我們的健保資源竟被如此糟蹋
{記者古秀美/台南報導}
臺南地檢署與健保局南區業務組於日前接獲民眾檢舉指出,署立嘉○醫院有部分醫師及設於嘉義縣水上鄉民生村之「崇○診所」,疑似有與若干藥局勾串「假看診、真詐財」向中央健保局南區分局詐領健保費情事。本署檢肅黑金專組與中央健保局南區業務組調閱署立嘉○醫院、「崇○診所」近兩、三年間申報健保費用的相關資料,發現有疑似以收集他人健保卡盜刷詐領健保費之情形,且處方簽均流向某黃姓負責人經營的「吉○藥局」及「大○藥局」。,並於偵查中發現有管制藥品使蒂諾斯膜衣錠(Stilnox,成份佐沛眠Zolpidem,失眠症用藥,屬第四級毒品,此與熟知之FM2有相同之藥效)流出,嚴重危害一般民眾用藥安全。
南檢檢肅黑金專組檢察官施胤弘、劉修言、楊書琴、許華偉隨即於101年11月21日,指揮調查局臺南市調查處、嘉義縣市調查站、臺南市警察局麻豆分局等人員,會同健保局南區業務組,針對涉案「崇○診所」、「吉○藥局」、「大○藥局」及黃○烈住家等5個處所,同步執行搜索,另並同時傳喚署立嘉○醫院醫師胡○福、鄭○乾、陳○祥及「崇○診所」負責醫師許○哲、及吉○藥局、大○藥局負責人黃○烈與證人多人到案說明。而於吉○藥局內查扣管制藥品使蒂諾斯膜衣錠共5217顆等相關證物。
本署初步偵查後發現吉○藥局、大○藥局負責人黃○烈自98年1月至101年6月間,以刷健保卡可換取維骨力等常備藥品為誘因,誘使民眾彭○嬌等多人交付健保卡,黃○烈再交由署立嘉○醫院醫師胡○福、鄭○乾、陳○祥及「崇○診所」醫師許○哲等人,虛偽製作前開民眾相關不實就診病歷紀錄,盜刷健保卡,並持之向中央健康保險局虛報醫療相關費用,於此期間以此方式詐領健保給付造成健保局的損失,經初步核算署立嘉○醫院部分虛報之醫療費用共計52萬元、崇○診所部分共計163萬元、吉○藥局則有580萬元、大○藥局為524萬元。期間,吉○藥局及大○藥局更藉以取得管制藥品使蒂諾斯及柔眠高達58586顆。且黃○烈並疑似將此管制藥品高價出售予未取得醫師處分箋之民眾,獲取不法暴利,更嚴重危害一般民眾之用藥安全。
本案經檢察官複訊後,認為許○哲、黃○烈二人涉犯刑法上之詐欺等罪嫌疑重大,且尚有多名證人待傳,有串證之虞,依法向法院聲請羈押,並於101年11月22日凌晨均經法院裁定羈押。另外醫師胡○福、鄭○乾、陳○祥因坦承犯行,訊後均由本署檢察官准予10萬元交保候傳。至於大批使蒂諾斯管制藥品的流向,檢方正進一步追查中。