卷2-7症貴詳分
白話醫道還元
卷二症候源流總論-7【症貴詳分】
人稟其氣以成形,脉絡依然契合。身因乎氣之作慝,症候自貴詳分。
【原解】
呂真人曰:此申言人合乎天地,亦不能無變也。
蓋人自有生之初,皆各稟乎天之陽氣,地之陰氣。陰陽合妙,迨十月胎完,一聲落地,五官百骸,無非氣之所流貫。
所以自成形而后,其內之脈絡,上則合乎天之度數,經緯驛舍,毫無差異;下則合乎地之山川起伏,而分流止蓄,無少懸殊。即《脈論》中首段推原之旨也。故曰“脈絡契合”。
然人自有身以后,四門打開,七情破耗,而氣之本平順者,有時而乖違。或陽亢而陰日消,或陰孤而陽不濟。
至於五氣之分鎮八方,亦互相戕賊,不安其交濟生生之道,甚至內既不和,而外之四時癘氣,招引直入,擾亂身中,此皆二氣之迭運於身中者。先自作慝,而后外之戾氣,乃得入而為災也。
氣既作慝而為災,身自不得安康。欲攻治其惡慝,豈同無稽?蓋有症候之可驗焉。症候因內之惡慝而發,故察症自可以知其惡慝起自何宮。
但症候之多,有一症而自為一症者;有一症兼乎別症者;有自內生;有自外至者;有誤於庸醫投藥之謬而成者。
皆當因其所發何症,合脈理而推究其所以然,又當按其輕重而調治之,所以必須詳分。如稍粗浮疏略,則知其一,而未知其二,必難一一奏效。醫學之所以難者,誠為此耳。
【白話解】
此申言人合乎天地,亦不能無變也。
這節討論人體與天地運行的道理一樣,也不能沒有動變。
蓋人自有生之初,皆各稟乎天之陽氣,地之陰氣。陰陽合妙,迨十月胎完,一聲落地,五官百骸,無非氣之所流貫。
人自從受胎之時,都各自稟受了天的陽氣,與地的陰氣,陰陽相合才有微妙的化育,等到十月胎熟,所以才成人形呱呱落地,五官百骸1,沒有不是氣的流貫而生成。
所以自成形而後,其內之脈絡,上則合乎天之度數,經緯驛舍,毫無差異;下則合乎地之山川起伏,而分流止蓄,無少懸殊。即《脈論》中首段推原之旨也。故曰“脈絡契合”。
所以自身體成形之後,體內的經絡,上則符合天的周天度數,經緯驛舍2,毫無差異;下則符合地的山川起伏,分流止蓄,沒有一點差距。這就是《脈論》首段推究本源的意涵。所以說「脈絡契合」。
然人自有身以后,四門打開,七情破耗,而氣之本平順者,有時而乖違。或陽亢而陰日消,或陰孤而陽不濟。
然而人自從有身體以後,四門(耳、目、口、鼻)打開,七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)破耗,而本來平順的氣,有時錯亂反常。或者陽氣過盛而陰氣日漸消失,或是只有陰而沒有陽氣來交濟。
至於五氣之分鎮八方,亦互相戕賊,不安其交濟生生之道,甚至內既不和,而外之四時癘氣,招引直入,擾亂身中,此皆二氣之迭運於身中者。先自作慝,而后外之戾氣,乃得入而為災也。
至於分布在身體各處的五氣(木火土金水),也相互殘害,不按照五行交濟的生生之道運行,甚至體內五氣既不調和,而體外的四時流行疫病邪氣,招引直接進入,在身體內擾亂,這都是陰陽二氣循環運行在身中的現象。先自己製造惡端,然後體外的邪氣,便能夠進入體內形成災害。
氣既作慝而為災,身自不得安康。欲攻治其惡慝,豈同無稽?蓋有症候之可驗焉。症候因內之惡慝而發,故察症自可以知其惡慝起自何宮。
五氣既然造惡而形成病邪,身體自然不得安康。想要攻治這個惡端,難道完全沒有查考的地方嗎?有症候可以來檢驗。症候是因為體內的邪氣而顯露,所以觀察症狀就可以知道這個邪氣來自那一個宮位(五臟)。
但症候之多,有一症而自為一症者;有一症兼乎別症者;有自內生;有自外至者;有誤於庸醫投藥之謬而成者。
但是症候有很多種原因,有一個病而自成一個症狀的;有一個病而兼有別的症狀的;有從內而生的;有自外而來的;有被庸醫誤投藥方的錯誤造成的。
皆當因其所發何症,合脈理而推究其所以然,又當按其輕重而調治之,所以必須詳分。如稍粗浮疏略,則知其一,而未知其二,必難一一奏效。醫學之所以難者,誠為此耳。
都應該根據他顯露的症狀,配合脈理而推究他的病因,又應當按病症的輕重來調治,所以必須詳細地分辨。如果略為粗心大意,疏忽省略,則只知道病症的一面,而沒有全面地了解,必定難以一一奏效。醫學之所以難,就是難在這個地方。
註1五官百骸:人面目上的耳、目、口、鼻等器官的總稱為五官。百骸指人全身的骨骼。
註2經緯舍驛:經緯即經線與緯線,某地的經緯度就是該地的地理坐標。舍驛指旅店。這裡指天星在天體運行的宮星纏度。