2007-08-23 22:12:34禎、珊、仙
急診與病房的愛恨情仇
急診真的很機車
不是我ㄧ張厲嘴愛唸......
不過也真的太誇張了!
ㄧ個72歲的病人急診入院主訴
"喘多天、今天牙痛"
然後急診的處理就是st 的A+V <---吸入蒸氣呼吸治療
病人就好多了!
然後因為牙痛
這個該死的急診醫生就會了牙科
然後牙科醫生看了之後
其實只是想說給個消炎藥就可以了
沒想到因為病人喘的問題
內科醫生不想收!
所以就拒收病人入院
甚至在急診病歷裡面還手寫
"建議先收牙科病房予已抗生素治療,並建議會診或Comybin care 胸腔內科"
然後還sing了內科、急診、以及牙科醫生的章
這根本就是擺明了"推case"麻.....
然後就這樣那個不知道該說他"很蠢"還是"很善良"的牙科醫師
就這樣把他收入院了
入院的診斷是Cellulitis and abcess of the face (tooth)
收病人是很簡單啦!
結果病人ㄧ上來....臉哪裡腫?哪裡紅?
急診小姐也真會掰ㄝ....
"恩~病人現在臉頰很腫、很紅、很痛"
其實真正的重點是病人很喘吧!!!
可是忙的可是我們這些可憐的病房小姐ㄝ.....
那天大夜有多忙
ㄧ上班就接了一個斷指的
要Q1H Check finger fiap
然後這邊還沒處理完
我的這個病人就開始在喘
這個還在喘的時候
我另外一床點滴沒了
12點的anti都還沒稀釋、還沒加藥
就ㄧ大堆事情
當下心裡真是幹到了極點....
肚子一把火
喘的病人很不好處理
牙科的Resident也很菜
竟然還問我說"那我可以做什麼嗎?"
os:你是醫生還是我是醫生???
之後我也不再多說廢話
"你在開個A+V ST ㄧ次、然後順便開個tid 做ㄧ下好了..."
之後病人就好多了!
處理完接斷指的開刀、還有這個喘的病人
抬頭ㄧ看...
已經ㄧ點半了....
我15床的針都還沒打.....
之後一床一床的run
IC還給我Out
害我還得一邊跟病人說"阿伯,對不起喔~因為針頭跑掉了,要給你換針頭"
ㄧ邊賠罪之下、還要忍受病人ㄧ邊碎碎唸抱怨
幸好我是殺一禎(針)
ㄧ針ic就上...
沒有浪費太多的時間
除此之外,
我們治療室內還有另外一個爺爺
ㄧ整夜不斷的大叫
"你們這群土匪、王八蛋!不要綁我、我不要插尿管、我不要.....吼~救人啊~"
我忙我自己的病人以外
還要PRN 進去治療室內幫忙綁病人
等我前前後後把bed site 的事情弄好之後
已經兩點多了
結果station 椅子都還沒坐熱
我的喘的病人又開始按紅燈
"小姐,他又開始喘了、而且很不舒服的樣子"
我還要一邊安撫病人跟家屬
然後還要打電話給內科的值班Resident
跟他報告病人現在情形
之前做過什麼處理
然後st 抽GAS
喘的病人有個很大的特點
就是很沒有安全感
"小姐,我快吸到不氣了!"
O2 cannula使用中、oxmiter :97%
明明就很好!
不過還是要安撫病人
"阿伯,氧氣很好ㄝ~阿你不要那麼緊張,有什麼事情我在這陪你!
我會幫你處理!"
真的是不爽到了極點
明明就是一個純內科問題的病人
幹麻要住我們外科病房?!
最好是很嚴重的Cellulitis
最好是病人現在臉頰很腫、很紅、很痛
結果隔天早上,劉老師查房
(劉老師就是那個老師啦!)
ㄧ看就直搖頭.....
後來胸內的主治查房
還問阿伯說"阿伯你好,這次牙齒怎麼了?劉醫師要給你開刀嗎?"
我看著病人、病人看著我
我在看著胸內的主治
根本就答不出來
誰曉得他要開什麼刀啊?
後來那個胸內的主治很識相
當下就定內科床
我真是的是心裡氣到
ㄧ定要把那個急診白木的醫生給揪出來
我還跟我同事ㄌㄠˋ狠話
我要去急診大叫
"XX醫生,你員工代號幾號,你有沒有常識啊!都是你常常亂收病人、浪費我們的人力,陪我護理時數阿你"
真的是很氣!
我討厭急診室的醫生
真的覺得應該叫他們自己上來處理他們的剛剛收錯科的病人
不要把爛CASE 收給不該收的科
呼~
感謝您認真的看到這裡!
我發洩完畢!
晏
仙
2007-08-24 20:17:43
對
有同感
我們急診也是亂交班
交ㄌ等於沒交
自己看還比較快
醫生愛推病人
有ㄉ醫生也愛亂收
好比上次我們病房住ㄍ喘ㄉ病人
之後999ㄉ道理
真ㄉ是叉叉ㄉ
牙膏 漱口水 洗髮精 沐浴乳是否有毒害成份:
十二烷基硫酸鈉:殘留在心臟、肝臟、肺和腦中日益增加。白內障,六歲以下 孩童眼睛發育不良。
丙稀二乙醇 :導致皮膚炎、腎和肝異常。
酒精 :提高口腔及喉嚨致癌風險。
鋁 :導致神經受損、腦部錯亂。
三氯沙 :致癌風險、成份如同戴奧辛及多氯聯苯。
氟化物 :潛在性致癌物質。
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