全方配伍恰當，藥力專猛，通行周身，體現了中醫「氣行則血行，血行風自滅」的治療原則，黃芪注射液與血栓通注射液合用可益氣活血，抑制血小板聚集，改善紅細胞變形性，降低血液的濃度、粘度及凝滯度;增強心功能，增加心輸出量，擴張腦血管，增加腦血流量，建立側枝迴圈，有利於腦組織的血液供應，改善病損腦組織的血氧供應，促使病變的神經功能得以恢復， 腦血流量增加後，可調節五羥色胺、乙醯膽鹼等神經遞質的濃度和分佈，興奮腦細胞，對腦組織恢復生理平衡起調節作用，也可使未受累的腦組織產生功能代償。 另外，中風時中樞的部分神經元受損，但椎體囊並未受損，下運動神經元的功能也是正常的，因此，益氣化瘀可疏通經絡，興奮大腦的高級運動中樞，幫助恢復和重建正常神經傳導功能。

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李氏治療患者蘭某，男，72歲，2002年3月11日就診，2月前突然神志如清若昧，偏左半身不遂，顱腦示雙基底節區腦梗死、腦萎縮，西醫診斷為腦梗死，中醫辨證為中經絡型中風，有高血壓史10餘年，冠心病史5年。 平日頭暈痛，大便結燥，身體左側常出現麻木狀，尤以左手小指為甚，現左半身不遂，口眼歪斜，舌強語謇，四肢軟弱無力，疼痛，肌膚麻木不仁，舌質紅，苔膩，脈沉細弦。 查頸軟，左側上、下肢肌力為0度，左側巴氏征強陽性。 掃描可見腦水腫，右腦缺血病變所示低密度區，無出血性病灶。 方用補陽還五湯合指迷茯苓丸：生黃芪40g，當歸、地龍、絡石藤、白芥子、半夏各15g，炒赤芍、川芎、桃仁、水蛭、枳殼各12g，紅花10g，茯苓30g，酒 軍9g，甘草6g，芒硝6g（沖服），3劑，每日1劑，水煎服3次，服10劑后黃芪用量加至90g，另加石菖蒲12g，左手能握，左足能掛拐策杖而行，頭痛腿疼等症改善，前方水蛭改用3g， 減去絡石藤加木瓜15g、懷牛膝18g，再服12劑，已能扔杖獨立行走，上下11層樓，生活能完全自理，舌強語謇悉除，口眼歪斜痊癒，左下肢肌力為4度，左上肢肌力為4度，左側巴氏征（），但下肢仍軟。 治以養肝補腎壯筋骨，藥用太子參、當歸、懷牛膝、山藥、地龍各15g，生黃芪、生地各30g，白芍、赤芍、川芎、

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山茱萸、木瓜、茯苓各12g，紅花10g，狗脊20g，水蛭3g，以鞏固療效，隨訪未再復發。

按：腦梗死屬中醫“中風”範疇，基本病機為氣虛血瘀痰阻，治當活血通絡，而中風既久，必然由瘀釀痰，脈絡阻滯，痰瘀交阻，所以在活血通絡的同時祛痰開竅，故用指迷茯苓丸以消瘀化痰而開竅，獲較好療效。

朱氏臨床觀察：一般資料：病例均為本院門診病例，主要表現為口角歪斜，語言不清，手足不靈，半身麻木或雙下肢活動不利等。 參照全國第二屆腦血管病學術會議相關診斷標準及頭顱CT檢查確診，隨機分為2組。 治療組34例，男性19例，女性15例，年齡最大86歲，最小42歲，病程1~2天21例，3~4天13例，伴高血壓病32例，糖尿病12例，高脂血症15例。 對照組34例，男性16例，女性18例，年齡最大79歲，最小46歲病程1~2天16例，35天18例，伴高血壓病19例，糖尿病例，高脂血症15例。 兩組一般資料具可比性，（P>0.05）。 治療方法：治療組予補陽還五湯：黃芪40~60g，當歸尾10g，赤芍6~10g，川芎6~10g，地龍3g，桃仁5~10g，紅花3~5g。