老人髖關節骨折 五成一病不起
林秀麗/高雄報導


高雄市立小港醫院統計，老人髖關節骨折後半年內的死亡率相當高，甚至可達五○％以上，主要非因骨折而致命，而是因長期臥床後所發生的合併症造成回天乏術，家中有老年人的家庭應特別注意老人跌倒骨折問題。

小港醫院骨科主任簡松雄表示，老年人髖關節骨折乃因骨質疏鬆引起，由於老年人行動遲緩，容易不小心跌倒，使得原來就有骨質疏鬆、脆弱的股骨頸或股骨造成骨折。


骨科醫師觀察十八例老年骨折病例，病人平均年齡八十歲，其中一例在股骨粗隆骨折處採取內固定外，其餘均使用人工股骨頭置換術。

簡松雄指出，最近有一位六十八歲的老太太在家中不小心跌倒，因有嚴重骨質疏鬆症，導致右髖部大轉子間粉碎性骨折，雖曾開刀以鋼釘固定，但因骨質不良導致剛釘鬆脫，導致老太太疼痛異常，甚至無法行走。

老太太在家中臥床三個月，還是不能解決疼痛問題，後來接受小港醫院骨科開刀治療，改以改良式人工髖關節置換術，術後幾天即可下床行走，經過三、四天行走練習後就能行動自如，讓曾經寸步難行的老太太高高興興出院。

根據統計，老人髖關節骨折後半年內的死亡率相當高，醫師表示其致命率可達五○％以上。致死的主要原因並非因骨折致命，而是因長期臥床後所發生的合併症。

骨科醫師指出，老人家骨折後無法行動，結果因大小便不方便、飲食營養狀況差，並且長期臥床時痰液不易咳出等因素，致使身體孱弱、抵抗力差，導致褥瘡、泌尿道感染、上呼吸道感染及便秘等不好照顧的問題接踵而來，最終甚至回天乏術。因此若不幸發生老年人骨折問題，最好盡快手術處理，以便早日恢復活動能力。手術的危險性並不在手術本身，一般手術可能在一小時內即完成。