2019-01-04 10:11:07umaycs20ycqm
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免疫新療法 肺癌末期根治曙光
中國時報【鄭郁蓁╱台北報導】
48歲蔡先生年初半夜如廁時突然貧血昏倒，送醫才發現肺部長了一顆直徑4.6公分腫瘤，醫師告知已是肺癌第三期末，平均存活時間不到一年，蔡先生沮喪到已打算交代遺言；所幸放療、化療後接續鞏固性免疫治療，肺部腫瘤一路縮小，迄今幾乎看不到腫瘤蹤影。醫師提醒，肺癌已躍居「新國病」，死亡率正在逐年增加。
台灣肺癌學會理事長陳育民指出，國內每年新增肺癌患者超過1.3萬人，去年八月開始已經是「新國病」，且逾4分之3確診時已經是第3期、第4期，無法像早期患者可透過手術達到根治。
蔡先生說，聽到醫師口中「末期」兩字，腫瘤已經大到無法動手術，加上查詢網路發現平均存活不到1年多，「當下一心只準備賣房子，留筆錢給另一半，」沒想到，同步放、化療效果不錯，肺部腫瘤從4.6變成2.4公分，醫師又協助爭取到恩慈計畫（癌末或嚴重失能患者，若國內尚無有效藥物，由藥廠負擔讓患者免費試驗治療），接續鞏固性免疫治療，12次治療後，目前幾乎看不到腫瘤。
陳育民表示，第3期非小細胞癌，過去長達10年沒有任何新的治療進展，不適合手術的患者，只能同步放、化療，但往往治療後1年左右疾病復發，僅有1成能存活達5年。不過，隨著免疫治療的出現，陳育民說，只要能夠在同步放、化療後接續鞏固性免疫治療，能增加第3期肺癌根治疾病機會，對病患是一道曙光。
陳育民表示，以今年9月世界肺癌年會公布的臨床試驗結果來看，銜接在放、化療後的鞏固性免疫治療，可降低第3期肺癌患者近5成的腫瘤復發風險；且死亡率相較於未接受鞏固性免疫治療患者亦減少3成。
台北榮民總醫院放射腫瘤科醫師陳一瑋指出，接受免疫療法前，需要先做同步放化療，透過放射線治療可有效活化腫瘤附近的免疫細胞，再接續鞏固性免疫治療，才能將藥物功用發揮到最大值。呼籲患者不要因為害怕，就對同步放化療卻步，唯有積極配合醫囑，才能挑戰根治肺癌。
【衰小職員揹卅罪】單親爸帳戶借朋友遭出賣 卻被法院判刑3個月
多名企業社職員的陷入冤案的故事令人心疼同情，而新北市也有1名單親爸爸小陳（化名），因為相信好友有急用，施予援手把帳戶借給他轉帳，沒想到卻被轉賣給詐騙集團當作人頭帳戶，讓他至今無法翻身。小陳有2件幫助詐欺案獲不起訴，唯一一件遭新北地檢署起訴的案件，卻未經審理，就被新北地院的法官以簡易判決判處詐欺罪3個月有期徒刑定讞。
雖然該判決得以易科罰金，但小陳為了照顧女兒，已無多餘的錢財繳納，只好任憑優惠網站熱銷法院執行，讓他欲哭無淚，感嘆司法竟然如此不公。
承辦多起這類幫助詐欺案件的律師張祐齊說，詐騙集團常用的手法，常是先騙取第三人的金融帳戶，再騙其他被害人匯款到該帳戶。這無辜的第三人可能是為了求職、貸款才交付帳戶，甚至是借給朋友之後被轉賣，在這種情形之下，被查獲、起訴進而判刑的對象往往都是無辜的金融帳戶持有者。
張律師認為，這種受騙而交出帳戶的人，在主觀上其實並無幫助詐騙集團行騙之意，實際上也屬於被害人，但卻常遭到法院認定成立幫助詐欺罪，追根究柢，是因在這樣的犯罪結構下，不容易追查到幕後的詐騙集團，因此只能拿被騙取之人來開刀。
張律師說，這類被告受到有罪判決之後，另外還要負責賠償其他被害人的損害，本質上就是一種「弱弱相殘」的現象。法院審理此類案件時，應審慎判斷被告有無主觀幫助詐欺的故意，而非僅以被害人的單一陳述及有匯款至被告帳戶的事實，就逕行認定被告犯罪。
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