四十多歲蔡神助、先生,平常忙於工作,沒有好好注意身體, 體重失控曾達140多公斤,等到發現自己走路會喘,糖尿病找上自己時,才驚覺自己的身體健康亮起紅燈。幸經朋友介紹,前來成大醫院減重團隊接受治療。經過身體檢查評估後,建議病人接受腹腔鏡胃繞道手術。手術後病人體重減至目前的90公斤,糖尿病獲得完全緩解,目前完全不用藥物控制,其他代謝疾病也都獲得大幅改善。體重改善之後, 生活有了一百八十度的大轉變。以前因為心臟無法負荷，從來沒想過自己可以登山健行。現在只要有空,一定往戶外跑,而且交到許多好朋友互享人生心得。代謝減重手術促使體重下降，進而造成身體健康的改善，並提升了生活品質。

       四十多歲的候湘蕓小姐,身體質量指數曾高達33 公斤/公尺²。自述體重自生完小孩後,逐年上升，身體質量指數從25變成33公斤/公尺²。走路越來越喘，體重的負擔已影響到自己的工作表現。侯小姐到處打聽並且曾經嚐試各種減種方法，然而體重起起伏伏，一直沒有達到自己的期待，也覺得自己的身體每下愈況。後來同意接受胃縮小減重手術治療，目前身體質量指數已降低到標準的23公斤/公尺²。對於目前的身體狀況，侯小姐非常滿意。隨著體重的下降，工作效率大幅提升，走路不再氣喘噓噓。而外表的改變，也增加了自己的自信心，對於社交生活，也明顯活絡起來。現在都會鼓勵有肥胖困擾的病友走出來，勇敢接受治療，改變自己，創造未來。

       病態性肥胖，除了對身體會造成看不見的威脅之外，病患對於自己的外觀會失去自信心，造成社交生活與工作能力受到負面傷害。而且由於體重超過身體骨頭關節所能負荷，病患已無法靠運動減重健身，惡性循環的結果，只會讓病患的健康狀況，每下愈況。對於病患個人，甚至家庭，都是一大威脅。成大醫院自2009年開始採用減重手術治療病態性肥胖的病患，至今已超過四個年頭。在嚴謹的規劃下，總計已有超過百名病患接受手術。目前醫學界公認有效的減重手術，成大皆有施行。包括胃束帶，縮胃手術及胃繞道手術。胃束帶手術的病患，平均體重為115公斤,體重下降幅度最多可達50公斤。胃縮小手術病患，平均體重為120公斤，體重下降幅度最多可達80公斤。胃繞道手術病患平均體重亦為120公斤，體重下降幅度最多更達110公斤。在百例病人中，超過140公斤的病患有22位。有二位病患超過200公斤並接受胃繞道手術治療。由資料來看，手術對於病態性肥胖病患的減重效果非常顯著。目前減重手術已能經由全腹腔鏡施行，藉由微創手術所帶來的好處，病患住院天數只有四到六日，術後大多可在短時間內回到工作崗位繼續工作，對於病患的日常生活影響，可以說已降到最小。

    成大醫院的減重團隊，為一多科整合治療團隊，涵蓋了家醫科、外科、內科(胃腸內科、新陳代謝科、心臟科等)、精神科、小兒科、麻醉科、耳鼻喉科及營養師等與肥胖治療相關的科系，希望能提供肥胖病患完整而且全面的照護。未來也將朝向整合門診與流暢動線規劃以提升成大醫院在過重與肥胖患者的照顧品質。

       對於過去肥胖不是病的態度，已經必須改變。其實“肥胖”為百病之首，很多代謝疾病都與肥胖相關，包括大家熟知的糖尿病與高血壓。至於過去認為糖尿病等慢性病無法完全緩解的觀念也因為減重代謝手術的成功而必須改變。然而，任何治療只有在確實做好控制飲食與體重管理，才不會讓肥胖與慢性病找上自己。

姓名：李國鼎

學歷：長庚醫學院

經歷：國立成功大學醫學院附設醫院一般外科住院醫師

      國立成功大學醫學院附設醫院一般外科總住院醫師

      署立台南醫院外科主治醫師

現任：國立成功大學醫學院附設醫院外科主治醫師

專長：一般、乳房外科

減重團隊：外科部李政昌主任、家醫部吳至行醫師、精神部陳薇曾醫師、小兒部蔡孟哲醫師 、營養部郭素娥主任、營養部陳秋盈營養師、外科部石一君