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九合一選舉》藍綠版圖大洗牌！國民黨狂勝囊括15縣市，民進黨退守6縣市

: 2018全國地方公職選舉與公民投票，在跨日將近11小時的開票後落幕。此次投票結果，國民黨歷經2014年挫敗後翻身，一舉拿下15執政縣市，更在9地方議會拿到過半席次，民進黨不但僅剩6縣市，更未有地方議會過半；然而此次也有第三勢力抬頭，時代力量在全台攻下16議員席次，更為全國議員得票率第三名。

國民黨9縣市拿下過半議會席次 民進黨未有席次過半縣市

其中，國民黨在新北市、桃園市、高雄市、基隆市、新竹縣、彰化縣、花蓮縣、台東縣、連江縣9縣市皆拿下過半席次，民進黨則未有縣市議會席次過半。

投票率方面，直轄市長為66.11%、縣市長68.87%、直轄縣市議員66.14%、縣市議員68.9%、原住民區長80.45%、鄉鎮市民代、69.59%、原住民區民代表80.45%、村里長67.02%。

而在全國公投10案結果，於25日凌晨3點42分全數開票完畢，第7案反空汙、第8案反深奧、第9案反核食、愛家公投10、11、12案，第16案以核養綠，共7案通過，第13案東奧正名、第14案同性婚姻、第15案性平教育，皆未通過。

【全國縣市議會席次】

台北市：民進黨19席、國民黨29席、時代力量3席、親民黨2席、新黨2席、社民黨1席 、無黨籍7席

新北市：民進黨25席、國民黨33席、無黨團結聯盟2席、無黨籍6席

桃園市：民進黨18席、國民黨32席、時代力量1席、綠黨1席、無黨籍11席

台中市：民進黨25席、國民黨最優惠價格32席、親民黨1席、無黨籍7席

台南市：民進黨25席、國民黨16席、台聯1席、時代力量1席、無黨14席

高雄市：民進黨25席、國民黨33席、時代力量2席、親民黨1席、台聯1席、無黨團結聯盟2席、無黨籍2席

基隆市：民進黨6席、國民黨16席、時代力量1席、民國黨1、親民黨2席、無黨籍5席

新竹縣：民進黨2席、國民黨19席、時代力量1席、無黨籍9席

新竹市：民進黨6席、國民黨14席、時代力量3席、綠黨1席、新民意聯盟6席、無黨籍4席

彰化縣：民進黨12席、國民黨28席、時代力量1席、無黨籍13席

雲林縣：民進黨12席、國民黨7席、時代力量1席、台聯1席、無黨籍22席

嘉義縣：民進黨18席、國民黨9席、無黨籍10席

嘉義市：民進黨4席、國民黨5席、台聯1席、無黨籍13席

屏東縣：民進黨15席、國民黨17席、台聯1席、無黨籍22席

宜蘭縣：民進黨8席、國民黨13席、親民黨1席、無黨籍12席

花蓮縣：民進黨3席、國民黨20席、無黨籍10席

台東縣：民進黨1席、國民黨21席、親民黨1席、無黨籍7席（推薦閱讀：痛批「邊投票邊開票」違法 丁守中：不接受選舉結果，將提當選無效之訴）

連江縣：國民黨7席、無黨籍2席

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換心瓣膜非一勞永逸 二次手術機率大

: 好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

70歲的黃伯伯在50多歲時因主動脈瓣嚴重狹窄，接受主動脈瓣置換手術，術後恢復良好；但前陣子又開始出現胸悶、易喘情形，原以為是上了年紀而不以為意，但情況日益加重，每走幾步路就要休息好一陣子。過去接受心臟手術的病患，因外科技術進步，平均壽命大幅延長，導致現今面臨心臟再次手術的需求增加。台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師表示，人工生物瓣膜使用會隨時間和使用狀況出現退化，患者就是因為之前置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。

正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動，就是「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。

徐展陽說，「主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，在65歲以上族群的發生率約2-9%，原因除了先天性『二瓣畸形』引發的早期狹窄以外，最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久下來，嚴重可致心臟衰竭。」

易喘、胸悶、胸痛等情形是主動脈瓣發生異常時的常見症狀，當醫師確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」兩種選擇，徐展陽醫師表示，「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約有15%的機率出現退化，之後機率則與日俱增而有重新置換的可能。因此，患者經常陷入治療抉擇的兩難。

目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」三種，但並非所有患者都能適用後兩者，患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類以及術式選擇。徐展陽醫師指出，過去的認知是「心臟再手術非常危險」，但現在醫療進步，只要做好縝密評估，患者就能安全地再次接受手術。

第一次手術時，心臟相當乾淨且界線清晰，所以醫師執行術式大多無礙，但之後進行第二、甚至第三次手術時，心臟大血管已與周圍構造產生沾黏，大幅增加手術難度，通常需採取開心術式，復原時間也因年紀增長而也拉長。」徐展陽醫師表示，心臟再手術患者從術前常規檢查，到術中醫療團隊的全程待命都必須縝密規劃、從容應對，才能能將手術的風險降到最低。以黃伯伯為例，他在心臟血管外科團隊鉅細靡遺的準備之下，成功進行第二次置換手術，換掉了退化狹窄的瓣膜，之前喘、胸痛的情形大幅改善。

徐展陽提周年慶活動購物優惠醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從三方面著手：

三高控制：高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，因此必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。

遵從服藥：心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。

生活型態改善：生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。不過醫療科技日益進步，一旦病患因症狀而必須面臨再手術時，無需過度擔心，只要審慎配合醫師，醫療團隊可將風險有效降低，安全地讓病患重新擁有健康的心臟。

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