九味羌活
話說這九味羌活可治四時感冒,因為它的設計原理與五瘟丹雷同,五瘟丹按五臟所屬的五行配藥,再依流年天
生生子云:仲景傷寒論謂:有汗、惡風、脈浮數為傷寒,外有六經之形症,太陽症頭項痛、腰脊強,以桂枝湯治之,後若傳經當究仲景節菴治法治之,其餘不過感冒耳,四時皆有之,以後治法按治。
羗活、防風、川芎、白芷、細辛、黃芩、生地、甘草、蒼朮。「柴胡」。
薑三片、棗一枚。
如惡心減黃芩,如有汗加白朮減蒼朮,如口渴加知母、石膏,天寒時月加麻黃,如鼻塞加紫蘇、蔥白。
夫此方予每用加柴胡乃總治傷風各經之活套也,今人只知其治四時傷寒如神,不知加柴胡總治各經之妙:
1蓋羗活治太陽肢節疼,大無不通,小無不入,乃撥亂反正之主也。
2防風治一身盡痛,聽君將命令而行隨所引而止。
3柴胡治少陽頭疼在兩頭角及寒熱脅痛、耳聾。
4白芷治陽明頭痛在額。
5蒼朮雄壯能除足太陰經濕氣,使邪不得傳脾。
6生地黃治手少陰心熱在內。
7黃芩治手太陰肺熱在胸。
8細辛治足少陰腎經。
9若頭痛不已,川芎治足厥陰頭痛在腦。
此方易老所製,凡見表証悉宜服之,不犯三陽禁忌,實解利之神藥也,然以一藥而類治各經之証,苟用其方而不知其所立方之意,則未免有執一之弊,故述各藥主治本旨,使學者詳各經之症,孰重以本經之藥為君,迭為賓主則所治無不響應。
按生生子前輩除了破解九味羗活的公式外,還加了一味柴胡為活套,使本方更上一層樓,本方的原創者「易老」如果泉下有知,一定高興的痛哭流涕,因為藥方其實就像藝術作品,當自己創作的東西得到相當的肯定時,心中自是充滿欣慰,何況是有人還可以破解並加以提升。
方劑創作古人皆已完備,今人能悟出其中五六成的意境就算不錯了,何況方書汗牛充棟,教人眼花瞭亂,筆者按羗活乃驅裡寒之藥,與麻黃、桂枝之驅表寒藥不同,麻、桂乃初受風寒者較適合,此方乃風寒傳裡後或素有感冒體質之人較適合,風寒傳裡是因為裡虛正氣不足抵抗外邪,素有感冒是因體虛衛氣不足,一般虛人感冒多加人參以扶正氣,而筆者認為也可以將藥材炮製一下:
1羗活酒炒香、
2防風酒炒香、
3川芎酒炒香、
4白芷酒炒香、
5細辛酒炒香、
6黃芩酒炒香、
7生地水蒸曬乾、
8甘草生用、
9蒼朮米泔水浸炒。
10「柴胡」醋製。
薑三片、棗一枚。
「知母酒製」「煅石膏」「麻黃甘草水製」「紫蘇生用」。
藥材生用則力猛,但較傷腸胃,炮製後性味平和,雖無速效但腸胃無傷,虛人久病或寒症痼疾最講究藥材炮製的工夫,炮製好的藥材依舊製成膏藥,名九味羗活膏,隨四時加入時藥,春加大柴胡,夏加香薷、石膏,長夏加大蒼朮,秋加大黃芩,冬加麻黃。
以大椎為主穴
一身盡痛,四肢無力取中脘、章門、足三里。
少陽頭疼在兩頭角及寒熱脅痛、耳聾,取足臨泣、四瀆。
陽明頭痛在額,取合谷。
手少陰心熱在內,取外關。
手太陰肺熱在胸,取下巨虛。
足少陰腎經風邪,取水泉。
足厥陰頭痛在腦,取太衝。
鼻塞取臂臑。
流清涕取命門。
用藥貼穴及炮製藥材,是給體質虛寒的病家,開一扇後門,腸胃的消化吸收力不好,本來就易萬病叢生,好的藥材再結合貼穴使病家不再受湯藥苦口之患,雖然這些方法都是前人想出來的,但運用在現在,應該可以讓受用的人高興的痛哭流涕了。
材生用則力猛,但較傷腸胃--------
貼膏不經腸胃道消化還需炮製嗎?
九味羗活膏,隨四時加入時藥,春加大柴胡,夏加香薷、石膏,長夏加大蒼朮,秋加大黃芩,冬加麻黃。
冬季傷寒如自汗出的話還要麻黃嗎?
謝謝。
膏藥是以外貼靠藥氣直接進入穴道,不是靠內服先經胃腸吸收再循環至臟腑,
相反地,外貼藥氣從皮表進入臟腑,再循環還是會經過腸胃,這就是經脈循行,如環無端的道理。也是內外同治、陰陽一理。
其實四時用藥各家還有不同的看法,但不管如何加味用藥,總要達到扶正去邪的原則,舉麻黃例只不過投石問路,冬月感冒、惡寒、汗出您不想加麻黃而加桂枝當然可以,有渴加知母、石膏可也,有濕加白朮、黃柏可也,有寒加乾薑、甘草可也。
但要明白冬月天寒,氣血入骨,皮膚腠理緊縮,較不易出汗,故麻黃為冬月傷寒的時節藥,在臨床上冬月汗出可減量亦可取效,故知時節藥是不可或缺的用藥法。 2010-04-27 20:39:53
原以為只是春季風邪用藥,沒想到也可四季風寒皆宜,依不同季節、症狀,轉換君藥或加時藥即可治遍四時風感,且五行齊備,真是讚歎前人智慧,受用無窮。
有心臟疾病者不可用麻黃,貼膏也有此限制嗎?也需用荊芥、防風、浮萍替代?謝謝。