{悠遊臺灣新聞網/記者古秀美/台南報導} 

「天天五蔬果」是國民健康局推廣的飲食習慣，不只可以促進胃腸蠕動、加速腸道中益菌生長，還可以降低罹患慢性疾病的機會。不過如果纖維量攝取過多，反會阻塞腸胃道引起腹痛，民眾在選擇蔬果時除要著重多樣性的原則之外，也要留意攝取量，以免造成反效果。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師陳威穎指出，住在雲林一位婦人，平常並無特殊的慢性疾病，但因腹痛、食慾不振及二天未解便至醫院求診，經診治之後症狀依舊，並且無緩解的跡象，最後經由電腦斷層攝影發現在乙狀結腸與直腸交接處有一團蓬鬆物，是造成大腸阻塞的主因，進一步詳細詢問病史後發現，原來該婦人在三、四天前吃進大量自家栽種的芒果，又因芒果纖維不易消化，因此造成乙狀結腸阻塞。後經乙狀結腸鏡檢查，發現有一團大便塞住乙狀結腸，而且是由纖維物質組成，證實該婦人確實是由芒果纖維引起的乙狀結腸阻塞，經異物夾一片一片拉取，破壞其組成後，該病患解出許多糞便與空氣後，其症狀漸漸解除，當日平安出院。

成功大學附設醫院胃腸科主治醫師陳威穎解釋，大腸糞石(Bezoar)常因吞食異物、吃太多不易消化或纖維質過多之食物所造成，而異物滯留在大腸可能會引起腹痛、腹脹、發炎、阻塞甚至穿孔併發腹膜炎。同時陳醫師也指出，容易造成大腸糞石阻塞的危險因子有：年紀大、咀嚼功能不佳、曾因消化道手術的民眾或長期使用減緩胃腸蠕動藥物的病患。另外，陳醫師說，國外的研究提到，曾有因大量食用李子、葡萄籽、葵花籽、洋車前籽、柿子和櫻桃等高纖維食物，而引起大腸糞石阻塞的案例。另外陳醫師也特別補充說明，小朋友常吃的零食裡，如：爆米花、小熊軟糖(gummi bear)等，也有國外研究報告指出因食用過量而導致大腸阻塞的情形。

陳醫師也特別提醒民眾，「天天五蔬果」的概念裡除了強調蔬果的多樣性之外，同時也應注意份量的概念，根據國民健康局的飲食指南建議，成人每人每日的蔬果建議量是：蔬菜三份(每份煮熟後約半個飯碗的量)、水果兩份(每份約一個拳頭大小的量)，因此在攝取蔬果的量時要特別謹慎留意。

成功大學附設醫院胃腸科主治醫師陳威穎再次提醒民眾，「每日五蔬果，疾病遠離我」是很重要的健康觀念，然而一次大量纖維質之攝取可能造成腸胃道阻塞之症狀，細嚼慢嚥，保持身心愉快，均衡飲食，才是維持健康的不二法門。

姓名：成大醫院胃腸肝膽內科主治醫師陳威穎

學歷：陽明大學醫學系

      成功大學臨床醫學研究所碩士班

經歷：成大醫院內科住院醫師

      署立新營醫院內科主治醫師

      成大醫院斗六分院急診部主治醫師

專長：胃腸肝膽疾患