極為常見的皮膚過敏疾病【蕁麻疹】
出現持續性定點刺癢的感覺,然後出現膨脹起來的
紅疹。初為點狀,逐漸變大,常被懷疑為虫咬。
但膨疹(扁平隆起)越來越大,越抓越多,形狀不一
(圓、環、蛇行、線狀、地圖狀)。
有時只出現口唇腫、眼皮腫、或手掌腳掌腫癢。
下唇以及左上唇浮腫.
眼皮浮腫如牛.
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腹痛噁心、呼吸困難休克等嚴重症狀,即便半夜發作
,也得迅速就醫,不可忍耐等它自動好轉,否則可能
致命。症狀有重也有輕,有不少患者症狀輕微,忍住
不抓,膨疹漸消解,至少有一段時間平安無事。膨疹
發作持續時間,一般數十分鐘~數小時,24小時以內
居多,膨疹的位置有時會換來換去,反反覆覆。60歲
以上較少發作,一般成人20%有此經驗。
為什麼叫【蕁麻疹】呢?據說,古代有人上山工作,
皮膚不慎接觸到蕁麻這種植物,致生癢不止的膨疹。
【蕁麻疹】常見的原因有
1.過敏性引起的蕁麻疹 ~ 接觸(化學品、動物、
植物,尤其春暖花開時節)、虫刺、藥品(抗生素、消炎
止痛藥、血清疫苗、感冒成藥)、食品添加物、鯖魚、
魚介類等。
鯖魚,又名青花魚-含有大量的組織胺.
鯖魚片.
阿斯匹靈、盤尼西林、磺氨劑等藥物。
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章魚、魷魚、草莓、菠菜、蕈類、筍類、山芋、山藥、
牛奶、咖啡、泡茶、酒、蛋、茄子、香腸、火腿、玉米
、花生、巧克力、小麥(常見急性發作)蕎麥麵類、酸澀
有毛的水果(芒果、鳳梨、葡萄、百香果、檸檬、桃子、
李子、奇異果)。
3.物理性引起的蕁麻疹 ~(一)機械性的刺激:振動、壓迫
(褲襪、綁帶、手錶等等)。(二)溫度的變化:過冷過熱、
一下冷一下熱(冷氣房、泳池、海水浴場)、陽光
(可視光紫外線等)。
4.自律神經失調引起的蕁麻疹 ~ 泡湯、緊張、壓力、
運動、大汗、疲勞、體質、胃腸障礙(便秘或腹瀉)。
5.感染引起的蕁麻疹 ~細菌、病毒。
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【蕁麻疹】一般在幾天內便可治癒,倘若沒有好好接受
治療,仍持續接觸過敏原,致症狀反反覆覆發作超過
一個月,便成為【慢性蕁麻疹】了,治療更是曠日費時。
患者對治療藥物的反應,差異甚大,不可不慎。
【慢性蕁麻疹】的增惡因素
a,常見於近親者或是家族性。
b,各種精神上的壓力、社會層的壓力。
c,疾病感染(齒槽漏膿、慢性口腔炎、扁桃炎、
胃腸障礙)。
d,環境因素、生活不規律(熬夜睡眠不足)、飲食、
喝酒、過勞。
【蕁麻疹】我們就把它當做是皮膚發生暫時性的
「做大水」,也就是血管內的血液漏出到管外了。
正常時,皮膚真皮層的血管壁的滲透情形,由血管
周圍的肥滿細胞(mast cell)控制調節。一旦肥滿細胞
受到刺激(過敏、中和毒素、自衛機轉….),原本存於
肥滿細胞內的組織胺 (histamine),被游離到細胞外
影響血管的滲透性變高,皮膚浮腫騷癢。
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