2008-08-01 00:19:35 Duck Chen 神鴨

子宮頸癌的篩檢

第 1篇:  甲基化基因檢測 子宮頸癌前病變可早期發現

中央廣播電台  更新日期:2008/07/31 15:55 張嘉芳

子宮頸癌一直高居台灣婦女十大死因的前3名,除了傳統子宮頸抹片以及人類乳突病毒HPV檢測外,三軍總醫院婦產科醫師賴鴻政發現,感染HPV病毒只有約1成的人日後會罹患子宮頸癌,主要是人體抑癌基因被關掉導致,現在只要對4個基因進行甲基化檢測後,就能早期發現子宮頸癌前病變,讓女性朋友可提早預防。

長庚醫院在2004年到2005年針對桃園地區1萬多名30歲以上,過去3年多來從未做過子宮頸抹片篩檢的無相關病史女性,進行人類乳突病毒HPV與子宮頸抹片檢查,結果發現,平均每10位就有1人感染HPV病毒,其中又以16型與18型較多,不過,感染HPV並不一定會致癌,平均只有約1成的人會引起子宮頸癌、原位腺癌、外陰癌與陰道癌等疾病。

三軍總醫院婦產科醫師賴鴻政發現,感染HPV日後會演變成癌症的患者,主要是因為人體內的抑癌基因被關掉所致,現在只要透過甲基化DNA篩檢、檢測4個基因,就能早期發現子宮頸癌前病變,這項研究成果日前更通過美國、中國與台灣的專利申請。

賴鴻政說:『1千萬人你用HPV去篩,可以需要去處理大概200300萬人,但是你如果用這個甲基化的DNA去處理,1千萬個人你只要處理10萬個人,所以省下了上百萬的一個醫療資源,這個在開發中國家()中國、印度馬來西亞國外很多地方,他們是非常有興趣的。』

由於HPV病毒的潛伏期長達1020年,醫師表示過早性行為、多重性伴侶,或伴侶性交對象複雜、抽菸等危險因子,都容易增加HPV的感染機會。醫師呼籲女性朋友,定期做子宮頸抹片篩檢,合併進行人類乳突病毒檢測、甲基化DNA篩檢以及施打子宮頸癌疫苗等方式,都能有效達到預防及特定病毒感染,把罹癌風險降到最低。

 

 

第 2篇:  HPV檢測子宮頸癌五年一次免煩惱

中廣新聞網  更新日期:2008/07/31 13:35

花蓮慈濟醫院發表重要預防醫學研究成果!經過六年長期追蹤,原來「人類乳突病毒」(簡稱HPV)是婦女「子宮頸癌」的元兇,有大約不到一成的婦女HPV呈現陽性,必須每年做一次抹片檢查,而其他九成婦女其實是低危險族群,只要每五年檢測一次就可以!其實,HPV檢測比傳統的抹片檢查更加精準,又可以節省預防保健費用。(劉敏娟報導)

統計發現,只有五成國內婦女每三年做一次子宮頸抹片檢查,顯見一般婦女對於這項陰道檢查多數心存煩惱與恐懼。花蓮慈濟醫院發表了一項讓婦女朋友減少尷尬與麻煩的研究成果!原來人類乳突病毒(HPV)百分百是子宮頸癌的元兇,民國89年,包括花蓮慈濟醫院等全國七縣市共有十家醫院,針對1708位婦女進行了第一次的HPV檢測,經過長期追蹤發現,1202HPV陰性婦女六年內罹患子宮頸癌的風險為零,而108HPV陽性婦女六年中罹患子宮頸癌的機會為3.7 %,也就是HPV陽性婦女罹癌風險比陰性婦女高出25倍。

花蓮慈濟醫院子宮頸癌防治中心主任朱堂元說明研究的重要結論就是,婦女可以改變過去傳統抹片檢查的方法,先透過HPV檢測了解自己是否是高危險群,而九成的低危險族群其實只要每五年篩檢一次就可以,至於陽性婦女就必須每年做一次抹片,或者在一年後再做HPV檢測,如此可以大幅節省政府的保健支出,也可以減輕多數婦女每年六分鐘護一生的壓力與與恐懼。

慈濟這項重要的研究成果已經發表在20082月英國癌症雜誌,並提供國民健康局作為參考,目前HPV檢測沒有列入健保給付項目,民眾必須花費1500元左右自費檢查。

 

 

第 3篇: 子宮頸癌防線多1道 疫苗接種前無須驗病毒

中央通訊社  更新日期:2008/07/31 21:40

(中央社記者陳俐妏、陳清芳台北三十一日電)高毒性人類乳突病毒是子宮頸癌重要病因,現有兩種子宮頸癌疫苗待價而沽。婦產科醫師今天強調,抹片仍有價值,疫苗多一道防線,但已患子宮頸癌及生殖器疣者,接種疫苗無法達到治療效果,接種疫苗前不需要做病毒篩檢。

三軍總醫院婦產科主治醫師賴鴻政指出,幾年前醫界調查,三年內做過抹片的台灣婦女,每十人就有一人感染人類乳突病毒 (HPV),這數字不包括子宮頸病變患者,有性行為女性感染的機率超乎想像,估計女性一生中感染的機率達八成。 

賴鴻政說,國際間的趨勢是女性發生性行為之後,可以先檢篩有無感染HPV,若無感染,則每三到五年做一次抹片即可,由於抹片內診可同時實際檢查有無病變,所以不可取代。

他說,子宮癌疫苗可預防多種HPV感染所導致的子宮頸癌,國際間普遍認為,女性一生經歷多次感染,因此,疫苗接種應否篩檢病毒,做不做都不影響,沒有十足的必要性,疫苗目前適用九到二十六歲的女性,一些未臻成熟的研究認為對四十五歲可能也有預防效果

長庚醫院婦癌科主任周宏學分析,幾乎所有子宮頸癌病患的癌細胞中都找得到HPVHPV型別超過一百種,常見的第十六型及十八型致癌型病毒會引起子宮頸癌相關疾病,而第六型與十一型等非致癌型HPV也會引發子宮頸癌前病變及生殖器疣 (菜花)

周宏學引術資料說,2005年台灣地區HPV流行病學計畫顯示,感染HPV病毒人口百分之五十集中在十五至二十四歲的女性,但公費給付子宮頸抹片檢查為三十歲以上的婦女,忽略了HPV感染的高峰族群。

兩位醫師並呼籲,對疫苗成分過敏、懷孕中的婦女不適合接種,同時已罹患子宮頸、陰道癌等HPV相關癌病及生殖器疣者,應該接受治療而非接種疫苗。970731

 

感想:

1. 請比較子宮頸癌專區的其他文章, 可以發現本文第 3篇報導矛盾的地方, 認為即使有感染 HPV的婦女, 子宮頸癌疫苗接種仍然對子宮頸癌有預防效果. 這簡直是不擇手段的賺錢方式.

2. 其他相關閱讀: (漢唐中醫倪醫師的見解)

子宮頸癌起因: http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/cancer13.htm

 

http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/vaccines29.htm