2012-01-31 16:44:11遠志

春天不是讀書天,只怪【異位性皮膚炎】?


 

 

春節一過,象徵春暖花開,萬物滋長的春天已近。

乍暖還寒,花粉隨處飄揚,也帶給過敏兒許多的困擾

。尤其是【異位性皮膚炎】的兒童,經常皮膚癢得

無法專心唸書上課。

 



所謂【異位性皮膚炎】,就是患者從小遺傳自家族的

過敏體質(異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘)。患者

皮膚乾燥,自衛機轉降低,對外來刺激(食物、家塵、

塵螨、霉菌...)產生過敏反應。加上自律神經失調、

心理因素、環境污染、氣候變遷、細菌或病毒感染,

導致在異常位置的皮膚,抓成濕疹性的變化,長期

反反覆覆,左右對稱,異常騷癢。

 



所謂【濕疹】,演變順序為紅斑紅疹小水疱

膿疱結痂落屑(苔蘚化)。因為有家族史,

所以在門診時,常看到婆婆怪媳婦,或是媳婦怪婆家。

異位性皮膚炎主要病變分別為:

 



 

()嬰幼兒:出生兩個月至一歲,面頰頭部出現濕疹,

眉毛頭皮有黃色脂痂,俗稱雞屎堆,口鼻周圍則無

(和脂漏性皮膚炎作區隔)。耳根出現小龜裂,

也很常見。

 



 

兩歲以內,因為很癢,嬰兒只會哭泣搖頭扭身,

嚴重的話,濕疹會擴散到胸背臀部四肢。

兩歲前幼童:頸部、腋窩、肘窩、膝窩,出現紅斑、

紅疹,甚至皮膚乾硬化,伴有細小鱗屑。此外,

皮膚乾燥,出現抓痕,尤其冬天躲在溫暖的被窩時。

兩歲前消化道粘膜的防衛機制尚未成熟,容易對

牛奶和蛋白過敏原產生反應。症狀反覆出現在

兩個月內。兩歲後,85%可治癒,其餘則會拖到

十二歲左右。

 




 

()兩歲至十二歲,皮膚乾燥(宛如雞皮疙瘩)多皮屑

,肘窩、膝窩,因異常搔癢,出現濕潤性的濕疹,

甚至苔蘚化。患者不但對穿著敏感,更要避免接觸

家塵、花粉、動物毛。症狀反覆出現在六個月內。

 






【異位性皮膚炎】好發部位.

 

總之,診斷()()兩者,一定要有抓搔出來的癢疹、

年齡區隔,左右對稱的濕疹表現、長期反覆發作。

 



【異位性皮膚炎】肘窩.



【異位性皮膚炎】膝窩.




【異位性皮膚炎】足背上關節.

.

()十二歲前還沒好好治療,10%的患者就要拖過

青春期了。症狀好發於上半身,頸部有網狀波浪型

色素沉著(因長期衣領、外用藥、紫外線、肥皂、

抓癢刺激),上胸背皮厚。溫度變化,臉部容易潮紅。

 



【異位性皮膚炎】上胸部.




【異位性皮膚炎】上背部.




【異位性皮膚炎】頸部.

 

眼周圍濕疹變化,若拖太久,小心造成白內障或

視網膜剝離。白內障主要以前囊下或後囊下的

獨特混濁為主。原因之一為長期抓癢刺激。

 



【異位性皮膚炎】眼周圍.


春藥 2020-01-13 17:16:36

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