2008-05-21 18:05:54雯子

骨髓捐贈

今天去學校上課
剛好跟一位慈濟的師姐一起走
他一直邀請我去聽關於骨髓捐贈的事
但一早有課
沒辦法去聽
師姐說17~35歲的人就可以捐髓
剛剛查了一些資料
發現原來捐骨髓不是件簡單的事
當然要自身健康才能幫助他人
但......
我好猶豫唷
因為我會害怕全身麻醉跟進開刀房
雖然那要配對成功
可是......
還是會覺得有點怕
附上一些相關資料




如何成為快樂捐髓者?
答:
1. 年滿十七歲至四十五歲、身體健康,確實了解骨髓捐贈。(未滿十八歲
者,請帶身份證或影印本)
2. 慈濟在全省各地舉辦捐髓驗血活動時,前來登記並填寫捐贈同意書。
3. 在現場由手臂上接受10cc血液抽取後(不是抽髓),即可返家。
4. 骨髓資料中心將血液送往慈濟免疫基因實驗室做HLA分型檢驗。
5. 中心將志願捐髓者的基本資料,及HLA的檢驗結果輸入電腦存檔。
6. 資料中心隨時提供全球待髓病患的查詢配對服務,若有配對相符者,中
心將與捐髓者聯繫,做更進一步周密的檢查。
7. 確定捐受雙方的HLA型相符,且捐者通過身體檢查之後,才可以進行受
髓者移植,捐贈中心將聯繫移植醫院,為救命行動展開準備。




骨髓捐贈者須知
●骨髓抽取之過程:
1. 所需時間:3~4小時,包括在恢復室觀察時間
2. 麻醉方式:全身麻醉。
3. 部位:腸骨後上脊
4. 骨髓存量:抽髓量視病患體重而定,約抽500~1000CC左右(含週邊血液),約佔人體全部骨髓細胞量5%(人體可於四週內再生補足所抽取之份量)。

●骨髓抽取須知:
1. 在全身麻醉下施行骨髓抽取手術。
(1) 全身麻醉即以管子插入氣管內,由肺部吸取氣體麻醉劑而至全身之方法。麻醉進行中其排尿採導尿方式。
(2) 因以管子直接插入氣管內之緣故,手術後之二至三天有喉痛的感覺。由於全身麻醉藥物的作用,有暫時性之輕度低血壓、發燒、嘔吐等現象(視個人體質而異)。
2. 骨髓抽取以注射針在腸骨處抽取骨髓細胞。注射針約鉛筆心粗細。由腸骨左右反覆抽取,從施以麻醉到抽髓手術完成及至恢復室觀察時間約三至四小時。
3. 抽髓時輸以事前所保存之捐髓者之自體血液。所抽取之骨髓量約為500至1000CC,其中大部份為血液,為防範抽髓時所引起之貧血並輸以事前所備存捐髓者之自捐血,以自體血液輸血是最安全的。
4. 麻醉甦醒後,有時會持續數日腰部之酸痛感、作嘔、喉痛等症狀。
5. 捐贈骨髓的傷口使用彈性繃帶或紗布加壓,此時必須平躺八小時,使傷口局部加壓,以防出血。
6. 意識清醒後吞嚥反射正常有飢餓感時,可先喝少量開水,若無嘔吐情形,即可正常進食。
7. 二十四小時內,注意傷口有無滲血情形,若有請通知醫護人員。
8. 臥床加壓止血八小時後若無滲血情形,可採漸進式下床活動。
9. 平均約需住院三至五天(視捐髓者恢復情形而定)。
10. 捐贈骨髓後,可服用鐵劑及葉酸以增進造血功能。
11. 骨髓抽取一至二日後即可出院復職或復學。
12. 為免影響術後復原,因此抽髓後一週內應避免重勞動的工作。

●服用鐵劑之注意事項:
1. 需飯後服用,以減少對胃刺激。
2. 服用鐵劑後不可喝茶、咖啡、可樂等含咖啡因飲料。
3. 不可與胃藥(制酸劑)、四環類抗生素(Tetracycline)合用,以免妨礙吸收。
4. 服藥期間多攝取高纖維食物,以防便秘。
5. 服藥期間,會有解綠色或深色軟便,這是正常現象;停藥後自然會消失。

●骨髓抽取後之不適及其處理:
1. 穿刺部位疼痛:必要時依處方給予止痛藥,約三至五天會改善。
2. 下背痛:平躺休息即可改善。
3. 噁心、嘔吐:必要時依處方給予止吐藥。
4. 喉嚨痛:因採全身麻醉放氣管內管之故,可用漱口水漱口,1~2天後即可改善。
5. 發燒:這是身體正常之防衛機轉系統反應,必要時依處方給予抗生素或退燒藥(一般不會太高,可用冰枕降溫)。
6. 穿刺部位出血:平躺八小時使傷口局部加壓,以防出血,必須隨時觀察傷口有無出血。
7. 大多捐髓者之腰部鈍痛感,約二至三日慢慢消失。但依個人體質之不同,少數人持續30天仍有輕微之疼痛感。
8. 皮膚之傷痕通常二至三個月即消失,但因個人體質而異,亦有殘留不褪者。
9. 如有任何不適請主動與本中心聯絡。

●捐髓同意書簽訂後所應注意事項:
1. 在捐贈者簽訂捐髓同意書後必須履行,因為病患於移植日之二週前即開始接受「移植前之殲滅療法」。此療法讓病患之正常骨髓細胞遭受到完全的破壞,所以在 病患接受殲滅療法後,如果沒有照原訂計畫施以骨髓之移植,有可能奪走預定接受移植病患之生命。
2. 骨髓抽取時間,將盡力配合捐贈者之方便,倘若因病患之病情,提前或延遲其骨髓移植之時日,敬請見諒並予以配合。







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