臨床上使用希愛力（他達拉非）治療勃起功能障礙的主要方法有兩種：一種是常規劑量在同房前服用，另外一種是小劑量長期服用，兩種方法有各自的優缺點。2002年，希愛力上市，常規劑量（20mg）同房前口服，加上它的藥效能達36小時，因此成為萬艾可（偉哥）之後另一種受歡迎的治療陽痿的藥物。

2014年希愛力小劑量每日使用的方法被推廣（5mg每日一次口服）犀利士每日錠，原因是這種治療方案不僅改善患者的勃起功能，而且能使性生活更自然。此後一系列的研究表明：這種治療方案的有效性與常規劑量基本一致。不僅如此，這種新的治療方案，還對前列腺排尿癥狀有所幫助（如尿頻等）。

在中華醫學會男科學分會的組織下，我有幸參與了希愛力小劑量每日使用的專家共識的編寫。本著對這種治療方案的認同，在臨床上我也經常給患者使用這種治療方案。

下面我為大家講解一下這種治療方案的優勢，和使用過程中的註意事項。希望能幫助大家更好地使用它，獲得滿意的性生活。

一、為什麼使用每日小劑量希愛力每日錠的治療方案?

1、劑量小，相對的副作用就低；每日使用的劑量為常規劑量的1/4，因此對常規劑量副作用反應大的患者，可以選擇此方案。

2. 雖然小劑量，但是長期使用與常規劑量達到基本一致的效果；

3.每日使用切斷了性生活和藥物之間的聯系，隨時可以進行性生活，使性生活更自然；

4.治療過程中，患者更易出現晨勃，增強治療信心；

5.一些研究表明長期使用可能改善血管內皮功能，持續改善勃起功能；

6. 該治療方案有助於改善部分患者的排尿癥狀（如尿頻等）。

二、使用過程中有哪些註意事項？

1. 建議患者在每天相同時間服藥，無需考慮是否以及何時進行性生活。

2. 偶爾漏服不影響治療，也不需要補服。

3. 藥效不受食物和適度飲酒的影響。

4. 因為希愛力在服藥後第5天達到穩態血藥濃度，因此服藥5天後嘗試性生活效果更好。

三、哪些人不能使用該藥物？

這種治療方案雖好，但是並不適用所有陽痿患者，如果你有一下幾種情況的話，是不能使用的：

1. 有心血管疾病的患者在使用硝酸酯類藥物

2. 對希愛力嚴重過敏的患者不得服用。

3. 有的心腦血管狀況不適進行性行為的男性，比如：

（1）90天內曾發生過心肌梗死

（2）不穩定心絞痛或曾在性交過程中發生心絞痛

（3）過去6個月內曾發生心力衰竭

（4）未控制的心律失常，低血壓（<90/50 mm Hg）或未控制的高血壓（>170/100 mm Hg）

（5）過去6個月內曾發生腦中風

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