坊間所謂的【富貴手】，亦即皮膚病學上的【手濕疹】。

就是手掌或是手指的掌面皮脂減少，防衛機能減弱，引起

濕疹等發炎現象。最常見於工作上接觸水的家庭主婦，

所以又稱為【主婦濕疹】。好發於氣候乾燥寒冷的十一月至

隔年三月，因天冷皮膚皮脂分泌減少，加上碰水以及接觸

各種物質(肥皂、清潔劑、化學製劑、塑膠製品…)。皮膚

表面血液循環有障礙、過敏體質的人，更容易發作，譬如

【凍瘡】、【異位性皮膚炎】的患者。

【手濕疹】的年齡層很廣，大人小孩都有。常碰水的

美容師也常患【手濕疹】，也有人稱它為【美容師皮膚炎】

。也好發於調理師、打字員、護士、看護、保母、泥水工、

園藝家、玻璃纖維等有機溶劑接觸者、紙幣新聞紙接觸者。

得到【手濕疹】，象徵患者工作認真投入(工作勳章一枚^ ^)。

●原因

保護皮膚表面的角質層，是含有脂分的薄膜。但經過外在

刺激、熱水沖洗後，產生脱脂情形。再經反覆刺激，角質層

遭受破壞。刺激原因包括：洗劑類(洗碗精、肥皂、洗髮精)

、湯汁、職場使用物品 (藥品、油、抹布)等等。在冬季，

皮脂的分泌就比夏季少。

●症狀

剛開始從右手食指尖端指腹開始，逐漸擴展至中指、拇指

、無名指、手掌心。可分為乾燥型與濕潤型。

1.乾燥型

常因反覆接觸清潔劑的刺激，病初，指腹粗糙乾燥，不痛

不癢，後來發紅皸裂，輕癢且痛，指紋淡失，常見於【主婦

濕疹】。如果沒有好好治療，手指的保濕工作不確實，手指

掌面的角質越來越厚，一旦工作著力該處時，將易發生龜裂

，不但容易復發，也可能惡化成【進行性指掌角化症】，

亦即胼胝狀的皸裂性濕疹，治療癒合費時。

2.濕潤型

出現小水疱糜爛等濕疹化現象。和手汗症、美容醫療接觸

化學物質、金屬過敏、接觸性過敏有很大關連。

●治療

最重要的就是避免那些刺激的原因，然後努力塗抹護手霜

保濕劑。一旦痛癢發炎時，盡早就醫。龜裂處上藥後，貼上

透氣膠布，或是覆蓋薄薄的小紗布，再戴上棉手套，充分

保護手，療效更佳。治療期間最好休息不做事，事實上

不可能。盡量在睡覺時，戴上棉手套，無論裡頭是護手霜

，或者是藥膏。

●保養

*日常生活或工作當中，避免手的刺激，護手工作做好。

*倘若【手濕疹】很難痊癒時，暫時放下工作去旅行，

症狀就容易改善了(^0^)。

*頻繁洗手，特別是使用肥皂，也是形成皮膚皮脂脫落

免破壞角質層的原因，所以盡量不用肥皂。洗手過後迅速

徹底擦乾，否則，殘留的水份蒸發乾後，皮膚更加乾燥。

若非洗手不可，忙完家事或浴後，立刻擦乾，塗上護手霜

保濕劑。

*洗碗盤、擦餐桌、洗衣服必須接觸清潔劑或染髮劑時，

為防止化學品造成皮膚皮脂的脫落。盡量戴上橡膠手套，

倘若對橡膠過敏，裡頭先戴棉手套。萬一沒橡膠手套，

或是無法使用橡膠手套時，只好在工作前後擦藥了。

*痊癒後未繼續保養，很快又會復發。有些人光治療，

不保養，也是事倍功半。所以，必須治療、保養雙管齊下。

*在寒冷的冬天外出時，防止手乾燥，最好戴上手套。

*毛巾或面紙擦手時，輕輕沾乾就好。