德川吉宗像.

 

日本享保三年(1718)的新年，江戶幕府的第八代將軍德川吉宗

(1648-1754)，從江戶(東京)上野的神社祭祖歸來。路上有一位百姓，

衝破侍衛群，要向吉宗遞交訴狀，結果，當場被捕且將被押走法辦時

，吉宗制止了侍衛們，並下令，往後遇到此類事情，不得逮捕請願人

，還要把他們的狀紙轉給管事的官員。此事件即表明吉宗領導下的

幕府，開始改變了原有的治世理念。之後，幕府在享保四年宣佈，

所有來自下層的提議和請求，都會被考慮和調查；即使是證據不足的

指控，投訴者也不會受懲罰。為了廣泛聽取民意，讓人們揭發貪官

污吏，享保六年(1721)，吉宗在江戶評定所前放置目安箱，專供百姓

投書。他本人也將親自拆閱這些信函，並讓幕臣大岡忠相(大岡越前)

去調查人們反映的事情。

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十八世紀開始，大量農村人口湧入江戶，江戶城內的貧窮人口，

也形成廣大的下層社會。江戶有一位心地善良的醫生小川笙船，

也投書到目安箱，他建議幕府應該建起一個醫院，專門幫助那些

年老無助且貧窮的病人。德川吉宗當時也正推行幕府有史以來的

第一次改革，號稱為「享保改革」，範圍包括法制、機構、財政、

商業、科技、物價。在市政改革方面，除了江戸的防火整備、取締

不良風俗外，還要解決許多下層住民的問題。吉宗收到了笙船的

投書後，立即吩咐大岡忠相與笙船面談，並調查可行性，即便當時的

國庫也是捉襟見肘。後來在忠相的積極辦理下，在小石川御藥園裏

建立起小石川養生所。小石川御藥園原先是德川綱吉建的一個花園，

吉宗把它改成了藥園。不少名醫都曾在養生所中服務過，受到後人

永遠的尊敬。

紅鬍子診療譚.
 

1958年（昭和33年）小說家山本周五郎，以江戸時代中期的小石川

養生所為背景，在文藝春秋發行的月刊『オール讀物』(ALL讀物)，

連載八篇連續的小說『赤ひげ診療譚』(紅鬍子診療譚)。此部充滿

人道主義的小說，描述小石川養生所的負責醫師新出去定，和新進

醫師保本登之間的互動故事。新出醫師蓄有一撮棕色的鬍鬚，所以

外號為紅鬍子。保本醫師剛從長崎修畢荷蘭現代醫學，準備進入醫界

職場，經長輩推薦，到小石川養生所看看。

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設備不佳，充滿異味的擁擠窮病患，讓內心一直想當幕府御醫的保本，

亟欲逃之夭夭。然而，在長輩以及新出醫師的使計下，保本醫師被

半強迫的留下來。保本醫師在習醫期間，女友改嫁他人，現在又被

留在不喜歡的醫療院所，自怨自艾，終日買醉。一日，養生所囚禁的

一名女性精神病患脫逃，混進保本醫師的房間，飲酒中的保本醫師，

遭到該病患刺殺，新出醫師及時趕到，解危救治。

紅鬍子診療譚
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新出醫師認為，醫病也要醫心，習醫也要習武。疾病之遠因，不外

貧窮與無知，總和政治脫離不了關係。幕府為了解決財政困窘，拼命

加稅，導致貧富懸殊。貧者無錢受教育，營養不良致病。富者暴飲

暴食，富貴病纏身。高瞻遠矚的新出醫師，即已提倡健康飲食療法。

保本醫師傷勢痊癒後，新出醫師開始醫治他的『心』。往後，保本醫師

看到養生所內的每位工作人員，工作投入，認真活著。透過新出醫師，

看到許多患者身前身後，感人肺腑的故事，始覺自己的渺小與幼稚，

最後決定永遠留在小石川養生所。

小說中的八段故事，著墨在患者的故事、患病的成因、親友的態度，

疾病的內容不是重點。每個病人的背後，都有一個悲情的故事，

作者並未刻意渲染，只是平舖直述地描寫。然而，現實的人生，

往往讓人唏噓、動容。書中另外敘述雛妓的問題、公家醫療費用的

刪減問題、貧窮致全家自殺的問題、劈腿問題，仍在現今社會上演。

喜歡碎碎念的新出醫師，急欲改變這大環境，但他也知自己能力有限，

先去影響周遭的人吧!

紅鬍子
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1965年日本東寶電影公司，將小說『紅鬍子診療譚』搬上銀幕，

片名為『紅鬍子』，由電影巨匠黒澤明導演。黒澤明的老搭擋三船敏郎

飾演新出去定，這也是三船敏郎和黒澤明最後一次的合作。加山雄三

飾演保本登，笠智衆和田中絹代分飾保本登的父母，香川京子飾演

被囚禁的狂女，二木てるみ飾演雛妓小豐。黒澤明一向只拍黑白片

(晚期才改彩色)。要求嚴格，各方面都很講究的大導，將這部三小時又

零五分的長片，拍了整整兩年，拍到東寶公司哇哇叫。慢工出細活，

皇天不負苦心人，此片在日本國內外影展多次獲獎，包括最佳影片、

最佳導演、最佳男主角(三船敏郎)、最佳女配角(二木てるみ)。

完全仿照原先小石川養生所的雙十字大門，木造建築是黑澤明電影的

秘密武器，木頭用火燻黑後，每天用乾抹布擦，在銀幕上便呈現出經過

多年歲月的痕跡，這也是演職員每天的例行工作。

視病如親的紅鬍子.
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『紅鬍子』的主人公是保本登，他以口述側寫紅鬍子。保本幾乎和

所有習醫的青年一樣，希望能到最好，最高等級的地方工作，名與利

則隨之而來。然而陰錯陽差，讓他留在感覺落差很大的小石川養生所。

醫生不是神，充其量也只是減輕病人的痛苦罷了，這也是紅鬍子的無奈

，但他的求知慾仍然很強。當保本剛到時，紅鬍子就希望能看到他的

最新的醫學筆記。因為在紅鬍子的觀念中，醫學上的新知，都是人類

共有的，不能當作私人的產物。然而，保本卻不願共享。

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紅鬍子在為女病患縫合傷口，因病患強力掙扎，保本竟然也昏倒了。

此段在網路影片上被刪減了。

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紅鬍子不只會治療身體上的病痛，連心靈上的缺憾，也是他診治的

目標。他從一開始，就看透保本的心病，精準的下對藥，解開保本的

心結。保本漸漸了解，跋扈不羈的紅鬍子，不但醫人無數，更鄙夷

執政當局，想藉由醫術來救治腐壞的社會。保本內心的偏見，於是

逐漸瓦解。

佯裝苦情的狂女(螳螂女),敘述幼時不幸遭遇.
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狂女色誘保本登,趁其不備行凶.

右為飾演老鴇的杉村春子.

最佳女配角二木(飾演雛妓小豐.