行政院衛生署台南醫院家庭醫學科陳英貞主治醫師講題、
于先生,88歲,從年輕20多歲開始有吸菸習慣,一天需要1到2包菸,原是大學教授,退休後腦筋依然清楚,偶爾到學校開班授課。太太一直希望他戒菸,但抽菸時覺得精神好、才情橫溢,可寫文稿。雖然偶有咳嗽症狀,但身體保養得宜不覺得有影響。就算知道抽菸對身體不好,但是從未戒過菸。一個念頭的閃過,讓他認為抽菸抽很久了,應該要戒菸,於是來本院戒菸門診諮詢。果然于教授立下決定戒除菸癮,接受戒菸指導與藥物治療,經過持續追蹤,除被請抽菸破功一回外,已完全離菸,但心理依賴仍在,聞到香菸味道仍覺得是香的,原本邊抽菸邊寫作的習慣,戒菸後文思不泉湧,文章寫不出來。衛生署台南醫院陳英貞醫師表示于先生經過本院戒菸門診追蹤鼓勵,積極參與戒菸班經驗分享,心情變得穩定,成功戒菸,目前已戒菸8個月,持續追蹤中。
香菸是全世界最普遍的成癮物質,因合法,1950年代前商業促銷,商機無限,在當時吸菸是有錢、有閒、有魅力的象徵,讓許多男性趨之若鶩,蔚為風潮。吸菸行為結合了生理、心理依賴和社會文化,戒除菸癮,除了對抗戒斷症候、還要對抗心理依賴與習慣。因此即使世界衛生組織疾呼吸菸有害健康,大家都了解吸菸不好,慢性呼吸道疾病、心血管疾病、肺癌等,真正想戒菸且順利離菸的人,實在不多,約只有5-7%。
世界衛生組織表示,每隔10秒有一人死於吸食菸草的相關疾病,吸菸者相較不吸菸者減少10年壽命。健保統計台灣有350萬吸菸人口,每年推估有超過18,800人死於吸菸相關疾病,死因統計資料亦顯示與吸菸相關的死因約佔16%,98年可歸因於吸菸之罹病直接醫療成本約317億,約佔全民健康保險核付之醫療費用的6.63%。菸害是國人健康殺手,防制菸害等同救人一命。
因此,為促進國民健康,國民健康局二代戒菸計畫自101年3月試辦,只要有健保,不管住院、門診或急診個案,皆可參與戒菸計畫,每週戒菸藥品最高負擔200元,第三及第六個月給予追蹤服務。經此推廣,吸菸個案評量健康、經濟因素,的確增加意願。但在住院病患仍推行不易,許多老菸槍認為自己年紀大了,抽很久了,吸菸是僅存的娛樂,無聊渡時間;或認為自己永遠無法戒菸,抽少一點菸即可。實證醫學顯示愈早戒菸,改善健康的好處愈多。但事實上,不管年紀多大,菸齡多長,只要完全戒除菸癮,都能得到好處,舉凡血壓降低、呼吸順暢、情緒不暴躁、體力變好、神清氣爽等,都是戒菸個案分享的實際狀況,家屬支持滿意及省下荷包更是健康外的好處。
衛生署台南醫院家醫科的戒菸門診,除有戒菸專業醫師,還有戒菸個案管理師提供諮詢衛教,免費測試呼氣一氧化碳濃度及簡易肺功能測試。專業帶來成功,陳英貞醫師表示台南醫院戒菸門診個案3個月戒菸成功率47%,六個月成功率30%,皆高於國健局標準。戒菸及早,生命美好,歡迎有志離菸民眾來諮詢,專線電話:06-2200055#3063。
姓名:陳英貞
學歷:私立高雄醫學大學醫學系
經歷:行政院衛生署台南醫院家庭醫學科主治醫師
成大醫院家庭醫學部住院醫師、總醫師
現任:行政院衛生署台南醫院家庭醫學科主治醫師、
成大醫院家庭醫學部兼任主治醫師
資格證照:中華民國醫師證書、家庭醫學科專科醫師、門診戒菸治療醫師
台南市糖尿病共同照護網醫師、台灣肥胖醫學會醫師
中國民國骨質疏鬆症學會專科醫師
專長:常見急慢性疾病診斷與治療、戒菸防治、骨質疏鬆症、糖尿病、健康檢查