2014-01-13 20:20:03古 秀 美

頭暈和走路不穩 可能是腦中風症狀 把握三個月治療黃金時期 減少中風後遺症!神經內科醫師 曾瑞昌



 

(記者古秀美/台南報導)冬季天冷是腦中風好發的時節。根據101年統計,腦血管疾病仍居全國前十大死因第三位,也是造成成年人殘障的主因之一。台南市立醫院 神經內科 曾瑞昌表示,嘴角歪斜、說話不清、或半側肢體無力麻木,是腦中風較常見的症狀,而有些症狀因較不嚴重,例如頭暈和走路不穩,往往被大家所忽略,提醒中老年人,特別是有高血壓、糖尿病、高血脂和心臟病的病人要特別注意。


53 歲男性,有糖尿病和高血脂病史,工作繁忙少運動,愛吃零食,偶爾有頭暈現象。某日覺得頭暈、全身無力,步態不穩、視力模糊,打電腦手不靈活。到神經內科 門診求診,檢查後發現為右大腦梗塞性中風和右頸動脈嚴重狹窄。經住院治療,第三天幾乎已完全恢復,病人堅持要出院。但出院後沒補充足夠水分且飲食未加以節制,出院四天後,因講話不清、左側肢體無力,無法走路,再度中風住院。透過腦中風中心 團隊近三週積極治療,終於可拄杖走路出院,再經門診藥物和復健追蹤治療,一個多月後病人已可不用拐杖自己行走。


曾瑞昌醫師表示,現正處於天冷中風好發季節,中年以上的民眾,尤其有三高中有任一高的人,平日一定要服藥控制,補充適當水分,若有不明原因的頭暈、麻木血液循環不良的情形,建議最好能到神經內科 就診評估。也可藉由頸動脈超音波的檢查,早期發現是否有頸動脈狹窄問題,給予早期治療。也建議民眾若發生異常頭暈、步態不穩和全身無力的症狀時,應盡速就醫,檢查是否有中風的可能。

台南市立醫院於101年成立腦中風中心 ,對腦中風患者提供超急性緊急溶栓治療、急性住院治療、復健(物理、語言、職能治療)、出院追蹤、諮詢服務及危險因子衛教等服務,並提供病患心理建設輔導與家屬所需協助與照護資訊,積極預防二次中風。在個案管理介入後的30日死亡率,由101 5.08 %下降至1023.69%;治療急性腦中風病患住院人數,由101442人增加至102484人;小於3小時超急性缺血性腦中風接受靜脈血栓溶解劑治療人數,也由10113人增加至10221人,且併發症狀性腦出血僅1人。腦中風個管師蔡佳靜表示,對腦中風患者照護而言,是非常需要跨部門的合作,尤其要積極把握三個月復健的黃金時期治療期,面對患者與家屬間需要極大的耐心與溝通,告知相關中風危險因子、症狀、服藥遵從性的重要性外,也要給予不同的心理支持與鼓勵,以幫助患者復原,並預防中風復發。