更可以適時做藥物的調整、飲食運動的建議,通常經過雙方共同的努力,一般都可以達到良好的血糖控制。期望每個糖尿病人都可以及早將血糖控制在良好範圍內,以減少併發症的產生。(文章授權提供/優活健康網)

納達爾晉法網男單決賽 第11座冠軍一步之遙

: 世界排名第一的西班牙網球名將納達爾(Rafael Nadal),8日在法國公開賽準決賽,以6比4、6比1、6比2,擊敗阿根廷對手戴波特羅(Juan Martin del Potro),挺進冠軍戰,距離他生涯第11座法網冠軍只剩下一步之遙。

納達爾在冠軍戰將遭遇奧地利名將提姆(Dominic Thiem)。納達爾被稱為「紅土之王」,而提姆則是在過去兩年中,唯一曾在紅土擊敗過納達爾的人。一次是今年的馬德里網賽,另一次則是2017年的羅馬網賽。

納達爾職業生涯至今,已經擁有16座大滿貫賽(Grand Slam)冠軍,其中包括10座法網冠軍。這次是他生涯第24度挺進大滿貫賽決賽。

納達爾也成為史上第二位,11度打進同一個大滿貫賽決賽的選手,追平了瑞士名將費德瑞(Roger Federer)在溫布頓網賽(Wimbledon)的紀錄。

提姆稍早前在另一場四強戰,以7比5、7比6(12比10)和6比1,擊敗義大利黑的切奇納托(Marco Cecchinato)。

名列大會第7種子的提姆,是繼1995年紅土名將穆斯特爾(Thomas Muster)之後,第一位闖入大滿貫決賽的奧地利選手。穆斯爾特在1995年拿下法網冠軍。

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