2013-11-06 09:08:21康泰胡

感冒吃西藥只是「把病往裡趕」(下)!

感冒吃西藥只是「把病往裡趕」(下)!文/林燦城 醫師美國與台灣國情不同的是:在美國,醫師不會隨便開感冒藥,在台灣則是:找醫師看感冒,大多數都會開感冒藥(而且,某些醫師開的感冒藥還特別有效)。在台灣的開業醫師如果規規矩矩教病患「多休息、多喝水」的幾乎都不容易生存。問題的癥結在於:如果第一個醫師按照教科書教民眾「多休息、多喝水」,病患很快會再找第二個醫師,第二個醫師察顏觀色,立刻開出「特效藥」,感冒症狀很快解除,這時候病患不但不會去懷疑第二個醫師,還會罵第一個醫師「醫術不好」。就我所知,台東某大醫院的小兒科就有位醫師一直堅持感冒不隨便開藥,發燒也不必急著退,他還常常演講說明感冒隨便退燒的壞處,但是相信他的民眾終究還是少數,多數的家長寧願選擇「開藥,感冒症狀很快解除」的醫師。感冒藥吃多了,小孩子的抵抗力會越來越差,看病的頻數也越來越多。其中的道理,感冒藥把第一道防線破壞,讓病毒很容易入侵,久而久之,就演變成鼻過敏,再繼續用氣管擴張劑,就演變成氣喘。 依據「台灣氣喘衛教學會」的資料,台灣的氣喘盛行率由民國63年的1.3%,到民國91成長到19%。30年來增加了15倍,診所越普及,就醫越方便,氣喘盛行率反而越高,這是甚麼道理?難道大家都沒有懷疑:「你吃了太多不該吃、也不必吃的藥!」?PS:鼻子過敏與感冒一樣,都會有打噴嚏、流鼻水、鼻塞…的反應,其實這些反應都是人體保命所必要的。感冒時,入侵的病毒毒力較強,所以反應比較激烈,會有酸痛、倦怠、頭痛、發燒等症狀。 鼻過敏時打噴嚏、流鼻水、鼻塞則是對一些並無傷害的刺激起過度反應。感冒與鼻過敏的本質都是身體「虛」,因為「虛」才容易被感冒病毒侵犯;因為「虛」,所以連無傷害的刺激也需要用激烈的動作來回應,這就是過敏。感冒時,虛弱的肺部怕被病毒入侵,所以祭出鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的方式來防衛,但是所謂的感冒藥卻都在破壞這些防線,讓病毒得以深入,氣管擴張劑讓病毒更易深入到達肺泡,這時終末細支氣管平滑肌全面收縮就演變成氣喘。長期吃感冒藥,演變成氣喘絕對是指日可待。3. 感冒、氣喘、過敏系列之一:這樣的治療,是在「治病」?還是「製病」? 台灣小朋友的鼻過敏、氣喘越來越多,希望大家努力思考,如果你接受這樣的醫療,到底是在「治病」?還是在「製病」?治療感冒,衛生署的標準答案只有:「請多休息、多喝水、多洗手,少去公共場所」,但是台灣到處林立的醫療院所,卻習以為常的開出一大堆的「感冒藥」。當了二、三十年醫師,所看到最離譜、最荒謬的醫療,就是台灣的醫生開藥治療感冒的模式。 美國、加拿大的醫師,看感冒從不開藥的,只會叫你回家休息、多喝水,自然產生抵抗力。實在不舒服時,才叫你自行去OTC(Over The Counter開架藥局)買緩解感冒症狀、劑量很輕的成藥。醫界都很清楚:「感冒是由病毒引起,根本無藥物可對抗」。 當感冒病毒在空氣中漂浮,有些抵抗力較差的人,就會被傳染上。這時,人體的第一道防線(非特異性防禦系統)會先來應戰,同時會呼叫第二線的特異防禦系統(抗體)來協助。身體製造抗體約需七天的時間。抗體還未產生前,第一道防線一定要先撐著,用鼻塞來阻擋、用流鼻涕來黏住病毒,用打噴嚏、咳嗽等各種方式來驅趕病毒,這就是第一線非特異性防禦的模式。鼻塞、流鼻涕這些症狀固然會讓身体不舒服,但是沒有鼻塞、流鼻涕這些防線,病毒就會長驅直入,第一道防線撐個七天,等抗體製造出來,身體就可以反攻了,人類就是用這樣的機轉,不斷製造抗體,才能和病毒共存了幾萬年。  現在我們再來看看所謂「感冒藥」,到底是怎麼治感冒的?所謂治感冒的「感冒藥」,不外乎是下列這些成份:1. 止痛退燒藥:身體用發燒來對抗病毒,退燒反而對身體不利。2. 假麻黃素:一種鼻充血解除劑,用來解除鼻塞。 3. 抗組織氨:阻止鼻涕分泌,減少鼻涕。 4. 鎮咳袪痰劑:壓制咳嗽,減低痰的黏性。 5. 氣管擴張劑:解除氣管平滑肌的收縮,擴張氣管。 6. 抗生素:抗生素對病毒無效。 從以上看來,西藥感冒藥的成份,主要是抑制感冒時的症狀,沒有一種成份是針對感冒病毒的,事實上,感冒藥對入侵的病毒是束手無策的,感冒藥解除鼻塞、抑制鼻涕、鎮咳、袪痰、擴張氣管、退燒,都只是治標,根本無法治本。又,當我們身體的第一防線被這些藥瓦解後,身體放棄了初步的抵抗力,病毒就輕易進入。表面上感冒不舒服的症狀解除了,以為病好了;事實上,身體的自然防禦系統模式被破壞,抵抗力就愈來愈差,下次被感染的機會就越大,病況就會愈來愈嚴重。說更清楚些,當身體在鼻腔的第一道防線被「感冒藥」瓦解後,防線只好退守氣管,氣管的防線再被氣管擴張劑瓦解,就再退至細支氣管與肺泡、這時肺泡的微氣管平滑肌全面收縮、關門,呼吸更不順暢,氣喘就是如此發生的。美國、加拿大的醫師深知此理,所以很少開感冒藥,假如患者感冒的症狀真的不舒服,就建議到OTC買劑量很輕的成藥,這樣身體還能保有部份的防禦能力,但是在台灣,很多醫師開感冒藥是「照三餐吃、吃七天」,開得越重,越受歡迎,生意越好。甚至還有小道消息流傳著:某某醫師的感冒藥特別有效,別人治不好的,一定要找某某醫師才行,對這種流傳,內行的人不禁要合理懷疑:「難不成這是個專用類固醇的醫師?否則,感冒何來特效藥?」衛生署很清楚感冒是由病毒引起的,根本沒有藥可對抗,所以只能呼籲多喝水、多休息,從來沒有說過「感冒要吃藥,以免加重病情」,但是很多醫師濫用感冒藥在「製病」,還成為主流;不開藥的醫師,反而不易生存,民眾在這方面卻是無知的,衛生署是不是應該對民眾做更多的衛教、保健常識的宣導及教育?更應該有為全民追求長遠健康的正確措施,而非只是喊喊幾句話而已,是不?
感冒吃西藥只是「把病往裡趕」(下)!文/林燦城 醫師
 
美國與台灣國情不同的是:在美國,醫師不會隨便開感冒藥,在台灣則是:找醫師看感冒,大多數都會開感冒藥(而且,某些醫師開的感冒藥還特別有效)。
 
在台灣的開業醫師如果規規矩矩教病患「多休息、多喝水」的幾乎都不容易生存。
 
問題的癥結在於:如果第一個醫師按照教科書教民眾「多休⋯⋯息、多喝水」,病患很快會再找第二個醫師,第二個醫師察顏觀色,立刻開出「特效藥」,感冒症狀很快解除,這時候病患不但不會去懷疑第二個醫師,還會罵第一個醫師「醫術不好」。
 
 就我所知,台東某大醫院的小兒科就有位醫師一直堅持感冒不隨便開藥,發燒也不必急著退,他還常常演講說明感冒隨便退燒的壞處,但是相信他的民眾終究還是少數,多數的家長寧願選擇「開藥,感冒症狀很快解除」的醫師。
 
 感冒藥吃多了,小孩子的抵抗力會越來越差,看病的頻數也越來越多
 
其中的道理,感冒藥把第一道防線破壞,讓病毒很容易入侵,久而久之,就演變成鼻過敏,再繼續用氣管擴張劑,就演變成氣喘。
 
 依據「台灣氣喘衛教學會」的資料,台灣的氣喘盛行率由民國63年的1.3%,到民國91成長到19%。
30年來增加了15倍,診所越普及,就醫越方便,氣喘盛行率反而越高,這是甚麼道理?
 
難道大家都沒有懷疑:「你吃了太多不該吃、也不必吃的藥!」?
 
 PS:鼻子過敏與感冒一樣,都會有打噴嚏、流鼻水、鼻塞…的反應,其實這些反應都是人體保命所必要的。
 
感冒時,入侵的病毒毒力較強,所以反應比較激烈,會有酸痛、倦怠、頭痛、發燒等症狀。 鼻過敏時打噴嚏、流鼻水、鼻塞則是對一些並無傷害的刺激起過度反應。
 
感冒與鼻過敏的本質都是身體「虛」,因為「虛」才容易被感冒病毒侵犯;
 
因為「虛」,所以連無傷害的刺激也需要用激烈的動作來回應,這就是過敏。
 
 感冒時,虛弱的肺部怕被病毒入侵,所以祭出鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的方式來防衛,但是所謂的感冒藥卻都在破壞這些防線,讓病毒得以深入,氣管擴張劑讓病毒更易深入到達肺泡,這時終末細支氣管平滑肌全面收縮就演變成氣喘。
 
長期吃感冒藥,演變成氣喘絕對是指日可待。
 
3. 感冒、氣喘、過敏系列之一:這樣的治療,是在「治病」?還是「製病」?
 
台灣小朋友的鼻過敏、氣喘越來越多,希望大家努力思考,如果你接受這樣的醫療,到底是在「治病」?還是在「製病」?
 
治療感冒,衛生署的標準答案只有:「請多休息、多喝水、多洗手,少去公共場所」,但是台灣到處林立的醫療院所,卻習以為常的開出一大堆的「感冒藥」。
 
當了二、三十年醫師,所看到最離譜、最荒謬的醫療,就是台灣的醫生開藥治療感冒的模式。
 
 美國、加拿大的醫師,看感冒從不開藥的,只會叫你回家休息、多喝水,自然產生抵抗力。實在不舒服時,才叫你自行去OTC(Over The Counter開架藥局)買緩解感冒症狀、劑量很輕的成藥。
 
醫界都很清楚:「感冒是由病毒引起,根本無藥物可對抗」。 當感冒病毒在空氣中漂浮,有些抵抗力較差的人,就會被傳染上。
 
時,人體的第一道防線(非特異性防禦系統)會先來應戰,同時會呼叫第二線的特異防禦系統(抗體)來協助。
 
身體製造抗體約需七天的時間。
 
抗體還未產生前,第一道防線一定要先撐著,用鼻塞來阻擋、用流鼻涕來黏住病毒,用打噴嚏、咳嗽等各種方式來驅趕病毒,這就是第一線非特異性防禦的模式。
 
 鼻塞、流鼻涕這些症狀固然會讓身体不舒服,但是沒有鼻塞、流鼻涕這些防線,病毒就會長驅直入,第一道防線撐個七天,等抗體製造出來,身體就可以反攻了,人類就是用這樣的機轉,不斷製造抗體,才能和病毒共存了幾萬年。
 
現在我們再來看看所謂「感冒藥」,到底是怎麼治感冒的?
 
所謂治感冒的「感冒藥」,不外乎是下列這些成份:
 1. 止痛退燒藥:身體用發燒來對抗病毒,退燒反而對身體不利。
 2. 假麻黃素:一種鼻充血解除劑,用來解除鼻塞。
 3. 抗組織氨:阻止鼻涕分泌,減少鼻涕。
 4. 鎮咳袪痰劑:壓制咳嗽,減低痰的黏性。
 5. 氣管擴張劑:解除氣管平滑肌的收縮,擴張氣管。
 6. 抗生素:抗生素對病毒無效。
 
 從以上看來,西藥感冒藥的成份,主要是抑制感冒時的症狀,沒有一種成份是針對感冒病毒的,事實上,感冒藥對入侵的病毒是束手無策的,感冒藥解除鼻塞、抑制鼻涕、鎮咳、袪痰、擴張氣管、退燒,都只是治標,根本無法治本。
 
又,當我們身體的第一防線被這些藥瓦解後,身體放棄了初步的抵抗力,病毒就輕易進入。
 
表面上感冒不舒服的症狀解除了,以為病好了;事實上,身體的自然防禦系統模式被破壞,抵抗力就愈來愈差,下次被感染的機會就越大,病況就會愈來愈嚴重。
 
說更清楚些,當身體在鼻腔的第一道防線被「感冒藥」瓦解後,防線只好退守氣管,氣管的防線再被氣管擴張劑瓦解,就再退至細支氣管與肺泡、這時肺泡的微氣管平滑肌全面收縮、關門,呼吸更不順暢,氣喘就是如此發生的。
 
 美國、加拿大的醫師深知此理,所以很少開感冒藥,假如患者感冒的症狀真的不舒服,就建議到OTC買劑量很輕的成藥,這樣身體還能保有部份的防禦能力,但是在台灣,很多醫師開感冒藥是「照三餐吃、吃七天」,開得越重,越受歡迎,生意越好。
 
甚至還有小道消息流傳著:某某醫師的感冒藥特別有效,別人治不好的,一定要找某某醫師才行,對這種流傳,內行的人不禁要合理懷疑:「難不成這是個專用類固醇的醫師?否則,感冒何來特效藥?」
 
 衛生署很清楚感冒是由病毒引起的,根本沒有藥可對抗,所以只能呼籲多喝水、多休息,從來沒有說過「感冒要吃藥,以免加重病情」,但是很多醫師濫用感冒藥在「製病」,還成為主流;不開藥的醫師,反而不易生存,民眾在這方面卻是無知的,衛生署是不是應該對民眾做更多的衛教、保健常識的宣導及教育?更應該有為全民追求長遠健康的正確措施,而非只是喊喊幾句話而已,是不?
 
 

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