2009-05-12 22:46:50蔡本文
一般普遍的印象中,更年期是女性特有的狀況其實男性也會
【記者蔡本文/台南報導】一般普遍的印象中,更年期是女性特有的狀況,最明顯的表現就是停經。其實男性也會經歷類似的症狀,隨著男性荷爾蒙衰退,以及容易疲勞、注意力不集中、抑鬱、失眠、臉潮紅、皮膚萎縮…等症狀都可能伴隨出現,成熟穩重的男士們可要注意了。
男性荷爾蒙中,最重要的一種就是睪固酮。其作用包括增進肌肉量與強度、改變體脂肪的比率與分布、維持骨密度、促進紅血球製造、刺激體毛生長、調節男性生殖功能等。同時它也會影響情緒,睪固酮過低時容易鬱悶、提不起勁、喪失性慾,過高時則容易衝動、具有攻擊性傾向等。
郭綜合醫院泌尿科主任梁景堯醫師表示,男性更年期和女性不同之處在於發生時程較為平緩,可長達數十年,而男性荷爾蒙約在40歲前後到達巔峰,之後以每年2%的速率下降。Mulligan等學者估計全美國的睪固酮低下症者約1380萬人,佔45歲以上男性的38.7%,其中只有130萬人接受治療。台灣在2004
年的一項調查中發現,40歲以上男性約17.7%有睪固酮低下的情況,而由於部份人有諱疾忌醫的心理,容易使盛行率受到低估。自21世紀開始,代謝症候群漸漸受到醫界重視,這才發現許多慢性病包括高血壓、糖尿病、心血管疾患、肥胖等之間原來都有關連。睪固酮缺乏也和代謝症候群有關,少了它將導致胰島素抗性增加、中央性肥胖等,因此勃起障礙與睪固酮低下均應視為男性代謝症候群的一環。
男性更年期不像女性的變化幅度那麼大,但對於部份的男性而言,影響生活品質也是相當嚴重。如感覺自己有老化、力不從心的現象,除了定期健檢以外,可能還需要找泌尿科或內分泌科醫師評估睪固酮是否充足。