若問我身邊姐妹們的醫學美容夢幻清單是什麼，除斑絕對是大熱門，然而遲遲不敢行動的原因，一是怕術後恢復期無法見人、二是擔心出現反黑的副作用。關於前者，只要抱持正面的心態，把它視為美麗來臨前的陣痛期即可(相關文章：關於術後恢復期的二三事)，至於反黑的問題，則往往是「三分天注定、七分靠打拼」，仍是有一些撇步可以降低其發生機率的。

先解釋一下反黑的定義：過度刺激肌膚造成發炎反應後所產生的色素沉澱。由此可知，「過度刺激」真是反黑的萬惡淵藪。所以，接下來要談的全是如何避免過度刺激，好讓反黑儘量別出現。

除斑要遠離反黑，千萬不能期望「一次清潔溜溜」，而且這是大忌，因為鐵定會「過度刺激」。怎麼說呢？若臉上的斑是屬於顴骨母斑、黑斑、或是肝斑等較為深層且棘手的斑點的話，那麼「一掃而空」絕對是神話。即使是曬斑、雀斑、咖啡牛奶斑、或老人斑等較為淺層的斑點，顏色也會深淺不一，光療或雷射的能量很難針對各個斑點精細地調整得恰到好處，一旦能量過高可能會「過度刺激」，最好還是摒除「一次搞定」的念頭。

在建立了正確的觀念後，就要進入實務階段了，以下是減少反黑的除斑四部曲：

1.        除斑前一段日子別曝曬

東方人由於膚色較深，黑色素較為活躍，返黑的機率較西方人為高。若是在接受除斑前曾大量曝曬陽光，那麼黑色素會更加活躍，此時再受到脈衝光或雷射光的刺激，恐怕黑色素會活躍到最高點了。

2.        先利用脈衝光去除淺層斑

別以為顏色淺就是淺層斑、顏色深就是深層斑，其實常常相反，最好還是請皮膚科醫師檢視一下。若臉上同時合併有深層斑和淺層斑、或是不確定是深層斑還是淺層斑的話，最好先接受兩次左右的脈衝光治療，因為脈衝光只能對付淺層斑，脈衝光若除不掉，那八成為深層斑了。

3.        再利用雷射去除深層斑

剩下的深層斑再用雷射來對付，能量就比較好掌握。而且雷射除斑算是侵入性治療，表皮會有傷口，術後三天左右得上藥膏，之後結的痂皮比脈衝光除斑來得厚，結痂期也較長，若不分淺層斑、深層斑一律打雷射的話，真得好好安排個長假來渡過術後恢復期呢。

4.        恢復期過後別急著美白

許多人接受除斑治療後，結痂一脫落就回復使用原來的保養品，包括美白保養品，殊不知此時肌膚仍處於脆弱的修復階段，而美白成分略偏刺激，有可能美白不成、反黑卻跑出來了。

以上的除斑四部曲均是為了避免因追求快速治療而過度刺激肌膚，對於減少反黑是很有幫助的。