一般來說，疼痛可分為鈍痛、銳痛（疝痛）兩種，
鈍痛指的是隱隱作痛，器官或內臟所發生的疼痛大多屬之；
銳痛則是指非常明顯的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常與管道受到阻塞有關，例如：膽管結石、腸子阻塞。

在大多數的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對應關係。一般按腹部器官所在，腹部可以肚臍為中心，而依腹痛發生部位來看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。

如果是

右上腹痛，須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題；

右下腹痛，需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等；

左上腹痛，可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段；

左下腹痛，則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等；

若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。

此外，有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎，例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。

值得注意的是，有些腹痛會隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始於上腹中央，24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是盲腸炎的重要跡象；疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右後方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結石的問題。

＊莫忽視有助於診斷的線索
腹痛是否伴隨其他症狀，亦是判別病因的重點之一，例如：

伴有腹瀉可能為腸胃發炎；

便秘可能是糞便阻塞；

嘔吐則要考慮腸子阻塞或發炎；

排便習慣改變或許是大腸產生病變；

同時有黃疸、發燒等症狀，可能是膽管或肝臟病變；

小便次數頻繁、排尿困難、夜尿等情形，要考慮是膀胱、尿道等問題，

這些伴隨出現的不同症狀，都有助於區分腹痛的真正原因。

影響疼痛變化的因素也不能忽視，尤其腸胃疾病是引發腹痛常見的原因之一，而腸胃疾病又與飲食息息相關，因此，飲食與疼痛變化之間的關係可說是初步判斷腹痛的重要依據，例如：一吃東西就腹痛，可能是胃炎、胰臟炎；空腹容易感到疼痛，吃點東西反而覺得比較舒服，則可能是消化性潰瘍。

＊急性腹症應立刻就醫

　急性腹症（Acute abdomen）是指在數小時內發生的劇烈腹痛，當發生急性腹症，尤其是伴隨發燒、噁心、嘔吐、腹脹、盜汗等症狀時，應立即就醫。

臨床上常見的急性腹症如下：

　1.急性腸胃炎：大多是由於吃到不潔食物所引起之食物中毒等，通常會伴
　　　　　　　　有嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等症狀。
　2.急性闌尾炎：俗稱盲腸炎，任何年齡層都有可能罹患，但好發於20～40
　　　　　　　　歲之間。大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛，其疼痛
　　　　　　　　感約在4～6小時達到高峰，此時甚至會因為咳嗽或移動身
　　　　　　　　體而讓疼痛加劇。
　3.潰瘍穿孔：突發性上腹劇痛是典型症狀，其他還包括了腹脹、噁心、嘔
　　　　　　　吐、發燒等症狀，嚴重的甚至會出現嚴重腹膜炎。
　4.急性膽囊炎：疼痛通常發生於飯後或半夜，位置在右上腹部或上腹部，
　　　　　　　　有時疼痛會傳到右側肩膀或肩胛部，並且合併發燒、嘔　
　　　　　　　　吐、黃疸等現象。
　5.急性胰臟炎：常見症狀為劇烈而持續的上腹部或左上腹疼痛（有時疼痛
　　　　　　　　會延伸到背部）、噁心嘔吐、發燒，當身體向前彎時 ，疼
　　　　　　　　痛會稍微緩和。
　6.腸阻塞：突發性上腹劇痛是典型症狀，且還有腹脹、噁心、嚴重嘔吐等
　　　　　　其他症狀，常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉等，
　　　　　　嚴重的甚至會出現敗血症、穿孔等併發症。

＊女性腹痛可能不單純

經痛是女性常見的一種生理現象，當月經來潮時，會出現程度不一的下腹部疼痛，有時甚至伴隨脹氣、發冷、腹瀉、腰痠背痛等症狀。

女性出現這種生理性的經痛時，建議可先到婦產科進行檢查，若排除婦科疾病的可能性，就不需要擔心，可自行熱敷或服用止痛藥來緩解疼痛。

值得注意的是，如果出現不同於以往形式的經痛仍不可大意，應就醫接受檢查，當女性發生下腹疼痛時，摒除周期性的經痛、腸胃功能障礙等原因，就必須考慮是否為婦科問題，例如：子宮內膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，為避免錯失治療的黃金時期，女性若有不明原因的下腹疼痛，應盡早就醫檢查。

＊腹痛可別等閒視之

腹痛是臨床上常見的症狀之一，可能引發腹痛的腹部器官相當多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等，甚至有時候腹痛也可能是其他嚴重疾病（如心臟梗塞、肺臟栓塞等）的其中一種症狀表現。

因此，當出現腹痛時，應及早就醫找出致病原因，並針對病症接受適當的治療，才是最正確的處理原則。

＊腹部臟器所在位置的約略區分方式
　右上：肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段
　左上：胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段
　右下：盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管
　左下：乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管

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