黃美月醫師皮膚黑色素的代謝有兩種方法，一是由皮膚細胞的正常新陳代謝，順便把黑色素代謝掉，另一個方法就是由毛囊排除黑色素，所以肌膚美白要從毛孔開始。

毛孔美白是一個觀念，正確的說法是，美白要從毛孔做起，而不只是強調毛孔的美白，因為，毛孔是皮膚細胞正常代謝黑色素之外唯一的直接通道，而我們看到的粉刺是毛孔無法正常排泄皮脂後，堆積在毛囊通道所形成的皮膚問題。

其中黑頭粉刺是毛囊有開口的一個現象，我們看到黑色的物質除了是油脂氧化後的產物以外，絕大部分是黑色素產物，代表毛囊內黑色素母細胞所排泄的黑色素，是透過毛囊的通道所排泄出來的。

而白頭粉刺由於毛囊是閉鎖的，裡面也沒有黑色素在內，代表著毛囊若未通暢時，不只是油脂不容易排泄，粉刺容易形成，更是代表黑色素也不容易排除。

因此皮膚治療保養最重要的工作就是，要將毛囊保持通暢，色素才容易排除。如何保持毛囊通暢，就是臉部不要太油膩，且毛孔要保持縮小，也就是說，只要通暢不要粗大，這是一個很大的學問。

年輕人由於油脂分泌量大，毛孔通道常被油脂阻塞住，色素排泄就會緩慢下來，所以如何將毛囊皮脂腺分泌量降低或是抑制，或將毛囊分泌出來的皮脂盡快吸收掉以加速色素的排泄，是最主要的關鍵點。

成熟人的毛孔會因為毛囊旁邊的纖維組織流失，整個毛囊組織的構造無法支橕，毛孔變大，豎毛肌的功能下降也使得油脂和色素的代謝下降
另外，毛孔越大，黑頭粉刺越多，是否黑色素產生的量也會越多呢？答案是錯誤的。因為，黑色素的產生是跟陽光的照射還有溫度的提高後，皮膚才會產生多量的黑色素，之前美容界有一個說辭：長痘痘的人不太容易長斑，其實是不正確的，因為長痘和長斑兩者是不同的機轉所引起的。（作者黃美月為麥茵茲醫學美容中心醫師、皮膚科博士）