小孩使用成人劑型普拿疼 可能引發肝衰竭
【記者薛桂文／報導】

「乙醯氨酚（即普拿疼的成分）」是常用的解熱鎮痛劑，也常有家長以此為小孩退燒；但醫師發現，有些粗心的父母會讓兒童使用成人劑型的乙醯氨酚，引發肝衰竭、肝昏迷等嚴重後果。

台大醫院小兒科醫師李秉穎指出，乙醯氨酚的成人劑型一顆500毫克，兒童劑型一顆才80毫克，兩者相差6倍以上，而這種藥只要超過建議量2、3倍就可能出問題，以往常有家長忽略了兩種劑型差異，或把大人吃剩的藥給小孩用，結果1、2天後，小孩出現黃疸、沒精神、肝衰竭、腦壓上升等症狀。

這種誤用情形，甚至也可能發生在醫院裡，因醫師一時疏忽，讓小孩吃了大人的劑型；所以後來有些醫院的電腦系統都會把關，當醫師為小孩開出成人乙醯氨酚，即發出警訊。

根據建議，乙醯氨酚的兒童用量，每公斤體重10到15毫克，每4到6小時用一次，若每公斤體重使用超過120到150毫克，就可能中毒；所以，兒童最好使用小孩劑型的乙醯氨酚，除非體重超過20公斤，才可用成人劑型，且每次半顆為宜。

這種誤用情形，甚至也可能發生在醫院裡，因醫師一時疏忽，讓小孩吃了大人的劑型；所以後來有些醫院的電腦系統都會把關，當醫師為小孩開出成人乙醯氨酚，即發出警訊。

根據建議，乙醯氨酚的兒童用量，每公斤體重10到15毫克，每4到6小時用一次，若每公斤體重使用超過120到150毫克，就可能中毒；所以，兒童最好使用小孩劑型的乙醯氨酚，除非體重超過20公斤，才可用成人劑型，且每次半顆為宜。

此外，「異丁苯乙酸（ibuprofen，產品名伊普）」、「待克菲那（diclofenac）」也是兒童可用的退燒藥，因會抑制免疫，一般感染症不建議優先使用，且其副作用有胃部不適、上消化道出血、抑制血小板凝集、減少腎臟血流，使用須小心；尤其混用兩者以上退燒藥時，最好經醫師審慎評估。

【2005/01/20 民生報】