2019-02-20 13:06:34sieug2e8oegq

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

寶寶腸道阻塞 半數產前超音波無法發現

陳太太懷孕30周時產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹,超過一般正常的寬度,婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況,與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後,隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護,並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後,因為血液感染與嚴重腹脹問題,一直無法順利進食,醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術,進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後,當移除氣管內管那一刻,看到寶寶大口吸奶的滿足表情,讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。

寶寶先天異常 後續治療為關鍵

台大醫院新竹分院小兒部主任周安國醫師表示,每個即將迎接新生命的爸爸媽媽,對於胎兒的健康都十分注意,並定期接受各項產前檢查與超音波追蹤。然而,當遇到寶寶被篩檢出,可能有先天性異常的時候,後續該如何讓寶寶獲得最佳治療也極為重要,案例中的新生兒經過醫療團隊治療後順利返家。

阻塞位置常在十二指腸 超音波難難100%確診

周安國主任說明,新生兒的腸胃道阻塞從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生。本身也是新生兒科專科醫師的周安國醫師指出,最常見的位置是在十二指腸,大約佔了全部腸胃道阻塞個案的百分之六十。而發生在其他小腸的比例,只有百分之二十左右。這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張,或是胎兒羊水過多的情況,但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒,都可以經由產前超音波診斷,能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半,因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。

注意新生兒腹脹嘔吐 腸道阻塞表徵

當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐及胎便延遲排出的情形時,這些多是腸道阻塞的臨床表現。而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入,再配合加護病房的術後照顧,方能讓此類疾病的預後達到最好。

由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知,因此周安國醫師提醒,如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐,或是延遲性胎便排出,就需要特別留意腸道阻塞的可能性,並尋求新生兒科醫師診治。

柯文哲20日赴高雄探望陳水扁?陳致中否認:未接到聯絡

台北市長柯文哲日前拜會獨派大老、前總統李登輝之後,今(9)日又傳出下週四(20日)晚間結束高雄演講活動後,將探望前總統陳水扁。不過市府幕僚表示,柯文哲20日當天確實有安排南下高雄的演講行程,但有無見陳水扁並無法證實。而陳水扁兒子、高市議員參選人陳致中表示目前「並未接到柯市長方面的聯絡。」

柯文哲日前拜訪李登輝時,掀起要他不要再提「兩岸一家親」的議題,以及支持他「更上層樓」鼓勵他爭取2020年總統大位的討論後;下週四(20日)柯文哲赴高雄演講,下週六(22日)則轉往台南出席論壇活動,屆時在南部的私下行程與動向也成為外界關注的焦點。

有媒體報導台北市長柯文哲下週四(20日)晚間將到高雄探望前總統陳水扁。不過市府幕僚與陳致中皆否認,根據《蘋果日報》報導,市府幕僚表示,柯過去曾任扁的民間醫療小組醫師,往常去高雄時,都會順道去探扁,但現在因為距離選舉時間近,探扁一事有可能被外界作文章,因此目前行程還在安排規劃中,暫不確定。而陳致中則表示「經查證,並無安排這個行程。也未接到柯市團購人氣商品好康平台長方面的聯絡。」

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