腰背痛時要留意 或是“死不了的癌症”讓你痛苦
醫學指導/中山大學附屬第三醫院風濕免疫科主任古潔若教授
而事實上,腰背痛患者中,就有5%是AS患者。專家提醒說,AS的早期症狀十分隱匿,且與關節炎、腰椎間盤突出症等的早期症狀相似,再加上進行X光檢查時軀體變化常常需要在發病3~5年後才看得出來,因此導致很多患者被漏診或誤診,甚至有患者患病10年才確診。中山大學附屬第三醫院風濕免疫科主任古潔若教授提醒說,如果發現自己的腰背痛了很久,但按常規骨科疾病治療無效時,就要問問醫生:“我是不是患了強直性脊柱炎?”
診斷困難
有患者患病10年才確診
強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,也是慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現,主要表現為腰背部、臀髖部及頸部的疼痛和僵硬、關節的腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直,以20~30歲為發病高峰,男性多見,患病人數通常是女性的3倍,並有遺傳傾向。
古潔若介紹,臨床上強直性脊柱炎經常被漏診或誤診,早期誤診為腰椎間盤突出症、腰肌勞損、關節炎甚至股骨頭壞死的並不少見。“主要是因為腰背部疼痛的原因太多了,平均每5個人中就會有一人出現下背痛、腰背痛,且進行影像學檢查時X光的變化常常需要在發病3~5年後才看得出來,因此很多患者不能被及時發現,臨床上發現有的患者甚至患病10年才最終確診。”
古潔若提醒說,其實強直性脊柱炎也有蛛絲馬跡可尋,如果出現以下四點中的至少兩點,就要高度懷疑為強直性脊柱炎:1.半夜或清晨會因腰背痛醒來;2.疼痛部位靠近臀部;3.晨間僵硬,也就是早上起床時,至少會有半小時覺得背部、腰部很緊,感覺硬邦邦的;4.可以通過運動改善僵硬的不舒適狀態。
資料來源:新華新聞