在門診中，常可發現30到40歲的女病人，老是抱怨她們的月經量越來越少，少到一天可以只用一片衛生護墊就夠了，焦慮的病人去找西醫婦產科診治，西醫婦產科醫師卻認為病人大驚小怪，事實上以西醫的標準，只要子宮、卵巢沒有長瘤，沒有惡性細胞就算正常，況且病人還有規律的行經。但是以中醫的觀點而言，婦女的月經量越來越少，表示身體已經在發出警訊了，有時甚至是卵巢功能提早衰竭，整個身體機能和面貌、體態急速老化，告訴它的主人不要再忽視現狀，難道說，非得要等到問題變得很嚴重，才來事後補救嗎？

    對一般的女性來說，月經應該有正常的周期、經期、經量、經色和經質。月經的周期及經期均以出血的第一天算起。到底怎樣的月經量才是正常呢？正常月經出血的持續時間約為3~7天，在這3~7天內，經血的總量約有50~100毫升左右，月經的出血量如果太多，像水龍頭沒有關好似的嘩啦啦的流，常會導致婦女貧血，使人感覺頭暈，整天渾渾噩噩想睡覺，而且臉色蒼白、全身沒力氣。如果經量少得可憐，月經只來一、二天，用沒幾片衛生棉就結束，也是不大正常的。
    中醫認為月經量少，應該與臟腑的氣血功能失調有關，原因可能是肝血不足，或是脾氣虛、腎陰虛等，都有可能，正確的診斷最好請教中醫師。不過下列有幾個處方，不妨在每次月經結束後服用，可以達到保健的效果，要是服用後會有上火的現象，或是腹瀉的情形，最好請中醫師修改適合自己的配方。

四物湯（或四物丸、四物沖劑）
    方劑組成：熟地黃四錢、當歸三錢、白芍三錢、川芎二錢。可以加一斤豬的排骨，或一斤雞肉等一起燉煮，味道會更鮮美。
    這是正統四物湯的組成，總共只有四種藥物，因此叫做四物湯，不過劑量可以視情形增減，這樣的配方補血效果比較好。不過很多菜市場，或是超市賣的四物湯，都不是這樣的配方，他們常常還會再加些枸杞、紅棗，有時連黃耆都加進去了，但是四物湯原本的四種藥物份量卻減少了，因此他們賣的四物湯、八珍湯，甚至是十全大補湯，喝起來的味道都有一點相似。當然，如果你只是要求口感好吃的話，倒也無可厚非，但是如果以為四物湯本來就該那副樣子的話，這種觀念恐怕應該修正一下。
    筆者的診所也有四物湯，配方正是「和劑局方」的組成，總共四味藥，提供給有需要的病人購買，卻常見到患者歪著頭，以懷疑的眼光問：這是四物湯嗎？真是讓身為中醫師的我啼笑皆非！不過服用後的患者，都會覺得這樣的配方比較貨真價實，不但湯汁濃郁，味道也比較香醇，當然療效也比較強。

作者：陳維苓 中西醫師     現任：仁美中醫診所院長      
院址：台中市文心路三段138-20號3樓   電話：04-23138067

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