2007-05-15 11:07:49TIM

愛貓族當心貓抓病

貓抓病 (Cat scratch disease),侷限型這是種不常見但要注意的病,原因是貓身上可能帶有的翰斯勒巴東氏菌(Bartonella henselae) 因抓搔,舔舐感染人引起。由於醫師多半沒有經驗過此病,因此常延遲診斷,故病人常經歷其自然病程—局部淋巴結腫痛數週至一個多月以上,其間併發燒及其他皮膚疹的現象。本病的致病菌可能來自貓蚤帶的菌造成貓的菌血症時傳染給人的。而野貓身上帶菌的貓蚤可能是主要的傳染媒介。本病有時會因病人免疫力不足而有全身及內臟侵犯型,較少見。

診斷重點單側疼痛性淋巴結(尤其腋下),嚴重時會化膿排出,有貓抓搔或舔舐病史,並可找到原始傷口於淋巴結同側肢體。另外病人可併有發燒,及非特異性的皮疹。由於該菌培養困難,要在實驗室證實,可用聚合脢連鎖反應,把特定DNA放大出定序,與網路上的菌種比對得到證實,本例就是這樣證實的。

預防及治療本病的預防在減少野貓及貓蚤的接觸。類似的這種經過媒介傳染的人畜共通疾病如恙蟲病,鉤端螺旋體病,都是寵物族,或與動物接觸時要提高警覺,注意衛生才能減少的。本病屬自限性,會自己痊癒,但需時數個月甚至半年以上。治療上,給予抗生素的效果上有爭議性。

流浪貓要抱回家養,衛生要注意,貓的有關疾病有貓抓病,貓咬病,及犬小芽胞菌引起的黴菌感染,都是愛貓族要小心的。

資料來源: 許明隆 醫師