2008-09-22 10:39:20stacy_claire

齒列矯正黃金時期9至14歲間

矯正年齡 沒有限制
齒列矯正市場目前仍以青少年與兒童為大宗,賴榮欽表示,所謂的齒列矯正黃金時期,是指9至14歲間,乳牙還未完全長成時最好,不過也有些兒童遺傳了父母的暴牙,使得下顎太過往內,最好提前在七歲做矯正,引導孩童的牙齒與下顎骨往正確的方向生長,到青少年時再戴矯正器。
至於成人的齒列矯正並沒有年齡的限制,連孕婦都可以做矯正,不過患有牙周或蛀牙嚴重的人、正在接受化療的癌症患者,就不宜接受齒列矯正。雖然成人的牙根骨較固定,矯正速度確實較青少年慢,不過成人配合度高,較會聽醫師囑咐不去咬硬物、願意花較多時間清潔牙齒,而回診時間也不會缺席,整體來看,效果並不會比青少年差。
另外要注意的是,矯正完取下矯正器,並不代表療程已經結束,必須要持續的戴維持器(retainer),牙齒才不會復位。正確的方法是矯正完後的兩個月必須每天24小時戴維持器,其後的一年減為晚上入睡前戴,之後一年改為每星期戴三個晚上,才能避免牙齒復位。
至於在費用方面,一般的矯正約在4000至5000元間,若是較複雜的案例,或需要配合下顎手術的費用較高,依複雜程度以及牙套材質與選擇不同,從4000元至2萬元間都有。目前Medicaid保險有包含兒童與青少年的齒列矯正,且紐約州的低收入保險所補助的矯正費用最高,平均每人多達4200元。至於一般成人多需自費,不過各診所也大開方便之門,讓患者以按月分期付款方式支付矯正費用,以減輕負擔。
齒列矯正時間不算短,找對醫師最重要,查看矯正醫師是否為美國矯正科醫師協會的合格會員,是患者判斷的標準之一。有20年經驗、曾治療過至少二萬名以上患者的賴榮欣說,患者最需注意兩個步驟,一是矯正醫師是否做出正確的診斷,二是制定的矯正計畫是不是夠周全;他指出,多數有經驗的醫師,僅需透過觀察患者臉部,便知道齒列的問題以及所需做的矯正方式,X光儀器只是確認醫師的判斷。另一方面,美國的齒列矯正每州法規不同,至少有30州以上的法令是規定一名矯正醫師可以設置20個以上的治療椅,並允許助理來協助醫師為患者更換牙弓線與托架,但是紐約州的規定相當嚴格,僅有齒列矯正醫師才可以替患者做治療。
矯正牙齒 改變人生
齒列矯正為患者帶來自信與快樂,而看著患者從不敢張口笑、缺乏自信,到矯正後的外觀與氣質的改變,是醫師最大的成就感;不過,醫師遭遇最大的共同挑戰,卻並非技術與設備問題,而是如何滿足患者的期望。賴榮欽說,「有些患者抱著高度期望來做矯正,好像把齒列矯正當成整型美容,但這不一樣,我們做的是牙齒矯正。」
他提到一名拉丁裔的女性患者,矯正時間已達兩年半,但她仍不滿意,賴醫師坦白對她說矯正效果已經很完美,且在技術上已經做到極限了,請她不必再浪費時間,但是她卻堅持認為門牙位置太過偏左,希望再調整,賴榮欽最後不得不告訴她歪斜的是她的鼻子,而不是門牙,並且用尺畫線來證明,她對鏡子端詳了半個小時,終於不得不承認是自己的鼻子歪了,不是矯正不好。
能夠改變一個人的人生並不是一件小事,不過卻是齒列矯正醫師每天在做的事,賴榮欽說,矯正醫師的成就感並非來自金錢的收入,有些很特殊、挑戰非常高的案例,醫師收取的費用根本不敷成本,而仍願花那麼多時間,是因為看到患者由自卑到自信、從挫折轉為快樂的改變,是一種無價的成就感。
黃宗德醫師則提到所接觸的案例之一,是一位擁有博士學位的女性患者,因為齒列不整而自卑,求職四處碰壁,沒有自信心的她只好一直進修,不想踏入社會,經過矯正後,甚至連臉形都改變了,才終於有勇氣去找工作,目前她已是一家金融公司的高階主管。
現實社會競爭激烈,很難想像幾顆小小的牙齒,竟能牽動一個人對自己的價值認同與社會的眼光,現今齒列矯正風氣的熾熱,固然是因為現代人更注重外在,更多因素是社會現實的推波助瀾,一如黃宗德醫師所說:「我們不只是改變人的牙齒,事實上也在改變他們的人生。」 /劉馨蔓 2008-07-13