雞眼的處理
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雞眼呈圓錐形，尖端向裡，嵌在皮膚裡。雞眼的形成主要是因為腳底接觸鞋面部位出現局部過度受壓或磨擦所造 成，最常見就是發生在穿著樣式新穎鞋頭尖細的鞋子，這種鞋子內部毫不舒適，使腳掌某個部位重複受壓，造成腳趾出現扭曲、外翻或不當的受力而壓出雞眼。經常 需要穿著高跟鞋的上班族是最容易有雞眼的一群，若不理會，雞眼會一直往皮膚內生長，形成硬塊，走起路來就會出現疼痛難當，使行走困難，甚至影響步行。 治療法 預防雞眼的方法
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duofilm其成份為
每100ml含
Salicylic Acid 16.7gm
Lactic Acid 16.7gm
Colloidon 66.6gm
治療項目：
為去角質的製劑（除疣劑）
雞眼與疣的救星 史帝富治疣液
雞眼或者是疣的治療方法除了手術或者是冷凍治療外
如果可以的話
用水楊酸刺激換膚也是個不錯的方法
Duofilm史帝富治疣液，
健保報價195元，
醫院自費234元，
屬醫師指示用藥，
皮膚科專科醫師可開立。
史
帝富治疣液 (Duofilm) 為一使用於局部之製劑，內含16.7%之Salicylic acid, U.S.P. 及16.7%之Lactic
acid, U.S.P. 為其有效成份，其賦型劑為Flexible Collodion. U.S.P. 。「史帝富」治疣液 (Duofilm)
之主要藥理作用在其Salicylic Acid及Lactic Acid之角質溶解作用。
適應症及用途：「史帝富」治疣液適用於疣 (Common warts) 之治療。
禁忌症：糖尿病人及血液循環障礙之病人不宜使用。亦不能使用於治療黑痣(Moles)、胎記(Birthmark) 或生毛之疣。
最常見的含水楊酸治疣藥水為治疣液（duofilm），療效確實。
沒有先修剪疣，就直接點藥水，這是病人最常犯的錯誤，由於疣表面的厚皮會妨礙藥水往皮膚內滲透，使藥水療效減弱。病人應於點藥水前先修剪疣，方法如下：
1．疣表面角質層堅硬，修剪不易，最好於洗澡後，皮膚富含水分，也較柔軟，馬上修剪。可以用指甲剪、小剪刀、銼刀等工具，將疣表層儘量修平。要注意的是，不要心急，一下子把疣修得太深，導致流血，如果修到流血，當天就不要點藥水。
2．點藥水後，疣表面的角質層變白變軟，建議每天洗澡後將這些變白的角質層修掉，再點藥水，若修到露出下面鮮紅的皮膚，離成功之路不遠矣。如修剪不易，一星期修個兩次也可以。
如何點藥水也是學問：
1．以藥瓶中所附的刷子，依疣的大小，沾適量藥水擦在疣上，剛好把疣蓋滿即可，不能使藥水觸及正常的皮膚。使用藥瓶內的刷子沾藥水時，要在藥瓶口將刷子上多餘的藥水刷入瓶內，以免過多的藥水從疣流到周圍的正常皮膚。
許多病人點藥水時貪多，連疣周圍的正常皮膚都雨露均霑，塗到藥水，如此疣不會好得更快，反倒是周圍的正常皮膚因表皮薄，可能先受傷。藥廠仿單要求點2到4滴藥水於疣上，此藥量對於大多數病人都嫌過多。
2．較小的疣則用牙籤沾藥水點。
3．等藥水乾了以後，最好能在疣外面蓋以OK繃或是普通的醫療膠布。
4．藥水每天塗一次，直至疣消失為止，這段時間可能須時三個月。
5．藥水不可塗於黏膜部位以及陰部、肛門等皮膚較敏感的地方。
6．如點藥水處有腫痛發炎等任何不適，應立即停藥，必要時請教醫師。
7．以治疣液治療雞眼的方法同治疣，如方法正確，點藥水前先修剪雞眼，一、兩個星期就足以令雞眼消失。
臨床病人經常疑惑，為何疣及周圍皮膚在塗藥水過程中，出現紅腫、疼痛或劇癢，甚至糜爛、長出水泡等現象，引起的原因可能有兩個，一是皮膚忍受不了藥水刺激性發炎，另一是病人的體質特殊，皮膚對藥水過敏而發炎。
發炎反應令人害怕與不舒服，但對病人卻是件失之東隅，收之桑榆的好事，因為這兩種原因所引起的發炎反應都有促使疣消失的效果。發炎越厲害，疣消失的機率越高，但發炎反應不要搞過頭，否則病人飽受痛苦也不好。
一旦皮膚發炎，病人應馬上停藥，讓皮膚休息一段時間，等發炎消了，看看疣是否不見了，再決定要不要繼續點藥。這當中如有任何疑問，應請教開藥醫師。
一﹑甲基水楊酸（Methyl Salicylate）小檔案
二﹑中毒機轉
三﹑美國市面上的中毒事件
四﹑以後如何面對
一﹑水楊酸小檔案
1）水楊酸Salicylic Acid：醫學上用途分兩種，一是角質增生劑，劑量是5％，另外一種用於角質腐蝕劑，劑量是5-40％，例如：治療疣或雞眼及老繭。
2）甲基水揚酸（Methyl Salicylate）：醫學上的用途通常為外用消炎、止痛，例如：奔肌、擦勞滅、白花油、萬金油、綠油精...，在美國出事情的就是『加強型奔肌』。
3）乙基水揚酸（Acetyl Salicylate）：習慣稱為『阿斯匹林』，用途可大了，例如：治療頭痛、關節炎、抗血小板凝集...，還有很多。此藥是非很多，在美國OTC藥物安全法規成立以前，是全美兒童引起藥物中毒死亡率第一名的罪魁禍首。
4）膽鹼水楊酸（Choline Salicylate）：用途較少，通常用於對『阿斯匹林』過敏的患者，作為取代的藥物。
二﹑中毒機轉
水楊酸的血中治療濃度為：150-300 mg/L。一般而言，如果中毒現象出現，第一症狀會出現耳鳴。只是，如果老年人，或已經罹患重聽者，此種耳鳴的訊號不會出現，直到更嚴重的中毒現象出現，例如：呼吸加速、噁心、嘔吐、氣喘、心悸等等。
至於那個17歲中毒死亡的短跑健將--愛麗絲小姐，她中毒死亡時的血中水平，為安全劑量的六倍之多。
愛麗絲的母親帶她去看醫生，醫生開給她的是氣喘藥物...。
雞眼是小及圓的硬皮，通常出現在腳趾的頂部及兩側和腳掌，但可出現在其他部位。雞眼的成因通常是穿著不合適或設計不適中的鞋子，例如高跟鞋將腳趾擠在一起、而太鬆或太緊的鞋子會增加腳與鞋的磨擦。雞眼通常出現在較乾瘦、缺少天然墊層的腳，大多數出現在小趾，也可能是因其他足部疾病引發的，例如姆囊炎(大趾內側腫炎bunion)、錘狀趾(hammer toe)等。
胼胝(又稱老繭、俗稱手或腳「枕」)是皮膚變得粗糙及硬。通常是黃色的、和較多出現在腳跟及腳前掌部位，也可出現在手掌及指關節等部位。胼胝的體積通常比雞眼大、而輪廓亦不如雞眼般分明，及對觸摸的感覺較附近正常皮膚低。胼胝的形成，通常是因皮膚經常與骨頭、鞋子或地面磨擦而起的。大多數出現在走路時腳部承受最大體重的腳前掌，尤其是穿上高跟鞋的人、穿著不合適或設計不適中的鞋子、較乾瘦或缺少天然墊層的腳、患有其他足部疾病、及經常作會增加腳部磨擦的活動(例如赤脚走路或跑步等)都是會導致胼胝的成因。
治療雞眼和胼胝，是要將病因根除及清除硬皮，醫護人員會建議患者穿著合適和舒服的鞋子、並盡量不要穿高跟鞋，若胼胝出現在手部，則在作重覆活動時戴上保護手套。至於清除硬皮，市面上有很多腳部護理產品可供選擇，例如保濕霜、護腳雞眼膠布、鞋墊等。有些治療雞眼和胼胝的產品含水楊酸(Salicylic acid)，水楊酸可將硬皮的表層軟化而容易清除，不過若患者的皮膚脆弱或乾裂、或同時患有週圍動脈疾病(peripheral arterial disease)或週圍神經線疾病(peripheral neuropathy)等，則不宜選用含水楊酸的產品。不少糖尿病人都會患有不同程度的週圍動脈或週圍神經疾病，所以使用前請先向醫護人員及藥劑師查詢。若這些方法並不奏效，或雞眼和胼胝本已嚴重，醫護人員可將厚和硬的皮割掉，不要自行將雞眼和胼胝割除，因為可能會割得太深而導致流血及痛楚，及引起傷口發炎。若患者患有其他足部疾病，例如姆囊炎或錘狀趾等，醫生會建議動手術矯正足患，將雞眼和胼胝根治。
三﹑美國市面上的中毒事件
之前美國已經報導過水揚酸中毒的意外，敘述如下：
局部使用甲基水楊酸，容易引起水楊酸中毒
根據報導說，有一個人使用甲基水楊酸外用藥膏，結果引起耳鳴、代謝性酸中毒，以及其他有關水楊酸中毒症狀，檢測他的血中水楊酸水平，結果發現是518 mg/L，比起治療所需的血中水平（150-300 mg/L）高出甚多。此一訊息使調查員警覺到，水楊酸經過重複使用，全身性的吸收有關的藥物動力學必須注意。以前研究結果已知，水楊酸重複使用，血中水平會上升，因此對於水楊酸過敏者，或者同時服用某些藥物的病患必須特別小心，例如：Warfarin。
四﹑以後如何面對
事實並沒有想像的那麼複雜，也無須驚慌，誠如解剖愛麗斯屍體的檢驗室發言人--愛蓮說的，20年碰到一次，不必驚慌。
使用準則：
由於水楊酸重複使用，吸收的機轉會進入增加吸收的動力學問題，因此，使用過程如果出現耳鳴的現象，請立即停藥即可。一般來說，停藥一天，症狀應可解除。嚴重如愛麗斯者，停藥三天以上應可沒事。對於使用酸痛藥膏，不瞭解的使用者，可以請教藥師。