醫院詐領健保費????
2011-05-25 17:44:50 中央社記者陳麗婷台北25日電 |
有立委今天召開記者會質疑,台北市立聯合醫院忠孝院區有患者與醫院詐領健保費。
行政院衛生署中央健康保險局台北業務組組長蔡魯受訪表示,這名患者5年內住院1100多天,進出醫院29次。已經派專人到醫院調閱這名患者的住院紀錄、病歷摘要,且把這名患者資料列為每個月固定必審的案件。
蔡魯說,有沒有必要住院由專科醫師認定,並提供資料向健保局申報,健保局會請專審醫師審查,不過,每個月住院案件非常多,因此,採抽審方式,通常一般住院、長期住院案件抽驗比率為10%,而這名患者曾在99年11月有被抽審過,未來也會列為必審案件。
蔡魯說,若專審醫師審查後認為患者沒有住院必要,將會依照比例核減醫院的住院給付費用,比方說醫院申報100元健保費用,只給10元。
3天3夜打電腦 壓制送醫竟猝死
2011/05/23 04:11
躁鬱男掙脫約束帶跑下救護車
〔自由時報記者鄭淑婷、吳仁捷/新北報導〕一名有多年躁鬱症病史的黃姓男子,在家中連打三天三夜電腦後,昨天下午疑因躁鬱症發作,家屬通報一一九將他強制送醫,他卻掙脫約束帶跑下救護車,員警協助將他壓制在地後,黃某竟沒了呼吸、心跳,送醫後仍不治,家屬對他猝死,一時間很難接受,警方則喊冤說,絕無「勒脖」等過當動作,將等待檢察官、法醫相驗釐清。
昨天下午一點半左右,新北市消防局勤務中心接獲報案,指新莊區自立街一名三十七歲黃姓男子躁鬱症發作,在住處大吼大叫,新莊消防分隊救護人員趕抵現場,黃某已被兩名家人先行以頭部朝下的方式,壓制在地板上。
在黃姓男子家屬同意下,救護人員以約束帶綑綁黃某雙手,黃某也配合自行走下樓並且上了救護車,新北市警局新莊分局中港派出所四名員警也獲報前往協助。
目擊民眾說,救護人員正在與家屬商討誰要隨車時,黃某突然掙脫約束帶,跑下救護車,前來協勤的員警見狀立刻衝上前,將黃某先行壓制在地上,沒想到救護人員接著綁住黃某右手時,黃某臉色瞬間轉黑,翻過身竟沒了呼吸、心跳。
在場員警及救護人員都大吃一驚,火速將黃某送往署立台北醫院急救,最後仍告不治,黃某家人錯愕萬分,一度懷疑警方是否在壓制時曾「勒脖」,造成黃某窒息?
警察喊冤強調絕無「勒脖」
昨天深夜,黃某家屬則轉趨低調,改口說,「認命了,出勤的員警及救護人員也有家庭,不想再追究,但還是希望檢方能詳查確切死因。」
警方鑑識小組昨天前往採證,初步調查黃某脖子並無勒痕。
據了解,黃某罹患躁鬱症廿多年,曾在八里療養院治療,救護人員在協助送醫時,家屬曾表示,黃某已經打了三天三夜的電腦,幾乎沒睡。
救護人員說,強制送醫的患者若不配合、躁動時,一般會在手、腳套上「約束帶」,先以魔鬼氈黏住約束帶,再將約束帶兩端繫帶綁在長背板或擔架床兩側固定,避免患者再因碰撞,造成二度傷害。昨天一切都是依標準作業程序,不料竟會發生意外。
前去協助強制送醫的員警也深感「有苦說不出」,原本是為民服務的美事,不但沒記到嘉獎,最壞的情況還可能演變成「業務過失致死」的惡夢,甚至吃上官司,他們也希望檢方及法醫明察秋毫,還給他們清白。
5年內住院3年半 忠孝醫院遇奧客
2011/05/26 04:11
〔自由時報記者曾韋禎、魏怡嘉、林相美/綜合報導〕誇張!患有低血鉀的劉姓女患者,竟在過去五年住院逾三年半,且連續住在台北市忠孝醫院的同一間特等病房,院方在其住院期間只給予藥物治療。民進黨立委與市議員昨天質疑,忠孝醫院長期包庇患者,浪費健保資源。
忠孝醫院醫務長陳淑廷無奈指出,劉女今年還積欠卅八萬元的自負額,院方不可能包庇她,但基於患者健康考量,讓她繼續住院。
民進黨立委葉宜津、台北市議員徐佳青昨在立法院召開記者會。葉宜津說,劉女以低血鉀為由,過去五年在忠孝醫院住院三年半,但院方除給予口服藥物,僅予以注射幾次鉀離子,這需要長期住院嗎?
葉宜津說,劉女截至今年三月,已耗費一一六萬餘元的健保資源、給付額逾一八六萬點,她還拿著忠孝醫院的住院證明,向民間保險公司申請給付,使其足以支付每天二千元的特等病房費。
徐佳青指出,劉女去年十二月廿四日入住至今,何以忠孝醫院要讓劉女長期霸佔特等病房?
主治醫師壓力大 想退休
劉女主治醫師陳達隆表示,劉女的鉀離子濃度常低於二.○,是非常危險的狀況,所以不敢讓她出院,如果真的出問題,他一輩子也別想當醫師了。
陳達隆自承壓力極大,去年曾建議劉女轉往醫學中心,不要再來忠孝醫院找他,她一直來,「我都不想當醫師,乾脆退休算了!」
台北市衛生局醫護管理處處長高偉君指出,病患何時應出院,衛生局尊重主治醫師專業判斷。
健保局台北業務組組長蔡魯表示,經查這名女子五年來共住院一千多天,進出醫院二十九次,事實上,從四月起,健保局即將這名女子列為抽檢對象,經審查有違給付規定即予核刪。
==================================================
上一篇:大前研一:想進口馬總統到日本
下一篇:大話新聞真是貢獻良多