2008-10-31 11:47:02Column

太胖… 好孕難上門

 更新日期:2008/10/31 07:20 記者施靜茹/台北報導

女性懷孕生產,是身材最容易發福時期,但醫師提醒,肥胖也可能是不孕原因。

台安醫院副醫院長周輝政表示,過度肥胖可能引發荷爾蒙失調造成不孕,尤其患有「多囊性卵巢症候群」婦女,會使體內男性荷爾蒙升高,女性荷爾蒙減少,這類患者常較肥胖,甚至有潛在糖尿病不自知,懷孕後流產機率也高。

肥胖醫學會常務理事蕭敦仁指出,國內去年一篇研究顯示,有多囊性卵巢症候群的婦女,其中近八成者有排卵障礙,近四成BMI值(身體質量指數)超過25。

周輝政在門診收治一位體重近80公斤的婦女求診,她因不孕曾在其他醫院做試管嬰兒6、7年都沒成功,周輝政建議她減重5公斤後,順利懷孕,小孩現在已經3歲了。

周輝政指出,懷孕30周時,約增加3公斤脂肪,目前婦產科醫師對懷孕婦女體重,BMI值低於18者,建議孕期可增重至17公斤;若BMI值在18至24間,可增重11至16公斤;若BMI值超過28者,最好只能增重6、7公斤。

一位100公斤的32歲陳小姐,好不容易才受孕,但產後BMI值仍高達36.2,試代餐、健康食品和針灸都瘦不下來,也擔心減肥藥物影響哺乳,後來到蕭敦仁那兒尋求減重。

蕭敦仁說,國外曾有一篇針對五百多位婦女長期追蹤產後體重變化,發現懷孕時體重標準,產後八至十年,體重平均增加6.5公斤;若懷孕時超過標準體重,產後平均增加8.4公斤,所以產後半年為減重黃金期。

周輝政也建議,婦女由於需要哺乳,不適合用餓肚子等方式減重,以免營養不均,建議產後即應將每天熱量攝取,控制在2000至2300大卡,如果婆婆媽媽燉高熱量的補湯,不妨說「等一下吃」,待長輩不注意時給別人吃,坐完月子後可開始運動,每天半小時,持之以恆便能減少產後肥胖。