醫師詐保
「切乳房、還化療」 醫師詐保廢照! |
記者(2009.5.25):「掉包組織多久了?掉包癌症組織有多久了?」涉案醫師:「…。」
專業醫師成了嫌犯,包括署立基隆醫院楊超然醫師,殿後的這位前雲林若瑟醫院吳國精,掉包病患癌症檢體遭到起訴,替假病患「真治療」、「詐領保險費」,衛生署大動作開鍘,署長親自宣布要嚴懲害群之馬,廢止醫師執照。
衛生署長楊志良:「(予以廢照)為了維護醫界尊嚴,為了維護多數我們優良醫師尊嚴,(涉案醫師)為了讓作假變更真實,也做了手術、也做了化療,甚至還申請健保費。」
行為之囂張,衛生署針對3位已起訴醫師,包括吳國精,手上3位病患,其中傅建森就是集團主嫌,曾經罹患過大腸癌獲得4000多萬保費,食髓知味,利用清理醫療廢棄物的工作,取得更多癌症檢體,串通醫師、人頭,像是楊超然也有3位「假」病患,卻「真的」切除乳房、進行化療。
還有怡仁綜合醫院的賴德興共3位醫師,史上頭一遭,才起訴就被廢照。醫師公會全聯會理事長李明濱:「我們全聯會都認為,應該依法要嚴懲。」
台灣醫院協會理事長吳德朗:「我也建請衛生署,應該給予最嚴厲的處分。」
照醫師法,屬於「出具與事實不符診斷」,而且情節重大,為了躲避DNA的追查,還一度將檢體泡過福馬林,經過進階的DNA鑑定還是揪出白色巨塔的黑幕,涉案還有4名醫師,一旦屬實,一樣將遭到醫界除名。 新聞來源:TVBS
醫師傷害病人詐保費 吳德朗斥敗類
2009/12/29 14:07
(中央社記者陳清芳台北29日電)檢方偵辦「假癌症真開刀詐保費」案,有3名醫師認罪。台灣醫院協會理事長吳德朗說,醫界重視紀律及醫學倫理,行政院衛生署應嚴懲醫界害群之馬、敗類。
衛生署長楊志良上午召開記者會,說明傅建森等人涉嫌勾結10多家醫院的醫師,以檢體掉包方式詐領保險金逾億元。楊志良表示,涉案病患並沒有罹患癌症,卻被涉案醫師切除乳房及進行化療,這是首見的醫療行為故意侵害病人身體事件。
據警方調查,傅建森等人提供的癌症檢體是先泡在福馬林內以破壞癌細胞組織,警政署刑事警察局偵四隊求助台北馬偕醫院,利用粒線體mt-DNA技術,檢出癌細胞來源與涉案病患並非同一人,因而識破。
有別於以往保戶「自斷手指、自殘肢體」的理賠詐欺案件,衛生署醫事處長石崇良表示,這起案件手法特殊之處,在於假戲真做。
醫師明知病患沒有罹患乳癌、直腸癌、子宮癌、卵巢癌等,卻對病人開刀及進行化療,藉以取信保險公司,還以檢體掉包、破壞他人癌細胞檢體矇混病理檢驗。
根據中央健保局稽核資料顯示,過去醫師涉案詐領健保給付、保險理賠案的犯案手法通常是病歷造假,涉案醫師不實登載疾病,藉以虛報或浮報健保給付,有的勾結病人一併詐領保險理賠。
前健保局企劃處經理劉在銓曾出書揭露醫師A健保費用的手法,有的是教唆病人刷健保卡換現金、換保健食品或日用品;有的是醫師以替病人保管健保卡為由,把健保卡當提領健保給付的提款卡;有的以遊民、安養機構老人當人頭,詐領門診住院與藥費。
去年4月,台南地檢署偵辦醫院勾結安養機構詐領健保費,涉案10餘醫院診所,有醫師19人涉嫌勾結藥局和安養機構70家偽造病歷開立高血壓藥物,詐領10萬件約新台幣7000萬元的健保費。981229
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