2005-12-12 13:06:08tjuku

中西合壁

中醫師黃正昌前年底中風昏迷,家屬一度準備捐贈遺體,中醫友人用中藥、針灸、放血、推拿等方式,幫助他迅速脫離險境及減少後遺症。今天他用自身的經歷,疾呼西醫師要有胸襟,讓中醫師併肩站在第一線,搶救中風病人。

今天在二00五資深中醫師臨床經驗研討會上,今年五十八歲的生德堂中醫診所院長黃正昌,以中醫師又是中風病人的過來人經驗,與治療他的中醫友人陳俊明等人分享中風的中醫治療。 黃正昌說,在二00二年十一月十八日,他手腳冰麻,在失去意識前還知道自己被抬上救護車,完全清醒是十八天後的事,住進台大醫院加護病房第一天,他的大腦基底核出血量是六CC,第二天達到三十九CC,而且高燒不退,由於考慮到開刀後遺症,家人並未簽下手術同意書,並考慮萬一救不活,就準備捐贈遺體。

據黃正昌、陳俊明的說法,陳俊明等人是在取得家 屬及台大醫師的同意後,在病歷上簽名並切結自負責任 ,開始用祛風邪的中藥,針灸、推拿及刺破十指尖的十宣穴放血方式治療,在中醫治療的第二天,黃正昌水瀉三次,馬上退燒,住院第十四天即從加護病房轉進普通病房,第十八天醒來,就可以講話。

黃正昌說,他住院二個多月,除了降血壓、腦壓的西藥外,一天針灸三次,一週有五組醫師診療,中藥調整為通血脈、顧筋骨配方,不但很快下床走動,期間還請假參加慈濟基金會的活動,出院迄今,他是吃西藥降血壓,用中醫做腦中風(新聞、網站)的保養治療,如今雖然右腳仍有一點跛、右手感覺較為遲鈍,但看診寫字一如正常人。

由於黃正昌的中西合壁治中風,場所是在醫學中心 唯一沒有設立中醫科的台大醫院,負責台大神經外科加 護病房的主治醫師黃勝堅指出,通常病人在病情危殆到 不得不死馬當活馬醫的病人,院方才會同意中醫介入, 否則西醫可以治療的病人,沒有理由不治療。

黃勝堅說,大腦基底核出血的腦中風病人,如果血 塊並未壓迫到清醒中樞,病人即使不手術,身體也會自 行吸收血塊,並有希望在三星期內清醒,如果血塊未壓 迫到語言及運動的神經傳導束,病人醒後可以講話及正 常感覺,他曾有病人腦出血六十CC,沒有動手術,照樣 清醒,只不過或多或少會留下偏癱後遺症。

黃正昌則認為,他常常看到有病人都已經中風一、兩年,才找上中醫治療,療效並不好,自己的例子就是在中風後三到六個月內內,中醫站在第一線與西醫聯手治療的最佳例子,所以,他在出院前,曾建議台大醫院成立中西醫治療中風中心。

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中西合壁治中風褥瘡病患 明年健保試辦給付

不少人都有找中醫師到西醫院,私下為病人「中西合壁」治療的經驗,明年開始,西醫照會中醫的健保專案計畫上路,適用中風與褥瘡的住院病患,以及小兒氣喘(新聞、網站)、腦性麻痺的日間照護病患,在試辦醫院的病人將可光明正大找中醫會診。

今天在二00五年資深中醫師臨床經驗研討會上,台北市中醫師公會披露這項消息,行政院衛生署中醫藥委員會委員陳俊明表示,自三年前,中國醫藥大學附設醫院試辦中西醫會診中風住院病人,證明效果良好,在中醫界的努力下,明年健保專案計畫上路。 這項計畫明年度的經費是新台幣八千五百萬元,凡是具有中醫科系的教學醫院皆可提出申請,包括台北榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、林口長庚醫院、奇美醫院等醫學中心,預計有三十四家大小醫院加入,台大醫院因為沒有中醫科,所以不包括在內。

凡是這些醫院的中風與褥瘡住院病人,以及小兒氣喘、腦性床痺的日間照護病人,明年起,在西醫的治療外,可以照會中醫師,中西合壁,中醫診察可獲健保給付,健保給付的中藥限為科學中藥。

目前並沒有健保中醫住院給付,病患住進了西醫病房,如果病患要請中醫師出診到西醫病房執行中藥處方、針灸、推拿等中醫治療,有的醫院並不贊成,認為會干擾西醫治療,只有在病人死馬當活馬醫時,才會同意中醫介入,有的醫院則是睜一隻眼、閉一隻眼。

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