2005-04-15 00:22:02雷普利
【公衛日記】減肥塑身為何不是保健之道？－一個社會學的思考
板橋社大94春季班「我們的公共衛生」課程—不只是個人：疾病與保健的新想像
【公衛日記】減肥塑身為何不是保健之道？－一個社會學的思考
講師：雷老師
日期：2005/03/21
課程大綱
一、怎樣才叫做「美」？
二、體重控制風潮的興起
三、分析減重廣告
四、生活有智慧，才是保健之道
【一、怎樣才叫做「美」？】
1.不同時代的美麗標準
討論
a.您認為什麼是『美』？什麼是『瘦』？有一定的標準嗎？
b.您同意「瘦等於健康，胖等於疾病」這句話嗎？為什麼？
2.「肥胖」面面觀
(1)從醫學角度來看，肥胖是指體內有過多的脂肪（BMI）。
(2)就健康危險性隨著肥胖程度提高（BMI愈大）而增加而言，肥胖是致病的危險因子。
根據醫學研究發現，肥胖與許多生理及心理疾病密切相關，（如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖與憂鬱症、女性肥胖與結腸癌等）。
(3)就肥胖本身及影響健康而言，肥胖也被視為一種疾病。
目前美國醫療專業人員傾向於將肥胖視為向高血壓和糖尿病一樣的慢性病。
無論是危險因子還是慢性病，肥胖（obesity）是個有生物醫學根據的健康問題殆無疑義，因而是為醫學干預的正當對象。
(4)就公共衛生角度來說，肥胖因其的盛行趨勢，更是一種流行病。
經濟開發程度愈高的國家愈是如此，美國在1990年代初期屬於肥胖的成年人已達23﹪，十年後達到31﹪。肥胖帶來相當大的經濟損失，甚至開始超過抽菸的經濟成本。
(5)肥胖也是個美感判斷的問題。
從美學的角度來看，肥胖是身體作為審美對象的缺陷或不正常狀態，因而會被當成用以貶損特定個體或群體的身體特徵。
(6)肥胖也是一種商機。
肥胖對特定醫療商品和服務有潛在市場需求，同時肥胖者在日常生活中也由於肥胖而有特殊的需求（如大尺碼衣著）。
【二、體重控制風潮的興起】
1.就醫學角度觀之，體重控制是肥胖的治療，透過特定手段移除過多的體脂肪。
非藥物治療、商業性及以醫院為基礎的治療計畫、藥物治療，手術治療。
2.就公共衛生角度來看，肥胖是公共政策的干預對象，體重控制是政策干預措施。
3.若肥胖是美感判斷的問題，體重控制便是使以身體為對象、使身體維持特定風格的美感創造工程。
4.所有的男女老少都是潛在的消費者，而體重控制的需求都可以透過商業化手段來供給。
【三、分析減重廣告】
討論
a.分享您看過有關減肥資訊（電視、網路、廣播）的經驗。
b.您會因此而行動嗎？
c.您或親友是否有嘗試減肥廣告產品的經驗？
論述分析：分析談論和思考肥胖與體重控制的種種方式。
1.肥胖成因與減肥手段的兩難
「魚與熊掌可以兼得」，有條減重「阻力最小的路」（path of least resistance）；貴客尚未找到，而本公司有提供。
2.肥胖的生物醫學根據
肥胖涉及可逆與可矯正的生理機轉，是可以治療的臨床問題—只要掌握個別病人的肥胖機轉，就可有效預測肥胖進程並選擇正確的減重方法；愈能掌握生物醫學原理，就愈能找出阻力最小的路。
3.產品的生物醫學原理
本產品基於生物醫學原理的獨特運用，不但有效，更為「肥胖成因與減肥手段的兩難」提供一條阻力最小的路（如不用運動、不須節食等）。
4.「減重前－後」的成功案例見證
瘦下來的感覺真好！阻力最小的路確實存在！生物醫學模式誠不我欺！
5.個人化的減重規劃（時間、效果、預算等）
一旦有了標準化的美感，與該標準的差距便成了遺憾或缺陷；一旦有了彌補遺憾或缺陷的渴望，則醫療科技的神話和商品行銷的許諾便能輕易將之轉化為各種以身體為對象、憑藉身體而進行之符號消費的潛在需求。換句話說，哪裡界定了標準化的美感，哪裡就有遺憾；哪裡有遺憾，哪裡就有商機。
【四、生活有智慧，才是保健之道】
1.健康智商（HQ）
2.審美智商（BQ）：「情人眼裡出西施」－重新定義「美麗」
(1)改善你對身體的形象
練習1：自我讚美與自我肯定
1.想想看您覺得自己的身體有哪些地方吸引人？寫下您不滿意的部位，以及您對自己相貌的不滿。
2.寫完您滿意的身體部位後，檢查一遍，它們是否正好是刻板印象中的審美標準？拋棄別人對您這些形貌優點的讚美，用創新的角度審視您的身體，看看您對自己的身體適否能有更深度的欣賞。下面是一些例子：我的身體姿態充滿自信。我的黑色眼眸堅定有力。現在再回去看看您列出的清單，討戰您對自己身體的負面觀感。
3.站在鏡子前，直視自己的眼睛、讚美自己。連續數天，都用同樣的話語讚美自己。
4.重複一些自我肯定的話，幫助您能更接受自己的形象。譬如：「白髮是智慧的象徵，我接受它。」
(2)尋找身體蛻變之美
練習2：選擇我們自己的模範
（不要讓媒體替我們選擇）
1.想想看哪些女人是您可以認同的？試著選擇那些把自己當主體的女人，而不是把自己當客體的女人。她們可以是作家、科學家、聰明的女人或女英雄（不管她們是有名或只是您的鄰居）。看看古今中外的女人中，有多少是您能認同的？她們吸引您的特質是什麼？
2.挑出其中一個女人，觀察她、尋找有關她的資料和照片。她完成了什麼有價值的事？她對自己的長相有什麼看法？仔細研究她的身體，它如何散發成功的訊息？找出她的身體正面訊息，然後運用在您的身上。
3.以她的形象為砥柱站在鏡子前，抵抗媒體塑造的女性美形象。繼續尋找新的模範，當您的身體改變了，就以新的模範為師，替自己創造新的自我肯定。
4.重複一些自我肯定的話，幫助您能更接受自己的形象。譬如：「白髮是智慧的象徵，我接受它。」
3.公衛智商（PHQ）：「我的體重，干政府底事？」
討論
a.肥胖應是流行病，還是個人的疾病？
b.「肥胖–體重控制」這個乍看之下純屬個人的問題，干政府底事？最近有些先進國家興起對垃圾食物課健康稅的聲浪，就公共衛生的角度來看，您覺得有道理嗎？為甚麼？
參考資料
Magezis, J.原著（2000）女性研究自學讀本。台北：女書。
許甘霖(2004)肥胖與體重控制的經濟社會學。公衛教育在社大「93年春季班種籽師資培訓」資料。
【公衛日記】減肥塑身為何不是保健之道？－一個社會學的思考
講師：雷老師
日期：2005/03/21
課程大綱
一、怎樣才叫做「美」？
二、體重控制風潮的興起
三、分析減重廣告
四、生活有智慧，才是保健之道
【一、怎樣才叫做「美」？】
1.不同時代的美麗標準
討論
a.您認為什麼是『美』？什麼是『瘦』？有一定的標準嗎？
b.您同意「瘦等於健康，胖等於疾病」這句話嗎？為什麼？
2.「肥胖」面面觀
(1)從醫學角度來看，肥胖是指體內有過多的脂肪（BMI）。
(2)就健康危險性隨著肥胖程度提高（BMI愈大）而增加而言，肥胖是致病的危險因子。
根據醫學研究發現，肥胖與許多生理及心理疾病密切相關，（如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖與憂鬱症、女性肥胖與結腸癌等）。
(3)就肥胖本身及影響健康而言，肥胖也被視為一種疾病。
目前美國醫療專業人員傾向於將肥胖視為向高血壓和糖尿病一樣的慢性病。
無論是危險因子還是慢性病，肥胖（obesity）是個有生物醫學根據的健康問題殆無疑義，因而是為醫學干預的正當對象。
(4)就公共衛生角度來說，肥胖因其的盛行趨勢，更是一種流行病。
經濟開發程度愈高的國家愈是如此，美國在1990年代初期屬於肥胖的成年人已達23﹪，十年後達到31﹪。肥胖帶來相當大的經濟損失，甚至開始超過抽菸的經濟成本。
(5)肥胖也是個美感判斷的問題。
從美學的角度來看，肥胖是身體作為審美對象的缺陷或不正常狀態，因而會被當成用以貶損特定個體或群體的身體特徵。
(6)肥胖也是一種商機。
肥胖對特定醫療商品和服務有潛在市場需求，同時肥胖者在日常生活中也由於肥胖而有特殊的需求（如大尺碼衣著）。
【二、體重控制風潮的興起】
1.就醫學角度觀之，體重控制是肥胖的治療，透過特定手段移除過多的體脂肪。
非藥物治療、商業性及以醫院為基礎的治療計畫、藥物治療，手術治療。
2.就公共衛生角度來看，肥胖是公共政策的干預對象，體重控制是政策干預措施。
3.若肥胖是美感判斷的問題，體重控制便是使以身體為對象、使身體維持特定風格的美感創造工程。
4.所有的男女老少都是潛在的消費者，而體重控制的需求都可以透過商業化手段來供給。
【三、分析減重廣告】
討論
a.分享您看過有關減肥資訊（電視、網路、廣播）的經驗。
b.您會因此而行動嗎？
c.您或親友是否有嘗試減肥廣告產品的經驗？
論述分析：分析談論和思考肥胖與體重控制的種種方式。
1.肥胖成因與減肥手段的兩難
「魚與熊掌可以兼得」，有條減重「阻力最小的路」（path of least resistance）；貴客尚未找到，而本公司有提供。
2.肥胖的生物醫學根據
肥胖涉及可逆與可矯正的生理機轉，是可以治療的臨床問題—只要掌握個別病人的肥胖機轉，就可有效預測肥胖進程並選擇正確的減重方法；愈能掌握生物醫學原理，就愈能找出阻力最小的路。
3.產品的生物醫學原理
本產品基於生物醫學原理的獨特運用，不但有效，更為「肥胖成因與減肥手段的兩難」提供一條阻力最小的路（如不用運動、不須節食等）。
4.「減重前－後」的成功案例見證
瘦下來的感覺真好！阻力最小的路確實存在！生物醫學模式誠不我欺！
5.個人化的減重規劃（時間、效果、預算等）
一旦有了標準化的美感，與該標準的差距便成了遺憾或缺陷；一旦有了彌補遺憾或缺陷的渴望，則醫療科技的神話和商品行銷的許諾便能輕易將之轉化為各種以身體為對象、憑藉身體而進行之符號消費的潛在需求。換句話說，哪裡界定了標準化的美感，哪裡就有遺憾；哪裡有遺憾，哪裡就有商機。
【四、生活有智慧，才是保健之道】
1.健康智商（HQ）
2.審美智商（BQ）：「情人眼裡出西施」－重新定義「美麗」
(1)改善你對身體的形象
練習1：自我讚美與自我肯定
1.想想看您覺得自己的身體有哪些地方吸引人？寫下您不滿意的部位，以及您對自己相貌的不滿。
2.寫完您滿意的身體部位後，檢查一遍，它們是否正好是刻板印象中的審美標準？拋棄別人對您這些形貌優點的讚美，用創新的角度審視您的身體，看看您對自己的身體適否能有更深度的欣賞。下面是一些例子：我的身體姿態充滿自信。我的黑色眼眸堅定有力。現在再回去看看您列出的清單，討戰您對自己身體的負面觀感。
3.站在鏡子前，直視自己的眼睛、讚美自己。連續數天，都用同樣的話語讚美自己。
4.重複一些自我肯定的話，幫助您能更接受自己的形象。譬如：「白髮是智慧的象徵，我接受它。」
(2)尋找身體蛻變之美
練習2：選擇我們自己的模範
（不要讓媒體替我們選擇）
1.想想看哪些女人是您可以認同的？試著選擇那些把自己當主體的女人，而不是把自己當客體的女人。她們可以是作家、科學家、聰明的女人或女英雄（不管她們是有名或只是您的鄰居）。看看古今中外的女人中，有多少是您能認同的？她們吸引您的特質是什麼？
2.挑出其中一個女人，觀察她、尋找有關她的資料和照片。她完成了什麼有價值的事？她對自己的長相有什麼看法？仔細研究她的身體，它如何散發成功的訊息？找出她的身體正面訊息，然後運用在您的身上。
3.以她的形象為砥柱站在鏡子前，抵抗媒體塑造的女性美形象。繼續尋找新的模範，當您的身體改變了，就以新的模範為師，替自己創造新的自我肯定。
4.重複一些自我肯定的話，幫助您能更接受自己的形象。譬如：「白髮是智慧的象徵，我接受它。」
3.公衛智商（PHQ）：「我的體重，干政府底事？」
討論
a.肥胖應是流行病，還是個人的疾病？
b.「肥胖–體重控制」這個乍看之下純屬個人的問題，干政府底事？最近有些先進國家興起對垃圾食物課健康稅的聲浪，就公共衛生的角度來看，您覺得有道理嗎？為甚麼？
參考資料
Magezis, J.原著（2000）女性研究自學讀本。台北：女書。
許甘霖(2004)肥胖與體重控制的經濟社會學。公衛教育在社大「93年春季班種籽師資培訓」資料。