從春節到228連續假期，國內許多民眾南北奔波，

也造成許多傳染病。特別是住的問題，應該說是

睡的問題。到了他處，住旅館、民宿、娘家、

親朋好友家，床與棉被的乾淨與否、是否有【疥瘡】

患者睡過?經常讓快樂的行程蒙上陰影。

 【疥瘡】就是疥蟲寄生在人體的皮膚，引起

非常騷癢的皮膚炎。它也出現在棉被、毛毯、坐墊

、衣物。流行於衛生落後地區、軍中、宿舍、監獄

。近幾年，也流行於安養院、民宿飯店和大型老人

醫院。

引起【疥瘡】的疥蟲，屬於目視無法看到的一種蝨子

(0.2mm～0.4mm)。雌蟲和雄蟲交配後，在手腕、手肘

、指縫、趾間、腋下、陰部表皮角質層處，掘隧道產卵

，毎日生產２～４個卵，每２～3天生產一次，連續

兩個月。雄蟲在人體表皮淺層小孔內寄居一個月左右，

交配後即死去，雌蟲則寄居三個月。虫卵孵化成幼蟲，

發展至成蟲(雌、雄)，約兩星期左右。疥蟲最適於

人體的體溫環境，一旦脫離人體，因高熱或乾燥而變

脆弱。尤其處在５０℃以上的環境１０分以上，

則無法存活。

◆感染途徑：

1.直接接觸：長期肌膚緊密的接觸導致，皮膚輕碰一下

是無所謂。譬如看護、同床、遊戲、性行為等等

2.間接接觸：使用患者的寢具與衣服。

所以，有公共設施的地方，以及家族之間，尤易感染。

從感染到發疹，大約需2～６星期。症狀輕者，不一定

會傳給他人。症狀越嚴重，感染力越強，甚至脫落的

角質皮屑，也會傳給他人。

◆症狀特徵 ~ 約一個月左右的潛伏期。通常半夜激癢

，在身體柔軟及凹處。疹子可分成３種。

1.在手腕手肘等四肢屈側、指縫、趾間、腳背、腋下、

陰部、大腿內側、肚臍周圍、下腹表皮角質層有

小隧道性疹子(3～6毫米)。

2.軀體有許多抓破的小紅疹。

3.外陰部或臀部有稍大紅褐色的疹子。

除了頭面部免受到感染以外，每位患者的患處、

大小、多寡、位置，都有差異。有典型症狀的患者，

身上約有1000隻疥蟲。症狀主要是因為對蟲的排泄物、

蟲卵表面的分泌物產生過敏反應。冬天半夜棉被蓋熱時

最癢，甚至癢醒。

肚臍周圍極常見.

◆診斷

1.特殊部位的特殊皮疹，午夜特別癢。

2.由患處刮下皮屑，在顯微鏡下可檢出蟲體或蟲卵。

3.周遭的家族或朋友，也有同樣的症狀。

4.近期曾經外宿，或到大醫院照顧病患過。

如果症狀輕的話，有時不容易診斷出來。

【疥瘡】臀部較大的疹子

◆治癒判定

隔１～２週，連續２回未檢出蟲體，且未長出新的隧道。

偶爾會癢或長些新的小疹子，應交由醫師判斷。