最近一再有網友問到抗體用藥的事
本來不想寫出來，因為怕又引起爭議
但後來想想，還是寫一寫吧！
先聲明寫這篇的用意
只是想讓相同道路的人
看看自己的選擇在哪裡？
深藍的選擇並不代表妳的選擇
也請為妳自己的選擇負責...

話說深藍一直對台大謝醫生抗體的用藥有疑慮
想聽聽更多醫生的意見
透過一位美國姊妹的介紹
找到另一位台大婦產科，專長習慣性流產的免疫科何醫生
何醫生先看深藍的抽血報告
詢問深藍有沒有習慣性流產的情形以及月經史
然後很簡單扼要地表示：
「妳的抽血報告並沒有顯示很嚴重的問題
妳也不屬那些高危險群的病人
我不懂，為什麼這個醫生要下這麼重的藥？
我認為妳沒有吃藥的必要性
如果真的很擔心，那麼吃Baby阿斯匹靈到32週也很夠了
我比較關切的是奎寧的副作用。」
「可是如果真的流產了，會不會因為是抗體的問題呢？」深藍擔憂地問
「流產的因素很多，不一定就是抗體，必須要經過詳細的檢查才能得知
但如果光因為抗體因素就去吃這些有副作用的藥，我認為沒有必要。」
在整個看診過程中，何醫生並沒有解釋很多抗體的東西給深藍瞭解
但他的診斷與立場也表達得很清楚
這是深藍生平第一次感覺到醫生之間如此迴異的診斷與處置...

和大傻經過很長時間的討論
老公比較傾向何醫生的看法
他查過網路，得知像奎寧或類固醇是用於紅斑狼瘡(Lupus)的病人
深藍既不是紅斑狼瘡、也不是習慣性流產的病人
就算抗體微幅升高，也沒有必要冒險去吃副作用的藥
他深信懷孕期間的用藥應以『儘量不造成傷害Do No Harm』為原則
所以非常不能諒解謝醫生的用藥...

深藍從作試管之前，都有乖乖吃那些抗體的藥
一直到懷孕加重劑量後，才開始越吃越擔心
懷孕期間的這一個月的療程循環如下：
每週二看診，醫生看報告、開藥，看是否需要加重劑量
星期六抽血，看吃藥的結果如何
星期二再回去看診
沒懷孕之前：謝醫師說深藍的總抗體比一般微高，在邊緣值，開始吃藥
懷孕之後：血栓抗體有升高現象，加重奎寧、類固醇劑量並停止營養品
加重劑量的那個星期：抽血結果，血栓抗體顯示有降一些
接續下個星期：深藍停藥、回復吃營養品，抽血結果差不多
也許\有人會覺得深藍太狂妄，竟然自己作起實驗！
其實我只想知道吃藥和沒吃藥的差別、以及營養品到底是否有影響？
在發現吃不吃藥的差別似乎不大及營養品的影響也不大之後
我和大傻決定只吃Baby阿斯匹靈...

這個星期二，深藍再去看謝醫生
告訴他我們對藥物深感困擾
謝醫生表示，他並不是第一個使用奎寧的醫生
他也是看到文獻研究，有醫生運用，他才開始用在病人身上
「可以阿斯匹靈取代奎寧與類固醇嗎？」深藍極想找個平衡之道
「妳可以吃，只是阿斯匹靈對妳而言不夠。」
謝醫生如此的回答，看來是沒有中間的選擇了...
「Baby阿斯匹靈也是B-C級的藥物，只是比較多人在用」
(言下之意即：如果大家也開始用奎寧，以後就不會那麼大驚小怪...)

「我的身體有需要用到這麼重的劑量嗎？我不是紅斑狼瘡病人或習慣性流產啊？」
「我是看妳的抽血值；妳的總抗體活動性比一般懷孕婦女的抗體值要來得高，所以妳的流產機率也會很高；事實上吃這些藥都還不一定能壓得住呢！而且只要有任何病毒入侵，就可以導致流產！」
(言下之意即：如果妳不吃這些藥，肯定會流產！)

隔天和大傻討論
深藍講著講著竟痛哭起來！
想起懷孕之後，因為抗體問題要不要吃藥的事
已經把我搞得患得患失，甚至處在流產的恐懼中！
深藍甚至會想，如果我不知道抗體這個東西
會不會我的懷孕會好過與順利一點？
深藍的心情因抗體已經變得很負面了...
其實令深藍難過的，是謝醫師的說法
當病患對處置或藥物不安時，醫生的角色是什麼？
難道就是警告病人，不吃我的藥會流產嗎？這樣豈非更增加病患的恐懼？
深藍無法像某些病人，那麼安心地去吃謝醫生開的藥
實在是因為這樣的用藥並不常見
也不想低估或承擔那些可能發生的副作用
即使有些服用過的網友以自己的經驗分享，表示沒問題
即使有些醫生擔保OK、有些醫生還是會考慮到副作用
你說我們要相信誰？我們寧可選擇不吃...

電話另一頭的大傻則拼命安慰深藍：
「妳的身體狀況一直都很好
寶寶也是，一定會健康成長到生出來的
心情不要太過鬱悶、要保持正面想法
現在就吃阿斯匹靈與營養品
至於那個醫生就不要再去看了
祇會多增加妳的擔憂而已！」

是的，深藍現在一定要堅強與樂觀
希望抗體的問題不會成為阻礙
相信寶寶會撐過去，一切順利到12週！