隨寒流而來的【凍瘡】
【凍瘡】是四肢末端或耳鼻,長期暴露在寒冷空氣中
,影響皮膚血液循環不良,造成紅腫痛癢的發炎症狀
。遇熱越癢,遇冷越痛。輕者,天暖後逐漸自癒。
重者(水皰糜爛),則須就醫。
有些患者小時候或家人曾患此病,一到門診就嚷著
得到【凍傷】了。其實,很多人把病名搞混了。
【凍傷】是指極地雪山探險家,長期處在冰點酷寒下
,造成皮膚至深層組織凍結壞死,需接受外科處置。
一般【凍瘡】則沒那麼嚴重。
***【凍瘡】的原因
【凍瘡】好發於攝氏10度以下,日夜溫差10度,
忽冷忽暖時。為了防止體溫散失,體表動、靜脈均
收縮。之後,體溫讓動脈先恢復擴張,但靜脈因
外在寒冷,仍處收縮狀態,故循環不良導致鬱血,
滲出液滲漏到血管外,產生腫脹,再壓迫血管,
加上養分未能供應末梢,引起發炎。手腳長時間
冰冷,突然間沖熱水或烤暖爐,也會引起血液滲出。
好發的年齡層為幼稚園中小學生與中老年,成年人
以女性較多,且與遺傳體質有關。以小朋友而言,
天冷放假時,不會主動找襪子穿。即使上課中,
衣服已改成羽毛衣等冬裝,但鞋襪仍是夏季的,
不夠保暖。加上活動量大,鞋襪容易潮溼,更易
受寒,尤其先天腳汗症者。冰冷的小手,不懂得
戴手套,尤其有手汗症者。至於成人,手常碰水
,未即時擦乾,潮濕更易讓體溫降低。長期戴稍緊的
橡膠手套,容易壓迫血管。喜歡穿尖頭高跟窄鞋
,壓迫足趾,影響血液循環。鞋底太薄無法保溫。
另外,也好發於貧血、低血壓、高齢者、静脈曲張、
自律神經失調、糖尿病患者、動脈硬化者。
分為兩種,第一種較少見,主要出現在嬰幼兒
,手背整個紅腫,像甜柿一樣。第二種於四肢耳鼻
末端,甚至臉頰臀部,出現帶點紫色的紅腫斑塊
,倘若未及時治療或保暖,將惡化出現水疱,甚至
潰瘍。若出現在腳底,較厚的角質層,因乾燥容易
產生皹裂、出血。
***【凍瘡】的預防保健
曾患此病或家族曾出現過,預防首要「保暖」。
1‧注意溫差大的天氣,接觸冷水冷空氣時,
洗完手後立刻完全擦乾。
2‧寒流來臨外出時,應準備厚手套、口罩、帽子
(能夠遮耳)、厚襪子(半天即換)、長筒保暖鞋。
勿穿短裙,否則大小腿也照樣會不保。
3‧低血壓患者,注意補充鹽分。
4‧回到家時,立刻脫襪,換上保暖拖鞋。
勿讓手腳快速增溫,漸漸式佳。
5‧半夜起床如廁,時間雖短,也一樣注重保暖。
6‧外出或睡前,塗上護手霜,補充表皮脂肪。
7‧勿穿著緊身牛仔褲,避免臀部受壓迫寒冷。
8‧攝取維他命E,幫助心臟,促進末梢血液循環。
維他命C又可幫助維他命E的吸收。含有維他命E
的食材有鱈魚、鰻魚、小麥、大豆、花生、杏仁
、菠菜、埃及帝王菜、胚芽米、植物油。
9‧手指容易冰冷,而且曾經得過【凍瘡】者,
天冷時可先鍛鍊血管運動神経。準備兩盆分別為
從溫水開始,也至溫水結束。一日兩回,每回五分鐘
。浸泡時,輕微按摩。若症狀出現,不適合如此浸泡
,反增痛癢。
如果症狀不嚴重,待天氣暖和時,會慢慢痊癒
。若痛癢難忍,則應就醫。有關針刺放血舒緩作法
,因為牽涉到消毒感染的問題,效果也不如預期,
所以並不鼓勵做。