2017-02-15 02:22:55tvscd4wrvd

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工商時報【鍾伯欣(新光醫院心臟內科主治醫師)】

寂心梗,又名無症狀的心肌梗塞(Silent Myocardial Infarction)或無症狀的心肌缺氧(Silent Myocardial Ischemia),顧名思義為以非一般典型症狀來表現的心肌梗塞或心肌缺氧。典型的心肌缺氧症狀為持續性的胸痛或上腹悶痛,伴隨著冒冷汗,心悸,兩頰脖子或手臂酸麻等症狀。

一般若有以上症狀之患者應儘早至心臟內科門診甚至急診就醫,然而有一些患者可能因症狀不明顯或以非典型症狀表現導致延誤就醫甚至造成無可挽回的傷害。

常見易患有寂心梗的患者族群分為以下數類:

(1)糖尿病患者:糖尿病患者因常有神經病變導致疼痛症狀不明顯或不典型,造成可能已有心肌缺氧但忽略。

(2)周邊血管疾病患者:若雙腿雙足患有血管疾病者因不常行走或無明顯運動量可能因此沒有因心肌缺氧導致的狹心症的症狀。

(3)洗腎患者:因長期洗腎導致血管鈣化之患者可能因嚴重鈣化導致心血管緩慢阻塞而產生無症狀或非典型症狀的心肌缺氧。

(4)曾接受心臟血管介入治療者:若曾因心肌梗塞或嚴重冠心症接受心導管檢查併介入治療放置支架者或接受心臟血管繞道手術者,因本身血管構造不似治療前的狀況,也有可能會非典型甚至無狀況來表現。

預防寂心梗的方法其實就和預防冠心症的方法相同,除了按照醫師指示控制三高(高血壓,高血糖,高血脂)以外,還要避免抽菸與規則服藥。若擔心自己的症狀可能或懷疑為寂心梗,可至心臟內科醫師門診接受專業諮詢,也可自費接受心臟電腦斷層檢查或鈣化指數檢驗,評估心血管結構上是否懷疑有高度狹窄的可能性。

鍾伯欣2017熱銷商品小檔案

◆現網拍熱門產品職:

◎新光醫院心臟內熱銷商品科主治醫師

◆學歷:

◎中山醫學大學醫學系學士

◆經歷:

◎2010.08至2013.07 內科部住院醫師

◎2013.07至2015.06 心臟內科總醫師

◎2015.07至2016.06 心臟內科臨床研究員

◎2016.07迄今 心臟內科主治醫師

◆主治專長:

◎冠狀動脈疾病、高血壓、心臟學、內科學、 重症醫學

◆病症參考:

◎狹心症、急性冠心病、 心肌梗塞、心衰竭、 高血壓、高血脂、瓣膜性心臟病、心律不整

(中央社記者劉建邦台北9日電)台北市長柯文哲今天受訪回應樂團蘇打綠表示,台北市沒適合跳動的音樂場地,規劃北部流行音樂中心,「需要跳的音樂會就去那」。

蘇打綠在小巨蛋開唱引發震動超標遭罰,日前在社群網站臉書(facebook)官方粉絲團說,僅提出改善場地的期盼,卻被形容成故意打臉、踐踏公權力,「難道不能要求『場地有改善的空間』?」

柯文哲上午出席刑事警察大隊科技犯罪偵查隊揭牌典禮後受訪表示,這凸顯台北市沒適合跳動的音樂場地,上午開會交代要再檢查1遍北部流行音樂中心工程設計。當年設計小巨蛋時就沒規畫可熱歌熱舞,且本來就不適當。

他說,如果是小巨蛋辦音樂表演會,旁邊居民就抗議,應建立合適的地方。

至於小巨蛋爭議引發音樂界和居民不滿,柯文哲表示,施政無法讓所有人滿意,要取得平?點,解決問題,這個議題非常清楚,台北市要做適合開演唱會的地方,鎖定北部流行音樂中心,特別交代相關局處特別規劃結構設計。1051209

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