2008-06-25 15:11:53 Duck Chen 神鴨

腸病毒發病全記錄

1: 腸病毒重症童就醫 家屬控遭拖延

更新日期:2008/06/24 12:44 李惠珠 顧守昌

高雄市一名陳先生,投訴他的女兒采采罹患腸病毒,第一時間,卻被醫生誤診為濕疹,等確認是腸病毒,送到大醫院,又相繼因為沒有小兒科或沒有病床,而耽擱了診斷時間,一拖3天,轉了3家大醫院,小孩病情才獲得控制。

15個月大的采采坐在病床上,手掌和腳掌還插著針頭、裹著繃帶,讓身為父親的陳先生很心疼,因為采采得了腸病毒一度誤診,一波三折後才救醫。采采父親:「目前腸病毒是所謂的手足口症,所以既然是手足口症他紅疹的表現,應該是在足部而不是在臀部。」

這名醫生說濕疹,當晚同一家診所的另一個醫生,卻診斷是腸病毒,讓夫妻倆很擔心,果真隔天11日晚間,采采就因嘴巴內出現破皮到台南市立醫院夜診,但對於病情並沒有太大的幫助;13日凌晨采采出現抽搐現象,夫妻倆再帶到台南市立醫院急診,小孩診斷出已是腸病毒重症,卻因為沒有小兒科,改送新樓醫院,在醫院一等就是5個小時,仍是等不到病床。

采采父親:「我只有等沒有其他的選擇,但是一直等到你(醫生)說要用藥物,來處理還是沒有處理,我就覺得說,我好像不能靠你,我好像要靠我自己。」

新樓醫院感控室主任蔡國聖:「她(采采)的呼吸、心跳還有血壓,還有血糖,還有各個抽血的報告,根據疾管局的腸病毒建議事項,她(采采)的分類是到第二級,並沒有到重症的級數。」

眼看采采拒絕進食餵藥,陳先生急壞了,決定開車高速飆到高雄高醫就診,孩子病情才逐漸好轉;但幾番波折,讓陳先生感嘆,一個腸病毒病童的就診,就暴露出醫療體系的缺失,也讓人擔心,是不是有更多病童遭遇類似的情況。

 

2: 穎芸你永遠都是我們家的天使,希望天國別受腸病毒的侵犯。

摘錄自: http://www.wretch.cc/blog/u868004/3356492

正當電視上的新聞一次次的說到腸病毒如何又如何的肆虐時,我總會覺得那是別人家的事,總覺得那樣的事離我們家好遠好遠。新聞報導中所說的死亡人數,對我而言真的就像個數字,也只是數字,我完全沒有太多的感受。但是,就在97611這一天,我開始感覺到腸病毒不是一個醫學名詞,它真的是一個可怕的病毒。因為這一天舍弟的朋友來訪,聚會中也把他們家的小朋友帶來家中做客,只是,他們家的小朋友中有疑似腸病毒的兒童。卻沒有事先告知我們。 就這樣我們家的小朋友就跟他們家的小朋友玩在一塊。我們都知道腸病毒的潛伏期約有3-5天。果然這樣的統計數字有相當高的信度。614時,家中比較大的小朋友發病了,我就把小朋友帶到離我家最近的嘉義長庚醫院治療。因為事出突然,急診的醫生看了看,便說小朋友狀況不嚴重,於是當天晚上,小朋友就回家了。但是也呼籲各位父母,腸病毒的可怕之處就在於,前一天小朋友可能是沒有太多異樣,但下一刻就會可怕的轉變。從長庚回家的隔天,我們家的小朋友便開始發燒,於是舍弟便帶著他的兒子到嘉義基督教醫院就診(97.6.15)。嘉基檢查完後,確定是腸病毒71型。於是馬上被轉院到彰化基督教醫院。就這樣,小朋友開始了與病魔對抗的戰爭。正如衛生署所宣導的內容,第二個感染到腸病毒的小朋友往往會比第一個更為嚴重。就在穎芸(第九例腸病毒死亡的兒童死亡時間97.6.20上午716)的哥哥轉彰基的隔兩天(97.6.17),我們家五個月大的穎芸也發病了,因為他的哥哥在97.6.16便出院回家。所以這一次我們便把兩個小朋友一起送到雲林縣虎尾鎮的若瑟醫院。一開始,發燒打針休息,退燒,一切就那麼樣的符合新聞上的描述但是,就在620日凌晨開始有了戲劇性的變化。一開始穎芸的媽媽發現穎芸有發燒的現象。跟護士反應,護士小姐說,本來就會一陣燒一陣不燒,他們有在觀察,請家長不要擔心。但是,做家長的,應該都會很擔心,加上當天晚上小朋友已然開始有活動力降低,眼神呆滯的情況,所以做家長的確實很難不擔心。到了3點多,穎芸開始有了病危的情況。他的媽媽已經發現到小朋友有心跳急促的現象。也跟護士反應了。但是護士的說法是小朋友本來心跳就比較快,所以沒有處理。量了耳溫,也都很正常。但是媽媽摸到穎芸的手發現小朋友的體溫不正常,而且腳呈現冰冷的現象。於是按鈴請護士小姐來看,小姐來了,也是量耳溫。所以護士的回應是正常。 到了將近四點,穎芸口吐白沫,媽媽趕緊再聯絡護士小姐,護士來了之後量肛溫,發現體溫將近40度,馬上打退燒,但是病情已經開始失控穎芸的心跳持續不穩,而且越來越快,呼吸開始急促,接著轉弱。身旁的媽媽已經哭到失控了。對一個5個月大的小朋友而言,他再來就要接受插管的急救。插管之後,醫院決定讓小朋友轉院到台中榮總。(但是穎芸的身體似乎告訴他的爸媽,她已經撐不下去了)430分,身為穎芸的伯父的我,接到他爸爸得電話,他要我在家裡跟神明燒香,祈求奇蹟。我在半夢半醒間,被驚醒。整個人突然的被嚇到。燒過香,順便跟已經過逝的爸爸說,爸爸,你的孫子穎芸已經病危了,你快去幫幫她吧。於是我馬上開車前往虎尾若瑟醫院。就在將近一個小時的車程,我到了若瑟,也看到正在救護車上的穎芸,她的媽媽早已泣不成聲當下看到那渺小的眼睛,已經渙散,原本紅潤的皮膚已經呈現白色和泛紫的死白。我也哭了,我好捨不得,他是那樣的嬌小,但是她卻要接受這樣的折磨,插管的穎芸呼吸急促,我的感覺是老天爺似乎不想給他機會
當我把他的哥哥帶回病房時,突然接到電話,他們在急診室急救。因為穎芸吐血了。回到急診室聽到裡面傳來的心電圖的機器傳來的心跳聲是那樣的急促而且越來越快,大概過了10分鐘醫師先跟他的爸爸宣告病情無法控制了。但是為人父母的,在這一刻絕對不放棄任何機會,所以醫師又進去搶救,就這樣強心針一共打了6劑,穎芸小小的身體承受了將近一個半小時的CPR慢慢的心跳聲越來越慢,我的眼淚也隨著決堤最後的一刻,我看到小小的身體插個管子,他的肚皮早已冰冷,但是醫師還在努力希望為家長帶來最後的奇蹟。但是我真的很難過,雖然他不是我的女兒,但是我很疼她。我不忍心看到她這麼難過,一直到716分心電圖畫下一條直線。穎芸已經到另外一個國度去了。但我們的眼淚早已淌滿雙頰。我們把穎芸帶回病房洗澡,希望他到天國能夠當個乾淨的小公主。死亡時間才過20分鐘穎芸的身體已經開始僵硬。穿上帶來的衣服包好尿布。穎芸的樣子就像睡著了一樣,此刻的她不再有病痛,但是身旁的我們,卻有千萬個不捨我們哭了,但是不敢哭出聲音,因為怕穎芸被大人的悲傷情緒嚇到,迷失了往天國的路我們不敢讓淚水滴到他的身上,怕她因此走不開,不能到達天國。就這樣他成了台灣第區今年的第9位腸病毒死亡案例。這樣的事件,要跟所有的家長提省幾個注意事項。

1.      腸病毒期間,必免讓小朋友跟其他的不確定是否帶病的兒童嘻戲。

2.      不要迷信耳溫槍,可能的話,請以肛溫來確定小朋友是否發燒。

3.      腸病毒的治療,並非每個醫院都有辦法治療,請將小朋友送到醫學中心級的醫院。但是雲林嘉義地區的家長長您要注意,雲林嘉義地區並沒有醫學中心級的醫院,所以為了小朋友的生命安全,辛苦一點,往榮總和彰基送吧。

4.      請護理人員多留意,因為您接觸的病例很多,所以很多時候,您都會以為一切都在掌握中,但也許事情並非您所想像的那般。請您把每個生病的小朋友都當成自己的小朋友來設想。

我不是穎芸的爸爸,我是他的伯父,但是我也很愛穎芸,潁芸希望妳在天國一切都好。也希望世界上不要再有腸病毒。

 

 

感想:

1. 這兩篇文章可以說是近期腸病毒疫情的縮影. 我為采采慶幸, 更為穎芸惋惜.

2. 在小孩仍舊有活動力前進行積極治療才能提高存活率. 目前好像只有中醫能針對證狀提出治法, 而西醫是針對病名提出治法, 但往往許多病名就西醫而言是無法根治或無藥可治.

3. 由於西醫與衛生署針對腸病毒便宣佈無藥可治, 沒有疫苗不能根絕腸病毒, 害得無知百姓人心惶惶. 所以西醫均採用支持性療法, 施用點滴或退燒藥. 而退燒藥正是人體免疫系統的破壞者. 還記得前些時候的新聞, 醫師主張不要濫用退燒藥, 它會讓你的免疫系統熄火, 無法持續對抗病原體. 第 2篇不正是錯誤的醫療示範, 明明得靠患者免疫力對抗腸病毒, 此時反而以打針, 退燒的方式面對, 讓穎芸的免疫力低落.

4. 醫院對待腸病毒患者應該提出標準處理程序, 並讓就醫民眾瞭解. 腸病毒目前無西藥可治, 那為何還送西醫院急救呢? 如果純粹以支持療法, 家裡會比醫院安靜許多, 病原體也不會那麼多. 讓患者舒服休息, 適時補充水份與營養才最重要.