<目錄>卷之四（徵集）

<篇名>檳榔(脾、胃、大腸、肺)-1

檳榔，味辛、苦，氣溫，降，陰中陽也，無毒。入脾、胃、大腸、肺四經。消水穀，除痰癖，止心痛，殺三蟲，治後重如神，墜諸氣極下，專破滯氣下行。

【白話解】

檳榔，味辛、苦，氣溫，降，陰中陽，無毒。入足太陰脾、足陽明胃、手陽明大腸、手太陰肺四經。消水穀，除痰癖1，止心痛，殺寄生蟲，治後重(大便時急迫欲便，而有便不盡之感)如有神助，引領諸氣快速的下降，專破滯氣下行。

若服之過多，反瀉胸中至高之氣。善消瘴氣，兩粵人至今噬之如始。古人疑其耗損真氣，勸人調胃，而戒食檳榔。此亦有見之言，然而非通論也。嶺南煙瘴之地，其蛇蟲毒瓦斯，借炎蒸勢氛，吞吐于山巔水溪，而山嵐水瘴之氣，合而侵人，有立時而飽悶暈眩者。非檳榔口噬，又何以迅解乎。

【白話解】

若服用過多，反而會瀉胸中至高處之氣。此物善消瘴氣，兩粵(即廣西及廣東)人從古至今嚼食檳榔的習慣依然存在。古人質疑其耗損真氣，勸人護胃，而戒食檳榔。這也是有見識的說法，然而不是通論。嶺南為煙嵐瘴癘之地，其蛇蟲毒氣，藉著炎熱水蒸的氣候擴散而有猛烈的景象，這個毒氣吞吐瀰漫于山巔水溪，與山嵐水瘴之氣，相合而侵襲人身，有人立刻飽悶暈眩。若不是口嚼檳榔，又如何迅速解救。

天地之道，有一毒，必生一物以相救。檳榔感天地至正之氣，即生于兩粵之間，原所以救兩粵之人也。況此物降而不升，雖能散氣，亦不甚升，但散邪而不散正，此兩粵之人所以長服而無傷。至身離粵地，即不宜長服，無邪可散，自必損傷正氣矣。

【白話解】

天地之道，有一毒，必生一物來相救。檳榔感天地至正之氣，即生于兩廣之間，原意是用來救兩廣之人。何況此物降而不升，雖能散氣，也不過分升散，而且散邪而不散正，這是兩廣之人所以長服而無傷的原因。一旦離開兩廣，就不宜長服，無邪可散，自然必定會損傷正氣。

或問檳榔乃消瘴之物，似宜止治瘴氣，何以治痢必須？曰︰檳榔雖可治痢，亦只宜于初起，而不宜于久痢也。痢無止法，用檳榔，所以下其積穢也，故初起之痢斷須用之。痢久則腸中無積穢之存，若仍如初痢之治法，則虛者益虛，而痢者益痢矣，是久痢斷不可用檳榔也。然吾以為初痢亦不可純用檳榔，用當歸、白芍為君，而佐之檳榔，則痢疾易痊，而正氣又復不損，實可為治痢之權衡也。

【白話解】

問：檳榔乃消瘴癘之物，似乎只適合用來治瘴氣，為何治痢也必須使用？

答︰檳榔雖可治痢，但也只適合用在症狀初起之時，而不宜用在久痢。治痢沒有止法，用檳榔來下除體內的積穢，所以初起之痢絕對必須用之。痢久則腸中無積穢之存，若仍如初痢之治法，則虛者更加虛弱，而痢者更加嚴重，因此久痢斷不可用檳榔。但是我認為初痢也不可純用檳榔一味，用當歸、白芍為君藥，而佐之檳榔，則痢疾容易痊癒，而正氣又不受損，實可作為治痢的標準用法。

或疑檳榔去積滯，即宜獨用之，何以反佐之以當歸？當歸雖補猶滑，以助其攻也。

【白話解】

問：或許質疑檳榔去積滯，就應該獨用，為何反用當歸做輔佐？

答：當歸油不但補血還會潤滑腸道，可以助其攻。

何以更用白芍之酸收，偏能奏功哉。不知檳榔必得補以行其攻也。夫積滯之不行也。由于氣血之乾涸。倘徒用檳榔以攻其積滯，則氣血愈傷，而瘀穢愈阻而不通，故必須當歸以生氣血，則大腸自潤，有可通之機。

【白話解】

問：為何更用白芍酸收，偏能奏功呢？

答：這是不知檳榔必需用補藥來幫助它進攻。通常積滯不能通行。是由于氣血乾涸。若是只用檳榔來攻其積滯，則氣血愈傷，而瘀穢愈阻塞而不通，故必須用當歸來生氣血，如此大腸自然潤滑，才有通暢的轉機。

然而，肝木克脾，木旺則火旺，火旺必爍乾氣血。當歸所生，不足以濟其所克，故必須益之芍藥以平肝，則肝不克脾，而芍藥酸中又能生血，以助當歸之潤，故同群共濟，以成檳榔之功，然則收之，正所以能其攻也。

【白話解】

然而，肝木克脾，木旺則火旺，火旺必燒乾氣血。當歸所生之血，不足以救濟被消耗之血，故必須加入芍藥來平肝，則肝不克脾，而芍藥酸中又能生血，以助當歸之潤，故同群共濟，以成檳榔之功，因此酸收，正能成就攻下。

(有小毒注：久痢多為脾腎兩虛，腎水不足則肝火旺，肝木本來就克脾，再加火旺爍乾氣血，讓脾腎更虛，故根治之法，應補腎陰。

1但補腎陰又有補火與補水之分，陰虛則補腎陰如景岳的濟川煎，陽虛則補腎陽如辨症錄的奠土湯或四神丸。

2尚有對治中焦脾虛寒的利尿止瀉法如參苓白朮散。

3對治脾寒濕的溫中止瀉法如理中湯。

4對治腸胃濕熱的清熱除濕法如葛根苓連湯加木通滑石，或對治暑痢的六一散。

5對治肺氣失調的調中益氣法如石室秘錄的脾肺雙解飲。

6對治食積腸胃的消食導滯法如保和丸。

7對治情緒緊張或大怒致肝氣乘脾的疏肝健脾法如瀉痛要方。

8對治熱結旁流、陽明腑實的瀉熱通腑法如大承氣湯。

9 對治溫病毒火注入大腸的清熱解毒法如清瘟敗毒飲。

總之瀉痢的辨症不離虛實寒熱的範圍，對治之法也不離虛者補之、寒則溫之、熱則清之、實則瀉之的原則。)

註1痰癖：痰癖者，由飲水未散，在於胸府之間，因遇寒熱之氣相搏，沉滯而成痰也。痰又停聚流移於脅肋之間，有時而痛，即謂之痰癖。《諸病源候論》