2003-08-31 23:56:24齡兒
挑戰成人痘
‧ 已過青春期，痘痘拼命長？
夏天，是許多人「滿臉豆花」氾濫的時節。天氣悶熱潮濕，易使人的皮脂分泌量增加，如果保養品選擇不當，又有工作、生活上的壓力，尤其是社會新鮮人還面臨到求職壓力，都會誘發痘痘一顆顆冒出頭，所謂「成人痘」也就產生了。
一般來說，約八、九成的年輕人都曾飽受過青春痘的困擾，但「成人痘」則多發生在青春期過後，約二十、三十歲年紀較長時；三十、四十歲熟齡階段的成人痘則會惡化得較為嚴重，早已不是原有的青春痘問題。在臨床上發現，成人痘多以女性為主，女性與男性的罹患率是四比一。
‧ 為何會有「成人痘」？
台大醫院皮膚科主治醫師陳衍良表示，過了青春期所長的痘痘稱為「成人痘」，目前區分有為兩種，一是青春期沒長過青春痘，卻在二十五歲、三十歲以後開始長痘痘，屬於上班族的年齡；另一是青春期曾長過青春痘，隨後幾年後都未再長痘，不料卻又再冒出痘痘來。
成人痘發生的成因有三種，一是年紀漸長，尤其學校畢業、進入社會工作前後，面臨到前所未有的極大壓力，是最容易長痘痘的階段，也就是所謂「壓力型」的成人痘；其次是保養品使用不當導致成人痘的發生；第三則是因吃錯藥而長痘痘，最多是服用避孕藥引起長痘痘的過敏現象。前兩者是長成人痘最主要原因。
陳衍良指出，工作壓力大、生活作息不規則、常熬夜，都易導致體內的荷爾蒙改變，雄性荷爾蒙分泌量增加，進而誘發皮脂腺的分泌過量，皮膚的出油量也隨之大增，「壓力痘」就會一顆顆的冒出來。不過，痘痘成形的過程，一定先是皮脂腺、毛囊角質的代謝不順，長出了粉刺，進而引起發炎症狀，才會長出痘痘。
平常保養品使用不當，包括彩妝的使用不當，更是引起成人痘的大宗。不少人自學校畢業、踏入社會工作，因上班工作的需要，必須上彩妝，對油性膚質或敏感肌膚的人而言，這是不好的，並且使用卸妝油，還會讓皮膚的油脂分泌過多，易出現毛孔阻塞長痘的負面影響。
至於吃錯藥（尤其避孕藥）引起的痘痘，則是因避孕藥中部分的黃體素成分會提高長粉刺的機率，進而長痘痘。
中偏油性膚質的人長成人痘的機會高，成人痘相當難纏，許多人是壓力型合併保養品使用不當兩種原因造成的成人痘，痘痘惡化的情況較嚴重，面對現今的社會型態，一般人是很難消除這兩種致痘原因的，更別提治癒成人痘了。
此外，台大皮膚科醫師吳英俊認為，三十、四十歲以上熟齡的人長痘痘，有很多人是新陳代謝問題型的成人痘，婦女每月生理期前後、懷孕期間及更年期間荷爾蒙會改變，皮膚皮脂腺的新陳代謝率會居高不下，再加上沒休息、生活步調突然變動等因素，都會引起成人痘的生成，痘痘分布以油性臉的Ｔ字帶為主。
‧ 小問題應立即治療
成人痘的「戰痘」治療上，當有小問題出現時，就應立即治療，否則易留下難以抹滅的痘疤。陳衍良提醒，雖然中偏油性膚質的人易長成人痘，但長成人痘的皮膚卻不一定都是很油的，其中有一、二成的人是中偏乾性的膚質，相當敏感，治療上必須注意，不能都當油性膚質來治療及清潔，如此容易發生脫皮、乾澀及過度刺激的問題，應該要針對不同的膚質來進行治療。
目前的皮膚科醫師會根據成人痘發炎的嚴重程度及其膚質採取不同的治療方式：
一、成人痘發炎輕度的患者，給予外用治痘藥物治療，包括中濃度果酸、水楊酸、Ａ酸、杜鵑花酸、抗生素藥膏或藥水等治療，可將阻塞毛孔的角質去除，阻止粉刺形成，也就不會長痘了。
二、成人痘發炎中重度患者，則以口服抗生素治療半年為主，可在痤瘡桿菌活躍時予以抑制，改善發炎情況，對女性患者而言，還可合併荷爾蒙療法，具有抗雄性的作用，再加上外用治痘藥物的輔助治療，可以有效去除痘痘。
三、成人痘發炎很嚴重的患者，多半是嚴重囊腫型的成人痘，當外用藥物及口服抗生素都治療無效時，可口服Ａ酸治療，服用Ａ酸後，可以抑制皮膚皮脂分
泌出油及角質老化，讓異常代謝正常化。服用藥物期間，女性患者要注意避孕，否則易產生畸型胎。
要對付成人痘，陳衍良表示，除了吃藥、擦藥外，還有一種輔助療法——「果酸換膚」，就是採用高濃度的果酸進行換膚，並與口服抗生素、外用藥交叉使用，不僅能除痘，還能有效淡化痘疤。吳英俊則說，其他如雷射、脈衝光、光療法治療成人痘，也可達到抑制發炎的目的。
痘痘族的人在選擇保養品上更是要小心注意。陳衍良強調，切勿選購含有致粉刺成分的保養品，最好不要化妝，一定要針對個人的膚質及季節變換選用適當的保養品。在夏天皮脂分泌旺盛，可以不擦乳液，一般只要做好清潔、擦治痘藥及防曬（防曬係數在二十上下較佳）即可，必要時則予以化妝水或凝露進行保濕，但不要過度的清潔。
在夏天洗臉清潔用品的選擇上，對於皮膚出油多、少敏感的人，可選用去油性強的洗面皂，中性皮膚的人可用清潔凝膠洗臉，皮膚中偏乾性又敏感的人則應使用溫和的洗面乳洗臉。
吳英俊則指出，戰痘族的肌膚還可以採用最新抗氧化面膜來進行保養，對成人痘的效果最佳，能夠抑制油脂分泌、痤瘡桿菌的形成，痘痘癒後的修護作用最為明顯。
日常十大戰痘守則
一、不要擠，包括摩擦、擠壓、按摩臉部。
二、避免接觸會惡化痘痘的東西，包括油膩的東西和悶住臉的東西，例如頭髮、髮油和髮膠、油膩的枕頭套、安全帽的扣帶等。
三、避免待在不適當的環境，包括高溫、潮濕悶熱、空氣中充滿油污的環境。
四、要有充足的睡眠，常熬夜是「痘痘」的最愛，它巴不得你天天不睡覺，好讓它冒出頭來。
五、避免會惡化痘痘的藥物，了解自己是否吃或塗抹會惡化痘痘的藥物。
六、切勿適度的清潔，包括應該避免刷子、海綿、磨砂膏、含有太大顆粒的洗面乳、較油的卸妝乳、按摩臉部以及洗臉時太用力。
七、用正確的保養品及化妝品，過分油膩和密閉的產品會阻塞毛孔。
八、均衡的飲食，只要均衡的飲食和多吃蔬菜水果。
九、不要急，放輕鬆，身心的壓力都會惡化痘痘，愈急壓力愈大，反而事倍功半。
十、適當的治療，包括避免治療期間自行停藥、自行服藥、不適當的儀器或藥品。
夏天，是許多人「滿臉豆花」氾濫的時節。天氣悶熱潮濕，易使人的皮脂分泌量增加，如果保養品選擇不當，又有工作、生活上的壓力，尤其是社會新鮮人還面臨到求職壓力，都會誘發痘痘一顆顆冒出頭，所謂「成人痘」也就產生了。
一般來說，約八、九成的年輕人都曾飽受過青春痘的困擾，但「成人痘」則多發生在青春期過後，約二十、三十歲年紀較長時；三十、四十歲熟齡階段的成人痘則會惡化得較為嚴重，早已不是原有的青春痘問題。在臨床上發現，成人痘多以女性為主，女性與男性的罹患率是四比一。
‧ 為何會有「成人痘」？
台大醫院皮膚科主治醫師陳衍良表示，過了青春期所長的痘痘稱為「成人痘」，目前區分有為兩種，一是青春期沒長過青春痘，卻在二十五歲、三十歲以後開始長痘痘，屬於上班族的年齡；另一是青春期曾長過青春痘，隨後幾年後都未再長痘，不料卻又再冒出痘痘來。
成人痘發生的成因有三種，一是年紀漸長，尤其學校畢業、進入社會工作前後，面臨到前所未有的極大壓力，是最容易長痘痘的階段，也就是所謂「壓力型」的成人痘；其次是保養品使用不當導致成人痘的發生；第三則是因吃錯藥而長痘痘，最多是服用避孕藥引起長痘痘的過敏現象。前兩者是長成人痘最主要原因。
陳衍良指出，工作壓力大、生活作息不規則、常熬夜，都易導致體內的荷爾蒙改變，雄性荷爾蒙分泌量增加，進而誘發皮脂腺的分泌過量，皮膚的出油量也隨之大增，「壓力痘」就會一顆顆的冒出來。不過，痘痘成形的過程，一定先是皮脂腺、毛囊角質的代謝不順，長出了粉刺，進而引起發炎症狀，才會長出痘痘。
平常保養品使用不當，包括彩妝的使用不當，更是引起成人痘的大宗。不少人自學校畢業、踏入社會工作，因上班工作的需要，必須上彩妝，對油性膚質或敏感肌膚的人而言，這是不好的，並且使用卸妝油，還會讓皮膚的油脂分泌過多，易出現毛孔阻塞長痘的負面影響。
至於吃錯藥（尤其避孕藥）引起的痘痘，則是因避孕藥中部分的黃體素成分會提高長粉刺的機率，進而長痘痘。
中偏油性膚質的人長成人痘的機會高，成人痘相當難纏，許多人是壓力型合併保養品使用不當兩種原因造成的成人痘，痘痘惡化的情況較嚴重，面對現今的社會型態，一般人是很難消除這兩種致痘原因的，更別提治癒成人痘了。
此外，台大皮膚科醫師吳英俊認為，三十、四十歲以上熟齡的人長痘痘，有很多人是新陳代謝問題型的成人痘，婦女每月生理期前後、懷孕期間及更年期間荷爾蒙會改變，皮膚皮脂腺的新陳代謝率會居高不下，再加上沒休息、生活步調突然變動等因素，都會引起成人痘的生成，痘痘分布以油性臉的Ｔ字帶為主。
‧ 小問題應立即治療
成人痘的「戰痘」治療上，當有小問題出現時，就應立即治療，否則易留下難以抹滅的痘疤。陳衍良提醒，雖然中偏油性膚質的人易長成人痘，但長成人痘的皮膚卻不一定都是很油的，其中有一、二成的人是中偏乾性的膚質，相當敏感，治療上必須注意，不能都當油性膚質來治療及清潔，如此容易發生脫皮、乾澀及過度刺激的問題，應該要針對不同的膚質來進行治療。
目前的皮膚科醫師會根據成人痘發炎的嚴重程度及其膚質採取不同的治療方式：
一、成人痘發炎輕度的患者，給予外用治痘藥物治療，包括中濃度果酸、水楊酸、Ａ酸、杜鵑花酸、抗生素藥膏或藥水等治療，可將阻塞毛孔的角質去除，阻止粉刺形成，也就不會長痘了。
二、成人痘發炎中重度患者，則以口服抗生素治療半年為主，可在痤瘡桿菌活躍時予以抑制，改善發炎情況，對女性患者而言，還可合併荷爾蒙療法，具有抗雄性的作用，再加上外用治痘藥物的輔助治療，可以有效去除痘痘。
三、成人痘發炎很嚴重的患者，多半是嚴重囊腫型的成人痘，當外用藥物及口服抗生素都治療無效時，可口服Ａ酸治療，服用Ａ酸後，可以抑制皮膚皮脂分
泌出油及角質老化，讓異常代謝正常化。服用藥物期間，女性患者要注意避孕，否則易產生畸型胎。
要對付成人痘，陳衍良表示，除了吃藥、擦藥外，還有一種輔助療法——「果酸換膚」，就是採用高濃度的果酸進行換膚，並與口服抗生素、外用藥交叉使用，不僅能除痘，還能有效淡化痘疤。吳英俊則說，其他如雷射、脈衝光、光療法治療成人痘，也可達到抑制發炎的目的。
痘痘族的人在選擇保養品上更是要小心注意。陳衍良強調，切勿選購含有致粉刺成分的保養品，最好不要化妝，一定要針對個人的膚質及季節變換選用適當的保養品。在夏天皮脂分泌旺盛，可以不擦乳液，一般只要做好清潔、擦治痘藥及防曬（防曬係數在二十上下較佳）即可，必要時則予以化妝水或凝露進行保濕，但不要過度的清潔。
在夏天洗臉清潔用品的選擇上，對於皮膚出油多、少敏感的人，可選用去油性強的洗面皂，中性皮膚的人可用清潔凝膠洗臉，皮膚中偏乾性又敏感的人則應使用溫和的洗面乳洗臉。
吳英俊則指出，戰痘族的肌膚還可以採用最新抗氧化面膜來進行保養，對成人痘的效果最佳，能夠抑制油脂分泌、痤瘡桿菌的形成，痘痘癒後的修護作用最為明顯。
日常十大戰痘守則
一、不要擠，包括摩擦、擠壓、按摩臉部。
二、避免接觸會惡化痘痘的東西，包括油膩的東西和悶住臉的東西，例如頭髮、髮油和髮膠、油膩的枕頭套、安全帽的扣帶等。
三、避免待在不適當的環境，包括高溫、潮濕悶熱、空氣中充滿油污的環境。
四、要有充足的睡眠，常熬夜是「痘痘」的最愛，它巴不得你天天不睡覺，好讓它冒出頭來。
五、避免會惡化痘痘的藥物，了解自己是否吃或塗抹會惡化痘痘的藥物。
六、切勿適度的清潔，包括應該避免刷子、海綿、磨砂膏、含有太大顆粒的洗面乳、較油的卸妝乳、按摩臉部以及洗臉時太用力。
七、用正確的保養品及化妝品，過分油膩和密閉的產品會阻塞毛孔。
八、均衡的飲食，只要均衡的飲食和多吃蔬菜水果。
九、不要急，放輕鬆，身心的壓力都會惡化痘痘，愈急壓力愈大，反而事倍功半。
十、適當的治療，包括避免治療期間自行停藥、自行服藥、不適當的儀器或藥品。