2009-08-05 11:56:11天龍
子宮該不該切除?
子宮該不該切除? |
台北榮民總醫院 婦產部 屠乃方 醫師 |
子宮切除術與剖腹生產是最常被實施的手術。就因為做的多,這兩種手術不但受到許多社會團體、大眾、與保險機構的爭議,連婦產科醫師也時常受到質疑。 子宮是一個中空肌肉器官,功能在於孕育生命。或許就因為子宮只有生育的功用,少了它並不會影響身體的運作,更不像生命器官般的不可缺,所以當婦產科疾病必須用手術治療時,有些醫師就毫不考慮的切除它。當然也有些醫師持不同看法,以保留生育能力。那到底子宮該不該切除呢? 需要施行子宮切除術的原因很多,有的是因為惡性腫瘤,例如子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌;有的是因為良性腫瘤,例如子宮肌瘤。非腫瘤部份,例如子宮內膜異位症、子宮脫垂,也是常見的原因。另外還有一些要切除子宮的原因是因為合併症造成,例如產後大出血、嚴重的子宮傷害等。在這些原因中,又以子宮肌瘤為最常見。 雖然這些疾病都可以用子宮切除術來治療,但也不是通通非切除子宮不可,而是應該視病人年齡、生育狀況、病人意願、及病情而通盤考慮。即使是癌症,早期仍然可以採取保守性的手術,以保留年輕病人的生育能力;但若病情不允許時,維持生命遠比維護生育力重要。至於良性的疾病,雖然不一定要切除子宮,但若沒有保留子宮的必要性,或保留子宮無法治療疾病時,對於不再生育或年齡大的婦女,子宮切除是可以接受的治療方式。 該不該切除子宮應多方考慮,在治療疾病的前提下不妨與醫師詳細溝通,或尋求第二者專業的意見作為參考。 |
資料來源:台北榮民總醫院婦產科衛教資料
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